Хрон колит код мкб 10. Кодировка хронического колита в мкб

Данный термин в переводе с латинского языка означает воспаление толстой кишки. Воспалительный процесс происходит в слизистой оболочке кишечника. Причиной возникновения болезни могут являться:

1. Инфекционные бактерии;
2. Неправильное питание и использование некачественных продуктов;
3. Длительный приём антибиотиков;
4. Злоупотребление слабительными препаратами;
5. Хирургическая операция брюшной полости;
6. Работа с отравляющимися веществами (мышьяк, ртуть).

Колиту подвергаются и женщины, и мужчины старше сорока лет. Во всём мире сорок процентов людей страдают хроническим колитом (код по мкб-10 значится К50-52, разные коды по классификации заболевания). по влиянию на организм делят на две классификации:

• Острый – не затяжное заболевание желудочного тракта организма.
• Хронический колит – закономерное продолжение , длится годами и требуется длительное лечение.

При любом виде заболевания и даже когда начинается воспалительный процесс, организм подаёт знаки, главное их распознать.

Признаки при хроническом заболевании толстой кишки:

• Полное отсутствие стула в течение недели;
• Тяжесть в животе после и до еды, внешний признак увеличения живота;
• Сильные, частые боли в области живота, выраженный симптом болезни;
• Изменение стула, наличие крови и выделений;
• Частый и ложный позыв в туалет «по большому», в итоге выделение слизи;
• Стул сразу после приёма пищи, рано утром после пробуждения или перед сном;
• Диарея с осложнениями в виде полного обезвоживания организма;
• Неприятный запах изо рта, последствия застоя пищи в желудке и в кишечнике человека;
• Постоянное урчание в животе;
• Слабость и сильная утомляемость организма, иммунная система ослаблена;
• Частые отрыжки с запахом;
• Быстрая потеря веса;
• Боли в мышцах и суставах;
• Долихосигма (постоянные запоры).

Причины заболевания:

• Вредные привычки;
• Инфекция;
• Длительное употребление антибиотиков, слабительных препаратов;
• Пищевая, лекарственная аллергия;
• Нарушение обмена веществ организма;
• Неактивный образ жизни.

Диагностика заболевания

При наличии симптомов необходимо провести диагностику заболевания. Ее проводит терапевт или гастроэнтеролог. Необходимо представлять все данные и симптомы. Энтериты делятся на несколько видов.

Этиологическая классификация (по причинам) колита:

1. Инфекционный (последствия заражения кишечной инфекции);
2. Алиментарный (неправильное питание);
3. Аллергенный (при аллергии на продукты питания);
4. Интоксикационный (результат отравления);
5. Радиационный (получение радиационных излучений);
6. Язвенный (последствия язвы слизистой оболочки).

При диагностировании заболевания врачу необходимо уверенно ставить диагноз. Есть заболевания с симптомами, похожими на хронический колит:

• Рак кишечника;
• Любая болезнь пищеварительных органов;
• Аппендикс;
• Энтерит.

Для достоверной постановки анализа проводят комплексное исследование. История болезни нуждается в анализе. С помощью следующих методов выявляют область и поражение кишки, степень тяжести и назначают лечение.

1. Общий и биохимический анализ крови проводится для анализа состояния органов тела;
2. Копрологическое изучение кала необходимо для изучения уровня аминокислот, аммиака и клетчатки;
3. Изучение рентгеновского снимка толстой кишки;
4. Колоноскопия – метод для выявления очага заражения и атрофических изменений кишки;
5. Ирригоскопия – с помощью данного метода выявляют изменение рельефа в слизистой сфере кишечника;
6. УЗИ внутренних органов и изучение их структуры (дистальный колит).

Методы лечения хронического колита

При выявлении патогенеза заболевания требуется немедленная терапия. Вовремя начатая терапия предупредит осложнения и улучшит общее состояние человека.

Процедура зависит от степени заболевания. При начальном этапе назначают специальную диету, а обострение заболевания приводит к употреблению медикаментов.

При обострении заболевания и в случае срочной госпитализации больному назначают медикаменты и строгую диету. Каждому пациенту лечение назначают индивидуально в зависимости от вида, в стадии заболевания и области заражения организма. При неправильном лечении ситуация может развиваться вплоть до серьезных осложнений.

Медикаментозное лечение

Клиническое лечение значит терапию таблетками или же хирургическое вмешательство при осложнениях.

Лекарственные средства для лечения:

1. Сульфаниламиды (антибактериальные и антиаллергические препараты);
2. Эубиотики (эффективные средства с высоким содержанием оксихинолина, уменьшают боли в животе, нормализируют стул);
3. Пробиотики (микроорганизмы, необходимые для восстановления кишечной среды);
4. Спазмолитические вещества (для уменьшения болезненных ощущений);
5. Слабительные средства (при борьбе с запором и диарей);
6. Антибиотики;
7. Успокоительные препараты ();
8. Таблетки с ферментами;
9. Витамины (эффективная форма для заживления тканей слизистой оболочки кишечника);
10. Полиферментные таблетки (при дисбактериозе).

Необходима диета и без правильного питания эффективность применения медикаментов равна нулю, вылечить болезнь невозможно.

Рацион питания составляется индивидуально. Общие правила :

1. Кушать не менее четырёх раз в день маленькими порциями;
2. Добавить в рацион клетчатку в виде круп, овощей, фруктов и хлеба;
3. Употреблять мясо, рыбу без жира и в варёном виде;
4. По утрам на завтрак кушать отварные яйца (неинфекционный колит);
5. Отдавать предпочтения первым блюдам на бульонах из овощей;
6. Разнообразить рацион морепродуктами;
7. Исключить газированные, алкогольные напитки, молочные продукты, острые специи.

Народные средства для лечения

Хронический колит дома и народными средствами лечить можно после ремиссии.

Народные средства против колита:

1. Настойка из шалфея. Столовую ложку сушёных листьев залить двумя стаканами горячей воды, дать настояться тридцать минут, процедить и принимать отвар три раза в день по полстакана перед едой. Продолжительность – две недели.
2. Сок подорожника. Выжать сок из мелко нарубленных свежих листьев. Добавить равное количество мёда, продержать на водяной ванне двадцать минут. Сок хранить в холодильнике с плотно закрытой крышкой. Принимать по одной чайной ложке два раза в день в течение десяти дней.
3. Яблочный сок. На литр свежевыжатого сока добавить сто граммов мёда. Принимать утром натощак в течение двух месяцев. Использовать, только если колит неязвенный.
4. Грецкие орехи. Принимать 2 штуки на перекус один раз в день после обеда.

Народные средства следует использовать после консультации врача.

Профилактика

Для продления фазы ремиссии, в целях профилактики колита следует выполнить следующие условия:

• Соблюдение диеты, умеренно употреблять пищу;
• Пить два литра чистой воды каждый день;
• Соблюдать элементарные правила гигиены;
• Часто при хотении ходить в туалет;
• Пройти осмотр и встречаться у врача при болях и проблемах с кишечником;
• Соблюдать меры безопасности при работе с химикатами;
• Не употреблять табак и алкоголь;
• Вести активный образ жизни.

Этиотропной терапии язвенного колита не существует.

Проводят симптоматическое лечение, которое направлено на подавление воспалительного процесса.

Выбор препарата (аминосалицилаты, кортикостероиды, иммунодепрессанты и антибактериальные средства) зависит от активности заболевания, наличия осложнений, локализации и распространенности процесса.

При резистентности к проводимой терапии или развитии осложнений прибегают к хирургическому лечению.

• Цели лечения
  • Устранение заболевания (хирургическая резекция при язвенном колите).
  • Купирование обострений заболевания.
  • Поддержание ремиссии заболевания.
  • Предупреждение развития осложнений.

• Показания к госпитализации
  • Наличие показаний к хирургическому лечению.
  • Наличие дегидратации.
  • Неконтролируемые боли.
  • Неконтролируемая диарея.

• Методы лечения
  • • Медикаментозная терапия при обострении язвенного колита

      При обострении язвенного колита наиболее широко продолжают использовать аминосалицилаты и кортикостероиды. Их эффективность была доказана в многочисленных плацебо-контролируемых исследованиях.

      Медикаментозное лечение обострения заболевания легкой и средней степени тяжести:

      • месалазин ( Пентаса , Салофальк) внутрь 3-4 г/сут, снижая дозу при достижении ремиссии, приблизительно на 1 г/нед или
      • сульфасалазин ( Сульфасалазин-ЕН) 6-8 г в сутки, снижая дозу при достижении ремиссии,
      • преднизолон ( Преднизолон) внутрь 20-30-60 мг/сут или метилпреднизолон в соответствующей дозе, снижая дозу в зависимости от клинической картины на 5-10 мг/нед.
      • Разработаны лекарственные формы этих препаратов для местного применения в виде свечей, суспензий, которые показаны при легких формах и ограниченном поражении прямой кишки.

      Медикаментозное лечение тяжелого обострения язвенного колита:

      • преднизолон ( Преднизолон) в/в или внутрь 100 мг/сут, снижая дозу в зависимости от клинической картины на 5-10 мг/нед. После улучшения состояния больного можно постепенно переходить на аминосалицилаты.
      • При неэффективности/непереносимости кортикостероидов: азатиоприн ( Азатиоприн) внутрь 2,5 мг/кг/сутки (или 6-меркаптопурин) или циклоспорин в/в 4 мг/кг/сут 1-2 нед, затем внутрь 5 мг/кг 6 мес.
      • При частичной непроходимости или токсическом мегаколоне назначают парентеральное питание .
      • При лихорадке, клинических симптомах сепсиса показана антибактериальная терапия: ципрофлоксацин (Ципролет , Ципрофлоксацин , Цифран) в/в 500 мг каждые 8 ч или имипенем (Тиенам) в/в 500 мг каждые 8 ч.

      Медикаментозное лечение при хроническом активном течении язвенного колита:

      • преднизолон (Преднизолон) в/в или внутрь 60 мг/сут, подбирая дозу в зависимости от активности заболевания +/-
      • азатиоприн ( Азатиоприн) в/в 2-2,5 мг/кг/сутки или
      • меркаптопурин в/в 1 мг/кг/сут.
      • При тяжелых формах язвенного колита помимо базисной теапии применяют трансфузионную терапию для снижения токсемии, нормализации микроциркуляции (реополиглюкин), коррекции электролитных нарушений. С целью элиминации токсинов и циркулирующих иммунных комплексов применяется плазмаферез и гемосорбция.
      • В последние годы накапливается опыт применения биологической терапии – моноклональных антител к фактору некроза опухоли альфа (инфликсимаб- ремикейд). Положительный эффект достигается в 75-80% случаев, наступает быстро и длится не менее 12 недель после однократного введения.
    • Поддерживающая медикаментозная терапия

      Поддерживающая терапия определяется выбором лекарственного средства для лечения острого процесса. Так для поддержания ремиссии после использования местных и системных форм аминосалицилатов переходят на поддерживающую дозу в той же форме введения. Доказано, что риск развития рецидива снижается при постоянном приеме поддерживающей дозы аминосалацилатов, причем при дистальном колите более эффективно местное введение лекарственных средств.

      При тотальном колите приблизительно одинаково эффективны аминосалицилаты и сульфасалазин, однако применение последнего ограничивается побочными эффектами.

      После терапии кортикостероидами возможно использование аминосалицилатов в поддерживающей дозе (0,75-2 г/сут), а также переход на цитостатики: азатиоприн (Азатиоприн) из расчета 2 мг/кг или меркаптопурин . После циклоспорина применяют только цитостатики.

• Оценка эффективности лечения

  Исчезновение симптомов, нормализация эндоскопической картины и лабораторных показателей свидетельствует об эффективности терапии.

  Эффективность применения аминосалицилатов оценивают на 14-21-й день терапии, кортикостероидов – на 7-21-й день, азатиоприна – через 2-3 мес.

• Дальнейшее наблюдение за больными (диспансерное наблюдение)

  Длительность и распространенность процесса должны быть документированы в истории болезни пациента и в амбулаторной карте.

  Ректороманоскопия обычно проводится каждый раз при обострении язвенного колита и планово ежегодно в порядке контроля всем больным, находящимся под диспансерным наблюдением. Прицельную биопсию слизистой оболочки прямой кишки рекомендуется проводить при каждой ректороманоскопии с целью уточнения диагноза и выявления дисплазии.

  Колонофиброскопия с множественной прицельной биопсией показана при тотальном колите, существующем свыше 10 лет, она не является обязательной при левосторонней локализации процесса.

  Исследование крови и функциональных проб печени проводится ежегодно. Макроцитоз может быть связан с приемом сульфасалазина, но надо иметь в виду и другие причины (прием алкоголя, дефицит витамина В 12 и фолиевой кислоты, гемолиз, микседема).

  Незначительное увеличение активности АсАТ или АлАТ является основанием к полному исключению алкоголя на 4-6-й недель и повторному исследованию трансаминаз. Если и после этого сохраняется повышенный уровень АсАТ или АлАТ, то необходимо, если это возможно, отменить сульфасалазин и другие лекарственные препараты на 3-4 мес.

  Исследование сывороточных маркеров вирусов гепатита В , С , и биопсия печени показаны, если в течение 3-4 мес сохраняется увеличение АсАТ более 2 норм.

  Постоянное (более 3-4 мес) или свыше 3 норм увеличение щелочной фосфатазы является основанием к проведению УЗИ для исключения холестаза, а также и первичного склерозирующего холангита, который диагностируется с помощью эндоскопической ретроградной панкреатохолангиографии (ЭРПХГ).

Среди многочисленных заболеваний пищеварительной системы колит занимает особое место, так как может иметь разные формы и проявления. Одна из наиболее распространенных его разновидностей носит название спастический колит, или синдром раздраженного кишечника – наряду с гипертонией, остеохондрозом и аллергией его относят к так называемым болезням цивилизации. При отсутствии лечения патология может не только значительно ухудшать качество жизни человека, но и вызвать серьезные осложнения, поэтому игнорировать его признаки нельзя.

По сути, спастический колит представляет собой хронический воспалительный процесс, локализующийся в толстом кишечнике. По статистике, от него страдает каждый 9-й взрослый человек на планете, причем только половина больных обращается за медицинской помощью, а многие не подозревают о заболевании, списывая дискомфорт на погрешности в питании и другие патологии. Синдром раздраженного кишечника является спорным медицинским вопросом – некоторые врачи считают его не самостоятельной патологией, а проявлением или последствием других нарушений работы ЖКТ. Несмотря на это, спастический колит внесен в международную классификацию болезней МКБ-10 под кодом К58.

Интересно: спастический колит, или синдром раздраженного кишечника, можно назвать болезнью женского среднего возраста, так как чаще всего с данной проблемой к врачам обращаются женщины в возрасте 25-40 лет – у мужчин патология диагностируется в 3 раза реже, а у пожилых людей и подростков она встречается в единичных случаях.

Причины спастического колита

Точные причины развития заболевания до сих пор неизвестны – считается, что их вызывает совокупность нескольких факторов, в число которых входят:

Механизм развития спастического колита также не определен – считается, что под воздействием вышеперечисленных причин некоторые участки толстого кишечника начинают работать более активно, чем остальные. Вследствие этого нарушается процесс переваривания пищи, она начинает раздражать слизистую оболочку, вызывая неприятные, а зачастую мучительные проявления.

Для справки: в последнее время ученые склоняются к тому, что основной причиной развития синдрома раздраженного кишечника выступает стресс – более чем у 60% больных с данным диагнозом наблюдаются депрессии и расстройства нервной системы.

Симптомы спастического колита

Сложность диагностики спастического колита заключается в том, что его симптомы сугубо индивидуальны и неспецифичны, поэтому их легко перепутать с признаками других патологий. В число проявлений заболевания входят:

В зависимости от особенностей стула и его частоты, заболевание может протекать в четырех вариантах: с запором, с диареей, в смешанной или неклассифицируемой форме.

Таблица. Формы спастического колита.

Важно: при синдроме раздраженного кишечника у больных не бывает примесей крови в кале, повышения температуры тела, снижения массы тела и других признаков, характерных для инфекционных заболеваний кишечника.

Диагностика спастического колита

При подозрении на заболевание больным проводится ряд стандартных диагностических мероприятий, показаных при расстройствах пищеварительной системы:

Диагноз «синдром раздраженного кишечника» ставится в том случае, если симптомы болезни наблюдаются у человека более 3-х месяцев, а остальные причины, которые могут их вызывать, исключены.

Для справки: сложность постановки диагноза при спастическом колите заключается в том, что далеко не все больные могут правильно оценить частоту и консистенцию стула – многие люди принимают единичные случаи запоров и поносов за признаки патологии.

Что такое запор — особенности

Лечение спастического колита

Спастический колит не считается опасным заболеванием, но может значительно ухудшить качество жизни человека и вызвать осложнения в виде трещин прямой кишки, геморрой и т.д. Основу лечения синдрома раздраженного кишечника составляет правильное питание, а медикаментозные препараты применяются для устранения симптомов и улучшения состояния больного.

Консервативное лечение

Препараты при синдроме раздраженного кишечника подбираются в зависимости от варианта течения заболевания – для колита с запором, поносом, метеоризмом и т. д. необходима своя схема лечения.

Таблица. Группы медикаментозных средств.

Помимо вышеперечисленных препаратов, в состав комплексного лечения при спастическом колите могут входить другие медикаментозные средства – антихолинергические препараты, ингибиторы допаминовых рецепторов, лекарства для снижения газообразования и т. д.

В последнее время больным со спастическим колитом часто назначаются антидепрессанты, седативные и успокаивающие средства – вместе с симптоматической терапией они дают хороший эффект, что подтверждает влияние расстройств нервной системы на развитие болезни.

Внимание: самостоятельно и бесконтрольно принимать противодиарейные и слабительные препараты не рекомендуется, так как они имеют немало побочных эффектов, а некоторые вызывают привыкание.

Народные средства

Народные рецепты при спастическом колите относительно безопасны для организма, и могут использоваться для лечения патологии у пожилых людей и детей.

Как и лекарственные препараты, средства народной медицины следует выбирать в зависимости от симптомов заболевания – запоры, поносы, метеоризм и т. д.

Для нормализации работы нервной системы полезно пить чаи и настои с содержанием корня валерианы, пустырника, мяты и мелиссы.

Внимание: терапия спастического колита народными рецептами требует достаточно много времени – средства нужно принимать на протяжении нескольких недель, а иногда и месяцев.

Питание при спастическом колите

Правильное питание при спастическом колите играет основополагающую роль, а составление рациона основывается на нескольких простых принципах.

Помимо питания, больным с диагнозом «спастический колит» следует нормализовать режим дня, полноценно отдыхать, отказаться от вредных привычек и заниматься легкой физической активностью.

Для справки: если спастический колит имеет разнообразную симптоматику (запоры, поносы, метеоризм, боли и т. д.) следует завести дневник питания и записывать туда все продукты, которые употреблялись на протяжении дня. Благодаря ему при ухудшении состояния можно будет легко определить продукты, которые вызвали обострение заболевания.

Профилактика спастического колита

Так как причины спастического колита не определены, рекомендации по предотвращению заболевания носят общий характер – вести правильный образ жизни, сбалансировано питаться, заниматься спортом, отказаться от курения и алкоголя. Немаловажную роль в профилактике спастического колита играет снижение количества стрессов и умение справляться с критическими ситуациями – для этого можно использовать дыхательную гимнастику, йогу, психотерапию.

Спастический колит не считается опасным заболеванием, но его симптомы могут значительно ухудшить качество жизни человека и вызвать сопутствующие заболевания. Хорошая новость заключается в том, что болезнь хорошо поддается лечению – для полного устранения симптомов, как правило, достаточно правильного питания и здорового образа жизни. вы найдете ответ по ссылке.

Видео — Спастический колит кишечника

Спастический колит – это нарушение работы кишечника, которое проявляется болями в животе, запорами и поносами (поочередно), данное заболевание является одной из форм воспаления толстого кишечника. Болезненные спазмы – один из признаков колита – вызваны нарушением работы кишечника, спазмы может возникнуть в разных отделах кишечника, отчего меняется локализация боли.

Данная форма воспаления считается функциональным расстройством.

Заболевание возникает на нервной почве – из-за длительных переживаний, стрессов, конфликтов, физических и нервных переутомлений, гормональных сбоев.

Мужчины реже страдают от спастического колита, скорее всего, это связано с тем, что для женского организма более свойственны нарушения гормонального баланса на фоне менструального цикла, беременности или родов.

Код по МКБ-10

Код спастического колита по МКБ-10 – К-52 (неинфекционные гастроэнтериты и колиты).

Код по МКБ-10

K50-K52 Неинфекционный энтерит и колит

Причины спастического колита

Главной причиной заболевания считается неправильное питание – частое употребление острой, тяжелой пищи, спиртного.

Нередко к развитию колита приводят хронические запоры, частые конфликты, разнообразные страхи, эмоциональное потрясение, усталость, нарушение гормонального фона, кишечные инфекции (особенно в затяжных формах). Также спровоцировать воспаление кишечника может аллергическая реакция на пищу.

Симптомы спастического колита

Нарушение моторики кишечника сопровождается болезненными спазмами, вздутием живота, газообразованием. Боли часто возникают ночью, по утрам либо после еды.

Также спастический колит проявляется чередованием жидкого стула и запоров

Хронический спастический колит развивается из-за нехватки в рационе клетчатки, также спровоцировать расстройство может частое подавление позывов к дефекации.

При данной форме заболевания пациента мучают бессонница, головные боли, усталость. Процесс опорожнения кишечника может происходить в 2-3 этапа, как преимущественно сухой и плотный. Лечение в этом случае длительное и требует соблюдения определенных правил.

Запоры – одно из проявлений спастического колита.

При заболевании важную роль играет питание, при помощи которого можно уменьшить проявление неприятных симптомов.

Некоторые продукты могут провоцировать запоры, поэтому важно следить за реакцией своего организма на пищу (если после употребления некоторых продуктов начинаются проблемы с дефекацией, появляется дискомфорт и т.п. лучше отказаться от употребления такой пищи).

Основными симптомами спастического запора являются резкие спазмы в животе, вздутие, урчание и повышенное газообразование. Дефекация в этом случае совершается раз в несколько дней.

Спастический колит у детей

Спастический колит у детей часто возникает как осложнение инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта (кишечная, ротавирусная инфекция и пр.). Заболевание вызывает высокую температуру, понос (в начале может быть запор), боли, слизистые или кровяные примеси в каловых массах (в зависимости от инфекции), слабость.

Яркие признаки колита у детей появляются через несколько дней (в среднем через 3 дня), при этом часто колит протекает в сочетании с гастритом или энтеритом. В запущенных случаях у ребенка может начаться сильное обезвоживание.

Лечение требует приема энтеросорбентов, антибиотиков, препаратов для восстановления водно-электролитного баланса. Самолечение в данном случае недопустимо.

При хроническом спастическом колите у детей наблюдаются тупые боли в животе, нарушение стула, вздутие, утомляемость, бессонница, низкий гемоглобин, снижение веса. Заболевание протекает волнообразно, острые приступы сменяются длительными ремиссиями.

Затяжное течение колита вызвать кишечную непроходимость, анемию, спайки в кишечнике, воспаление брюшины.

Частые диареи и запоры могут спровоцировать трещины заднего прохода, выпадание кишки, изменения слизистой.

Во время лечения особое внимание следует уделять питанию ребенка – пища должна быть щадящей для кишечника, термически обработанной. Из детского меню нужно полностью исключить острые, кислые, соленые, жареные блюда.

Ребенок должен находиться в спокойной обстановке, не подвергаться нервным и физическим нагрузкам. Рекомендуется прием минеральных вод для нормализации пищеварения, курортное лечение в периоды ремиссии.

Диагностика спастического колита

При спастическом колите наблюдаются разнообразные симптомы. Характерными признаками данного заболевания являются спазмы в животе (либо ноющие боли), наиболее часто боль возникает с левой подвздошной области, а также нарушения стула (жидкий стул и запоры).

На осмотре специалист во время пальпации может определить патологию кишечника (расширение или сокращение).

При подозрении спастического колита назначается эндоскопическое исследование – осмотр слизистой прямой кишки при помощи ректороманоскопа или специального зонда, которые выявляют воспалительные процессы, атрофию, дистрофию кишечника, слизистый налет (выраженные признаки заболевания).

В острой стадии слизистая рыхлая, покрыта эрозией, точечными кровоизлияниями.

При атрофии кишечника слизистая бледная, покрыта тонкой сетью сосудов, сухая (так как отсутствует слизь), тонус кишечника снижен.

Для исключения других патологий может быть назначено УЗИ, общий анализ крови, мочи, кала, исследование каловых масс в лаборатории для выявления патологий ЖКТ.

Лечение спастического колита

Принцип лечения спастического колита основан на нормализации стула и снижении неприятных симптомов. В период обострения назначаются антисептические препараты, которые за короткое время улучшают самочувствие, однако, не следует превышать рекомендуемый курс лечения, так как данные средства могут нарушить микрофлору кишечника.

Для уменьшения боли назначаются спазмолитики (Но-шпа, Децител), в стационаре врач прописывает холинэргетики или адреноблокаторы, но такие средства имеют тяжелые побочные эффекты, поэтому их прием нужно осуществлять только под наблюдением специалиста.

При колите на стенках образуется большое количество слизистого секрета, для снижения раздражающего эффекта могут быть назначены препараты с обволакивающим действием (кальция карбонат).

При повышенном газообразовании назначаются энтеросорбенты (энтеросгель, активированный уголь), для снижения повышенной кислотности – ацедин-пепсин, также назначаются ферментные препараты для улучшения пищеварительной функции.

При нарушении микрофлоры следует пропить курс пребиотиков или пробиотиков (только после антисептических препаратов).

Для улучшения общего самочувствия назначают поливитамины, обычно внутримышечно.

При запорах лучше использовать слабительные на масляной основе или травы, которые не вызывают раздражение слизистой. Хорошую эффективность показывает масло вазелиновое (по 1 ст.л. в день), оливковое масло (по 1/4 стакана в день), касторовое масло (1 ст.л. в день).

Если наблюдаются частые нервные перенапряжения, стрессы и пр., рекомендуется курс успокоительных средств, успокаивающие настои, легкие снотворные.

Народные средства от спастического колита

Лечение народными средствами предполагает преимущественно прием травяных настоев, клизмы.

Для клизм рекомендуется приготовить настой календулы и ромашки (1ст.л. смеси трав заварить 200мл кипятка, после остывания процедить). Во время процедуры необходимо на несколько минут задержать лекарственный настой внутри, повторять процедуру 2 раза в день. Курс лечения 1 – 3 недели, в зависимости от тяжести.

При болях, повышенном газообразовании хорошо помогают семена аниса, настоем которых нужно заменить обычный чай (1 ч.л. на 200мл воды).

При нервных перенапряжениях эффективно помогает чай с мятой или мелиссой (3 раза в день).

При спастическом колите народная медицина рекомендует делать микроклизмы с медом – растворить в теплой кипяченой воде от 50-100г меда.

Питание при спастическом колите

С первых дней лечения больному следует соблюдать специальное питание.

Рацион должен быть разнообразным, включать продукты с большим количеством клетчатки (не свежий серый пшеничный хлеб, овощи, каши из круп).

Питаться нужно небольшими порциями до 6 раз в день.

Взрослым пациентам в периоды обострения заболевания рекомендуется голодать в течение первых двух дней, затем начать утро со стакана воды, в обед съесть овсянку (если беспокоит жидкий стул – лучше приготовить жидкую рисовую кашу), на ужин – овощной суп.

На следующий день можно добавить в рацион отварное мясо, рыбу, яйца.

Следует исключить продукты, раздражающие кишечник (бобовые, орехи, грибы, кожа птицы или рыбы, мясо с сухожилиями).

В острые периоды заболевания фрукты и овощи лучше есть в тушеном виде, по мере стихания острых симптомов можно добавлять в рацион сырые продукты, в первое время лучше очищать от кожицы любые фрукты и овощи.

Важно избегать конфликтных ситуаций, нервных и физических перегрузок, стрессовых обстановок (при необходимости можно пропить курс успокоительных препаратов).

Прогноз спастического колита

При спастическом колите с частыми запорами может возникнуть кровавая диарея, кишечная непроходимость, в некоторых случаях может потребоваться операция.

В большинстве случаев прогнозы благоприятные, терапия требует комплексного подхода (медикаментозное, соблюдение диеты, также в некоторых случаях может понадобиться консультация психоневролога).

Спастический колит может протекать в острой или хронической форме. Заболевание вызвано функциональным расстройством ЖКТ, основными факторами провоцирующим заболевание являются стрессы, частые перегрузки организма (как физические, так и нервные), неправильное питание.

Важно знать!

Неясность этиологии неспецифического язвенного колита затрудняет их лечение. Применяемая в настоящее время терапия является по сути эмпирической, и поиски препаратов, обладающих антибактериальным, противовоспалительным и иммунодепрессивным действием, ведутся на основе распространенной теории возникновения обоих заболеваний, признающей ведущую роль антигенов кишечного происхождения, под воздействием которых происходит изменение реактивности и воспаление кишечника.

Острый колит, так же как и обострение хронического, необходимо лечить в стационаре, в отделении проктологии. Колиты инфекционной природы лечат в специализированных инфекционных отделениях.
 Очень важное значение в лечении хронического колита является соблюдение лечебной диеты. При этом из рациона исключают все продукты, которые могут механически или химически раздражать слизистую оболочку кишечника. Рекомендуют частое питание, желательно употреблять пище в протертом виде. Так как молочные продукты могут вызвать брожение и газообразование, от них желательно отказаться на время лечения. Из хлебобулочных изделий разрешен подсушенный пшеничный несладкий хлеб. Мясо и рыбу нежирных сортов желательно употреблять приготовленными на пару. При стихании выраженной клинической симптоматики диету постепенно расширяют. Для борьбы с запорами рекомендуют включение в рацион вареных овощей, фруктовых пюре (киселя), хлеба с отрубями и других продуктов, богатых клетчаткой. Улучшению прохождения кишечных масс способствует растительное масло и достаточное количество употребляемой в сутки жидкости, желательно очищенной воды.
 В период обострения запрещено употреблять сырые фрукты и овощи. Необходимо отказаться от охлажденных блюд, молочнокислых продуктов и пищи с высоким содержанием кислоты. Для регуляции секреции жидкости в кишечнике ограничивают употребление поверенной соли.
 В случае инфекционной природы колита и для подавления патогенной бактериальной флоры, развившейся в результате дисбактериоза, назначают антибиотики короткими курсами (препараты цифран, энтерофурил, рифаксимин). Для подбора адекватной антибиотикотерапии необходима консультация гастроэнтеролога. Показателен анализ кала на яйца глистов, и при их обнаружении необходимо назначение противогельминтных средств.
 Для облегчения болевого синдрома назначают спазмолитические средства (дротаверин, папаверин). При хронических колитах показано назначение сульфосалазна и других противовоспалительных средств, а также глюкокортикоидов.
 При лечении проктосигмоидита полезна местная терапия: микроклизмы с отварами трав с противовоспалительным эффектом - ромашки, календулы, с танином или протарголом. При проктите назначают ректальные суппозитории с белладонной, анестезином для снятия выраженной болезненности, вяжущие средства (дерматол, окись цинка, ксероформ).
 При поносах вяжущие и обволакивающие средства назначаются внутрь (танальбин, нитрат висмута, белая глина, отвар коры дуб, другие отвары и настои сборов, содержащие дубильные компоненты). При запорах показано проведение гидроколонотерапии (очищение кишечника).
 Сильные спазмы при колите могут стать показанием для назначения холинолитиков.
 Помимо вышеперечисленных средств, при колитах могут назначать энтеросорбенты (для борьбы с метеоризмом), ферментные препараты (при нарушении пищеварения в результате ферментных недостаточностей), эубиотики (для коррекции дисбиоза).
 Хороший эффект при терапии хронических колитов дает регулярное санаторно-курортное лечение, бальнеотерапия.