Осложнения после гонореи у мужчин. Гонорея у женщин

Если сама гонорея может считаться относительно «безобидной», хоть и крайне неприятной местной инфекцией, то осложнения и последствия, которые может дать запущенная гонорея, бывают очень опасными. Осложнения чаще дает не острая, а хроническая форма гонореи, потому что при хроническом малозаметном развитии гонококкового процесса воспаление переходит на многие органы и системы, и охватывает, в конечном счете, весь организм. У женщин воспаление распространяется восходящим путем из влагалища в полость матки и маточные трубы. В свою очередь, воспалительный процесс в маточных трубах чреват развитием их непроходимости, которая, в свою очередь, приводит к бесплодию.

Вообще бесплодие у женщин является одним из наиболее распространенных осложнений хронической гонореи: его вызывают любые воспалительные заболеванияматки и придатков. Кстати, риск развития воспаления придатков и матки увеличивается при использовании женщиной внутриматочной спирали, а также во времяменструации. Кроме того, изменения в маточных трубах могут спровоцировать в дальнейшем развитие внематочной беременности - крайне опасного для женщины состояния. Скопление гноя в маточных трубах может привести к развитию гидросальпинкса — скопления в маточной трубе женщин транссудата, прозрачной жидкостибледно-жёлтого цвета, вследствие нарушения крово- и лимфообращения в маточной трубе при её воспалении.

Гидросальпинкс сопровождается болями в низу живота и в поясничной области, а также общей интоксикацией организма. Маточная труба при этом сильно увеличивается и приобретает опухолевидную форму. Если же происходит разрыв трубы и ее гнойное содержимое выходит в полость малого таза, возможно развитие воспаления брюшины малого таза —пельвиоперитонита.

0Array ( => Венерология => Дерматология => Хламидиоз) Array ( => 5 => 9 => 29) Array ( =>.html => https://policlinica.ru/prices-dermatology.html => https://hlamidioz.policlinica.ru/prices-hlamidioz.html) 5

Крайне неприятным осложнением гонореи у женщин может стать развившийся бартолинит - воспаление больших вестибулярных желез, начинающееся через 2—3 недели после заражения гонореей. Бартолинит вызывается гонококками, проникающими в протоки железы и провоцирующими в них воспаление. При развитии бартолинита в паху появляется болезненный тяж или узелок: при надавливании может выделяться гной. При закрытом устье железы, гной скапливается в выводном протоке и растягивает его. В этом случае из половой щели может выступать болезненная, подвижная опухоль, величина которой может варьироваться от размеров вишни до размеров крупного яйца. Женщина ощущает болезненность в области наружных половых органов, ей трудно ходить, сидеть, у нее может существенно повыситься температура. Через некоторое время опухоль прорывается, что приводит к изливанию гноя, снижению температуры и некоторому улучшению самочувствия. Однако если лечения не проводить, гной скапливается опять и все начинается сначала. Часто подобное осложнение требует операционного вмешательства.

Проблема предупреждения осложнений при хронической гонорее у женщин стоит очень остро. Дело в том, что осложнения, как и сама хроническая гонорея, могут протекать бессимптомно. Только в редких случаях воспалительный процесс в органах, связанных с маткой, протекает с появлением определенных признаков. Среди них стоит выделитьвозникновение болей в нижней половине живота, кровотечения из влагалища, повышение температуры, головную боль, общее плохое самочувствие.

У мужчин наиболее тяжелыми осложнением гонореи являются воспаление яичка и его придатка — орхиэпидидимит, а также воспаление предстательной железы - простатит.

Гонорейный эпидидимит обычно развивается остро, с высокой температурой, припухлостью и покраснением мошонки, сильными болями в области поражённого яичка, которые мешают больному даже передвигаться. После гонорейного эпидидимита нарушается образование сперматозоидов и при двустороннем процессе резко снижается способность к оплодотворению.Мужское бесплодие - частый печальный итог развития хронической гонореи. Гонорейный простатит — это наиболее часто встречающееся осложнение гонореи у мужчин.

Простатит может протекать в острой и хронической форме. Хронический простатит плохо поддаётся лечению и тоже часто является причиной бесплодия и импотенции. Кроме того, возможно развитие воспаления семенных пузырьков (везикулит) и развитие стриктур — сужений просвета мочеиспускательного канала. Нежелательных последствий можно избежать только при своевременно начатом лечении гонореи, строгом соблюдении рекомендаций врача, временном прекращении половой жизни, отказе от алкоголя и т.д., потому что развитию гонорейных осложнений у мужчин способствуют половые возбуждения, употребление алкогольных напитков, переохлаждение, тяжёлые физические нагрузки.

Если гонококки распространяются на другие органы, то возникает диссеминированная гонококковая инфекция. При этом возможно поражение суставов, кожи, головного мозга, сердца ипечени.

СКИДКА 25%НА ПРИЕМ ВРАЧА КАРДИОЛОГА

- 25%первичный
приём врача
терапевта по выходным

При попадании инфекции в глаза развивается гонококковый конъюнктивит или гонобленнорея - тяжелое осложнение, иногда приводящее к слепоте. Для гонобленнореи характерны выраженный отек век и обильное гнойное отделяемое из пораженного глаза. При гонококковом конъюнктивите возможно поражение роговицы с прободением и гибель глаза, поэтому лечениедолжно быть очень активным. Для этого применяют мощные антибиотикиобщего и местного действия: в виде капель, мазей, внутримышечно и внутривенно, внутрь. Если лечение гонококкового конъюнктивита начато своевременно и проводится систематически, то прогноз на излечение обычно благоприятный, и зрение удается сохранить.

В настоящее время тяжелые последствия гонореи могут быть обусловлены тем, что гонококковая инфекция редко встречается изолированной. Она часто сочетается с хламидиями,уреаплазменной, трихомонадной, кандидозной инфекциями. Смешанная инфекция приводит к изменению симптоматики и течения гонореи, удлинению инкубационного периода гонореи, более частым и тяжелым осложнениям. Диагностика гонореи при смешанной инфекции затруднена, у некоторых больных гонококки обнаруживаются только после устранения трихомонад. Понятно, что осложнения гонореи в подобных случаях сочетаются с осложнениями, вызываемыми сопутствующими инфекциями, протекают тяжелее и лечатся хуже.

Избежать всех этих серьезных для здоровья последствий гонореи вы можете, своевременно обратившись к врачу и начав лечение. Однако половые инфекции не всегда сопровождаются симптомами. Поэтому основанием для обращения к врачу должны стать ваши так называемые «субъективные», внутренние ощущения неблагополучия в области половых органов.

Инструкция

Гонорея является одним из самых распространенных инфекционных заболеваний, передающихся половым путем. По статистике, примерно 80% случаев заболеваний половыми инфекциями приходится именно на гонорею. Этот показатель столь высок из-за того, что как таковых первых признаков развития заболевания нет. Многие носители гонореи долгое время даже не подозревают о ее наличии, продолжая заражать своих партнеров. На более поздних стадиях развития симптомы гонореи во многом напоминают более безобидные венерические заболевания, к примеру, хламидиоз. Основная группа риска заболеваемости гонореей представлена людьми в возрасте от 20 до 30 лет. Многие молодые люди легкомысленно относятся к такому заболеванию, как гонорея, зачатую даже не подозревая о том, какие серьезные может вызвать распространение этой инфекции по организму.

Гонорея у женщин может вызвать не менее серьезные осложнения. Наиболее частым является поражение бактериями маточных труб, шейки матки, мочеиспускательного канала и бартолиновых желез. Кроме того, при отсутствии адекватного лечения могут быть поражена прямая кишка и все органы малого таза. Поражая репродуктивные органы женской половой системы, бактерии оставляют большое количество рубцов. К самым тяжелым последствиям гонореи можно отнести бесплодие и внематочные беременности, которые нередки для женщин, переболевших гонореей или имеющих ее хроническую форму.

Гонорея — это инфекционное заболевание, которое передается половым путем. Возбудителем гонореи является гонококк, который живет и размножается в слизистой оболочке мочеполовой системы, кишечнике, горле. Встречается поражение слизистой глаз.

Последствия могут быть крайне неприятными и опасными, потому что сама болезнь может протекать остро, а чаще всего — незаметно и бессимптомно. В таких случаях приходится говорить о хронической, запущенной форме гонореи.

Бывает, что болезнь распознается настолько поздно, что имеют место быть необратимые последствия, которые выражаются в органических поражениях и изменениях. Печальным последствием хронической формы является бесплодие.

Последствия гонореи у женщин

Бесплодие в этом случае является наиболее распространенной формой осложнения гонореи. Оно также может быть вызвано любыми воспалительными заболеваниями матки и придатков в острой и хронической формах. Риск возникновения таких осложнений увеличивается при использовании ВМС (внутриматочной спирали). Также наблюдается и такой вид осложнения, как риск возникновения внематочной беременности, возникающей из-за воспалительных заболеваний в маточных трубах.


  • боли внизу живота;
  • влагалищные кровотечения;

При воспалении маточных труб наблюдается скопление экссудата в просвете трубы. Это может быть прозрачная желтоватая жидкость, а в случае застойных явлений и присоединения инфекции, эта жидкость становится гнойной, существенно усугубляя состояние пациентки.

Это заболевание называется гидросальпинксом, и является при этом опасным для жизни женщины, потому что может произойти разрыв маточной трубы и выход гнойного содержимого в брюшную полость. Это может привести к перитониту и представляет собой смертельную опасность! Гидросальпинкс проявляется тянущими болями внизу живота, в области поясницы, интоксикацией организма. Маточная труба при этом сильно увеличена в размерах.

После заражения гонореей может развиваться бартолинит (воспаление больших вестибулярных желез). Начинается такое воспаление примерно через 2−3 недели после заражения гонореей. Гонококки проникают в протоки желез и вызывают воспаление. При этом в паху появляются болезненные тяжи, при надавливании на которые возможно выделение гноя.

Если устье железы закрывается, то в таком случае может отмечаться болезненная опухоль, размеры которой могут быть от небольшой горошины до размеров куриного яйца. Опухоль эта подвижна, может выступать из половой щели. Ощущается сильная болезненность в паху, области наружных половых органов, отмечается боль при ходьбе, сидении.

Может отмечаться повышение температуры до субфебрильных цифр и выше. Через определенное время может произойти разрыв этой опухоли, гной изливается и отмечается некоторое улучшение самочувствия, снижение температуры. Если не принимать мер, то происходит повторное накопление гноя.

Очень важна проблема предупреждения возникновения осложнений при хронической гонорее у женщин. Эти осложнения могут протекать также вяло и бессимптомно, как и сама гонорея. Иногда бывает, что воспалительный процесс в матке и ее придатках протекает с наличием ряда характерных признаков:

  • боли внизу живота;
  • влагалищные кровотечения;
  • головная боль, повышение температуры, плохое самочувствие.

Бесплодие может стать печальным последствием гонореи у женщин.

Осложнения при гонорее у мужчин

Наиболее тяжелое осложнение данного заболевания у мужчин может быть в виде воспаления яичка (орхит), его придатка (орхиэпидидимит) и воспаления предстательной железы (простатит).

Воспаление придатка яичка при гонорее развивается остро, выражается в повышении температуры, покраснении и припухлости мошонки. Отмечаются сильные боли в пораженном яичке, что очень затрудняет ходьбу. Резко угнетается сперматогенез. Теряется способность к оплодотворению. В конечном итоге развивается мужское бесплодие, как последствие гонореи.

Последствие гонореи у мужчин может также выражаться и в виде простатита, который может быть острым и хроническим. Частой причиной импотенции и бесплодия бывает хронический гонорейный простатит.

Также возможно появление воспаления семенных пузырьков (везикулит) и сужения просвета уретры. Важно при этом вовремя начать лечение, избегать переохлаждения, тяжелых физических нагрузок, употребления алкоголя, ведущих к развитию гонорейных осложнений у мужчин. Важно также временное прекращение половой жизни.

В тяжелых случаях распространение гонококковой инфекции ведет к диссеминации и поражению головного мозга, сердца, суставов, кожи, печени. Очень важно вовремя выявить болезнь, потому что инкубационный период гонореи у мужчин может быть относительно длительным, хотя обычно проявление симптомов болезни наступает быстрее, чем у женщин.

Если патогенная микрофлора попадает в глаза, то происходит развитие гонококкового конъюнктивита. Гонобленнорея является тяжелым осложнением гонореи, приводящим к слепоте. При этом осложнении отмечается сильный отек век, выделение гнойного содержимого из глаз. Если вовремя не начать активное комплексное лечение, то можно потерять орган зрения.

Скрытая опасность гонореи

Гонорея является достаточно скрытым и коварным врагом здоровья, потому что, имея вероятность бессимптомного течения, данная болезнь увеличивает риск возникновения тяжелых нарушений и повреждений органов и их систем.

Итак, чем она опасна? Самое неприятное состоит в том, что гонококковая инфекция чаще всего встречается в сочетании с целым рядом других патогенных микроорганизмов (хламидии, трихомонады, уреаплазмой).

Диагностика гонореи в таких случаях существенно затруднена. Очень часто гонококки можно обнаружить только после уничтожения трихомонад и т.д. Также, следует отметить, что осложнения сопутствующими инфекциями лечатся еще более тяжело и длительно.

Очень важно предупредить возникновение гонореи, потому что ряд профилактических мер, направленных на предотвращение возникновения заболевания, поможет избежать не только неприятностей, связанных с лечением данного инфекционного заболевания, но и качественно поможет сохранить не только собственное здоровье, но также и здоровье близких людей!

Гонорея является одной из наиболее распространенных патологий, передающихся половым путем.

Если после заражения гонококками мужчины своевременно обращаются к врачу и проходят соответствующее лечение, то им удается избежать различных осложнений, к которым приводит заболевание. Острая форма гонореи, как правило, успешно излечивается в течение недели-двух, и состояние быстро стабилизируется. Однако, в большинстве случаев у пациентов диагностируют уже запущенную болезнь, которая приобрела хроническое течение.

Последствия гонореи у мужчин могут быть довольно серьезными, поэтому важно начинать лечение уже при появлении начальных признаков инфицирования.

Чем грозит заболевание?

При развитии хронической гонореи воспалительный процесс быстро распространяется не только в мочеполовом тракте, но и по всему организму, что приводит к таким осложнениям:

  • простатит;
  • орхоэпидидимит;
  • везикулит;
  • бесплодие.

На фоне развития болезни часто происходит воспаление головки пениса и листков крайней плоти, что доставляет мужчинам существенный дискомфорт, нарушает процесс мочеиспускания и препятствует ведению нормальной половой жизни. Воспаляться могут также железы мочевыводящего протока, придатки яичка, парауретральные каналы. Нередко вследствие течения воспалительного процесса случается сужение канала уретры. Такие нарушения в большинстве случаев приводят к развитию импотенции и бесплодия - это самые опасные последствия гонореи у мужчин.

Тяжелым течением характеризуется гонорейный эпидидимит (воспаление придатка яичка), сопровождаемый ухудшением общего самочувствия, повышением температуры тела, отеканием мошонки и выраженными болезненными симптомами.

Если на фоне гонореи поражаются оба яичка, то в 70% случаев это становится причиной потери способности к оплодотворению.

Гонорейный простатит также является наиболее распространенным осложнением при инфицировании гонококками. Острая форма заболевания при условии применения комплексной терапии излечивается, а вот хроническая нередко приводит к эректильным расстройствам и импотенции.

При распространении инфекции по организму может поражаться слизистая оболочка глаз, в результате чего развивается гонорейный конъюнктивит . Эта патология сложно поддается коррекции и способна вызвать необратимое ухудшение зрения, нередко даже слепоту.

Хроническая гонорея при отсутствии лечения постепенно распространяется по организму и поражает печень, суставы, кожные покровы, сердце, головной мозг.

Чтобы избежать осложнений и исключить нежелательные последствия гонореи у мужчин, нужно начинать лечение своевременно, строго соблюдая все предписания и рекомендации лечащего врача.

Гонорея является одним из пяти наиболее серьезных заболеваний в венерологии. Несмотря на то, что гонорея не оставляет видимых увечий, как это делает сифилис, она вполне может привести к тяжелым осложнениям, как у мужчин, так и у женщин. О том, чем опасна гонорея, пойдет речь в этой статье.

Краткая информация о возбудителе

Гонорея (или триппер) – это болезнь, которая передается преимущественно при половых контактах и крайне редко контактным путем на бытовом уровне, так как для осуществления данного механизма необходим контакт с гнойными выделениями больного. Соответственно, источником инфекции всегда является больной гонореей в острой или хронической форме.

Возбудителем является диплококк Neisseria gonorrhoeae, который имеет характерную форму парных кофейных зерен, обращенных вогнутой поверхностью друг к другу. Благодаря широкой доступности антибактериальных препаратов, в настоящее время наблюдается тенденция к приобретению нейссериями новых свойств и защитных механизмов, что усложняет их раннюю диагностику и лечение.

Самым частым местом размножения инфекции являются половые пути человека, однако, поражать она может любые слизистые оболочки организма. В новорожденном периоде, после прохождения ребенка через инфицированные половые пути матери, может наблюдаться гонорейный конъюнктивит, кератит и другие поражения глаз.

При нетрадиционных сексуальных контактах возможно распространение бактерии на слизистые рта, носоглотки, прямой кишки.

Наличие иммунодефицитного состояния может спровоцировать генерализацию инфекции по типу сепсиса с последующим поражением суставов, эндокарда, мышц, глаз, плевры, нервной системы и костей.

Несмотря на отсутствие устойчивости бактерии ко многим факторам окружающей среды и давно разработанные надежные способы быстрого лечения болезни, победить ее до сих пор не удается. Связано это со способом жизни людей, имеющих значительное количество половых партнеров. Благодаря активной пропаганде защищенных половых связей, а также широкой доступности средств барьерной контрацепции, удалось достичь значительного сокращения случаев заражения, но проблема все еще актуальна.

Симптомы болезни

Чаще всего источниками массового заражения становятся женщины, что обусловлено распространенной среди них хронизацией инфекционного процесса. Вялое течение со слабой симптоматикой или с полным ее отсутствием позволяет больным в течение многих месяцев вести активную половую жизнь, распространяя заболевание среди своих партнеров.

У женщин гонорея часто комбинируется с трихомонадой, грибковой, или другими инфекциями, что смазывает клиническую картину. Особенности строения женских половых органов предполагают разницу в симптомах при различной топике поражения.

Процесс, локализующийся в нижних отделах мочеполовой системы характеризуется:

  • болезненным мочеиспусканием;
  • наличием белей;
  • возможным формированием болезненных инфильтратов в области преддверия влагалища и малых половых губ;
  • эндоцервицитом и развитием эрозий шейки матки (данная патология может протекать бессимптомно, однако отлично визуализируется при осмотре в зеркалах).

Поражение верхнего этажа половой системы встречается несколько реже, однако в прогностическом смысле более опасно.

Признаками такого процесса являются:


Скорость распространения инфекции зависит от иммунного статуса больных, анатомических особенностей строения органов таза и первоначального количества микробных тел в момент заражения.

Ранние и отдаленные последствия перенесенной гонореи

Осложнения гонореи у женщин и мужчин возникают по общим патоморфологическим признакам, отличия обусловлены различным строением органов малого таза. Основным субстратом всех развивающихся в процессе течения заболевания патологий становится воспалительный процесс. Благодаря ему гонорея вызывает последствия в виде сальпингоофорита и хронического эндоцервицита.

Изменения в маточных трубах могут быть катаральными или гнойными и в зависимости от этого выделяют осложнения в виде гидросальпинкса или пиосальпинкса. В первом случае в их полости скапливается транссудат, а во втором гной.

Распространение инфекции на брюшину после разрыва стенок трубы проявляется пельвиоперитонитом и дает клинику острого живота. При таких ситуациях возможны диагностические ошибки с восприятием перитонита, как симптома острого аппендицита, перфорации кишечника и других болезней.

В случае инфицирования во время беременности, воспалением влагалища и шейки матки процесс не ограничивается. На ранних сроках симптомы мало отличаются от симптомов небеременной женщины, и гонорея может протекать по типу кольпита или неосложненного сальпингита. Естественная иммуносупрессия, спровоцированная прогестинами, циркулирующими в крови весь период беременности, может не давать инфекции проявиться ярко, иногда гонорею клинически даже можно спутать с банальной молочницей, что откладывает обращение к гинекологу.

Хориоамнионит (воспаление оболочек плода) – раннее вскрытие плодного пузыря и преждевременное излитие вод – вполне вероятный план развития событий, при заражении на сроках более 4 недель.

Последствия гонореи у женщин в виде бесплодия также распространенное и трагическое нарушение. Спаечный процесс в маточных трубах не позволяет свободно проходить яйцеклетке от яичника в матку.

В случае неполной облитерации труб возникает риск развития внематочной беременности, полное же перекрытие их просвета исключает попадание как сперматозоидов к яйцеклетке, так и миграцию ее самой в полость матки, с чего и начинается первичное или вторичное бесплодие.

В случае перенесенного пельвиоперитонита или даже ограниченного гнойного перитонита, возможно развитие спаечной болезни в брюшной полости, что будет вызывать множество неприятных ощущений и даже может спровоцировать острую кишечную непроходимость, требующую оперативного лечения.

Лечение и профилактика гонореи

После подтверждения диагноза при помощи инструментальных и лабораторных методик исследования, необходимо определиться с тактикой лечения. Основным моментом является абсолютный запрет на сексуальные контакты с момента установления диагноза. Уклонение от этого правила грозит уголовной ответственностью и расценивается как намеренное инфицирование другого человека.

Больной обязан составить список всех половых партнеров с примерного момента заражения и сообщить им о возможном наличии у них заболевания. В независимости от наличия симптомов и результатов лабораторного исследования у партнера, ему нужно пройти курс профилактического лечения.

При наличии у больных сопутствующих болезней, таких как сифилис, трихомониаз, хламидиоз, необходимо обеспечить комплексное лечение всей группы инфекций. Для этого применяются антибактериальные и сульфаниламидные препараты, специфическая и неспецифическая иммунотерапия и местное лечение в виде спринцеваний растворами с антисептическими и вяжущим эффектами.

Следует знать, что острая восходящая инфекция является строгим показанием для безотлагательной госпитализации.

Самолечение при помощи народных средств или неоткорректированной произвольной антибиотикотерапии может быть чревато переходом болезни в хроническую форму и всеми, описанными выше, проблемами. Чем быстрее происходит диагностика и назначение адекватной терапии, тем меньше вероятность того, что гонорея даст осложнения. Лечение беременных также сводится к применению антибиотиков, не имеющих эмбриотоксичных эффектов. Препаратами выбора становятся Цефтриаксон, Спектиномицин или Ампициллин.

Методы индивидуальной профилактики чрезвычайно просты и эффективны. Основными правилами, для предотвращения инфицирования являются:

  1. Избегание незащищенных и беспорядочных половых связей в любой их форме.
  2. Наличие индивидуальных полотенец, мочалок, нижнего белья.
  3. Если такой контакт все же произошел, то в течение первых часов после этого необходима тщательная обработка половых органов борным мылом и Мирамистином.

Эти три базовых правила поведения позволят Вам никогда не сталкиваться с этим и другими заболеваниями, передающихся половым путем, и не почувствовать на себе последствия перенесенной гонореи.

Поделиться: