Apa itu mania dan apa itu: jenis gangguan hasrat dan ciri-cirinya. Delusi keagungan Penyebab berkembangnya mania

Kegilaan

Kegilaan(dari bahasa Yunani ????? - kegilaan, kegilaan) melambangkan kebalikan dari depresi. Ciri-ciri keadaan manik (hipertimia) adalah suasana hati yang meningkat (ekspansif), percepatan aliran ide, asosiasi, dan agitasi motorik. “Tiga serangkai” gejala dasar ini, seperti halnya “tiga serangkai” afektifitas depresi, mengungkapkan berbagai tingkat keparahan dalam hal intensitas manifestasi dan berbagai kombinasi proporsi dalam masing-masing komponennya. Dalam beberapa kasus, suasana hati yang meningkat mendominasi, dalam kasus lain, percepatan proses asosiatif muncul ke permukaan, namun eksitasi motorik juga dapat mendominasi.

"Mania tanpa mania" ditandai dengan fakta bahwa gejala utama adalah eksitasi motorik tanpa meningkatkan kecepatan pergaulan. Konsentrasi tidak terganggu, namun produktivitas berpikir berkurang. Pasien seperti itu aktif, banyak bicara, banyak menggerakkan tangan, mudah berkenalan, dan menjalin kontak. Ada peningkatan aktivitas, yang merupakan ciri khas mania mana pun, tetapi jelas ada sikap yang terlalu dihargai terhadap aktivitas seseorang. Sebenarnya, afektifitas manik ditandai dengan sikap tidak ekspresif dan kurang terang. Perasaan sejahtera fisik dan kenyamanan seutuhnya yang menjadi ciri khas pasien tersebut tidak disertai dengan perasaan gembira dan senang; sebaliknya, muncul rasa mudah tersinggung atau bahkan marah. Ada penilaian yang berlebihan terhadap kemampuan diri sendiri, tetapi hal ini hanya diungkapkan dengan melebih-lebihkan peristiwa yang terjadi. Pelanggaran fungsi somatovegetatif tidak signifikan, diwujudkan dalam gangguan tidur (bangun dini, tetapi tanpa rasa lelah dan lemah), sedikit peningkatan nafsu makan (M. A. Morozova, 1989).

Mania dari register siklotimik(hipomania) ditandai dengan peningkatan kebugaran fisik dan mental, perasaan ceria, kesejahteraan fisik dan mental, suasana hati yang baik, dan optimisme. Semua proses mental (persepsi, pemikiran, hafalan) berjalan dengan mudah dan lancar. Perasaan sejahtera ini disertai dengan keinginan untuk melakukan aktivitas yang energik. Pasien bangun dengan segar (setelah tidur nyenyak namun singkat), segera melakukan aktivitas seperti biasa atau dengan mudah memulai aktivitas baru, tanpa mengalami keraguan atau kecemasan. Dalam keadaan ini, mereka biasanya berhasil menyelesaikan studinya, menunjukkan inisiatif yang patut ditiru dalam pekerjaan, dalam urusan keluarga, bersama-sama di meja pesta, rela bercanda, bersenang-senang, dan menulari orang lain dengan kegembiraan. Pada saat yang sama, harga diri selalu meningkat. Meski mengeluarkan tenaga yang besar, pasien tidak merasa lelah, tidak memperhitungkan pendapat orang lain, suka ribut, dan mengganggu ketenangan orang lain. Mereka tidur sedikit, namun tidak kehilangan semangat juang dan semangat. Nafsu makan mereka meningkat dan denyut nadi mereka meningkat. Ada ekspresi kesenangan di wajah (“ekspresi wajah kesenangan”, menurut I. Sikorsky, 1910) - mata bersinar, tatapan berbinar, kulit merah muda, kadang kemerahan, halus, lipatan dihaluskan , senyuman mudah muncul, pasien terlihat lebih muda.

Mania sederhana - tahap selanjutnya dalam perkembangan keadaan manik endogen. Di sini semua manifestasi mania menjadi sangat jelas dan berbeda. Pasien menyebut kesehatan mereka “luar biasa”, “luar biasa”, “luar biasa”, “meriah”, “luar biasa”, suasana hati mereka “ceria”. Mereka bernyanyi, bercanda, menari, merasakan luapan energi yang tiada habisnya, dan merasakan kehausan akan aktivitas yang tak kenal lelah. Harga diri semakin meningkat - mereka berbakat, mereka bisa menulis puisi, mengarang musik, mereka bisa mengatasi pekerjaan apa pun, tugas apa pun. Manifestasi eksternal dari mania juga cukup demonstratif, cerah - pasien terlihat lincah dan gembira, sangat antusias, ekspansif, ceria, tertawa terbahak-bahak karena alasan yang tidak penting, mudah melontarkan kata-kata bijak, bercanda, berdandan meriah, modis, banyak bicara, menggerakkan tangan . Mereka terus-menerus sibuk dengan sesuatu, menciptakan sesuatu yang baru, terus-menerus melakukan sesuatu, tetapi tidak pernah menyelesaikan apa pun. Di rumah, mereka secara aktif terlibat dalam menata ulang kehidupan sehari-hari, membeli barang-barang baru, perabotan, melakukan penataan ulang, renovasi, membeli baju baru, memberikan hadiah, bahkan sering kali kepada orang yang tidak dikenal, menunjukkan kemurahan hati tertentu, cepat mengeluarkan uang, dengan mudah “masuk” hutang, meminjam uang dari teman, mereka mengatakan ingin berbuat baik kepada semua orang. Meskipun keinginan untuk beraktivitas dalam kasus seperti itu meningkat secara signifikan, produktivitas hampir selalu menurun. Distractibility, mudahnya munculnya ide-ide baru, rencana, rencana, kurangnya kesabaran dan konsistensi menghalangi pasien untuk melakukan apa yang dimaksudkannya, dan terkadang bahkan tugas-tugasnya yang biasa. Kecepatan berpikir dipercepat, asosiasi lebih sering muncul berdasarkan tanda-tanda eksternal - apa yang masuk ke dalam bidang penglihatan, ke dalam lingkup perhatian, dengan mudah menyebabkan respons “ledakan” pemikiran dan pernyataan tentang topik yang relevan. Saat berkomunikasi dengan orang-orang, kehalusan dan kebijaksanaan yang sebelumnya melekat secara nyata berkurang, dan kecenderungan ke arah keakraban terungkap. Seksualitas hampir selalu meningkat, upaya keintiman terkadang mengikuti satu demi satu, sementara istri atau pacar sendiri terkadang terpaksa berkonsultasi dengan ahli terapi seks untuk meminta nasihat dalam memperbaiki perilaku seksual. Pasien dengan mudah menjalin hubungan cinta, banyak berbicara dan tidak pantas tentang topik erotis, mengatur pesta untuk alasan yang tidak penting atau tanpa alasan, menikmati "minuman keras", pesta pora, banyak yang mulai menyalahgunakan alkohol. Namun demikian, pada tahap ini, kemampuan pengendalian diri sebagian besar masih terjaga, dan ciri-ciri pribadi mereka cukup jelas termanifestasi dalam perilaku dan tindakan pasien. Pernyataan pasien dan perilakunya tetap berada dalam kerangka optimisme yang ceroboh dan dinilai terlalu tinggi. Tidak ada pernyataan gila. Banyak pasien yang terus menyadari (walaupun tidak terus-menerus) akan sifat luar biasa dari kondisinya dan setuju untuk meminum obat. Manifestasi hiperaktif motorik dan peningkatan harga diri dengan aspirasi yang dinilai terlalu tinggi merupakan karakteristik gambaran klinis pada keadaan manik yang lebih berkembang, tetapi kemudian menjadi lebih jelas.

Mania psikotik. Pasien pada tahap perkembangan mania ini sangat bersemangat, berbicara tanpa henti dengan suara serak, tertawa terbahak-bahak, bernyanyi, mengaji, berima, menyapa semua orang yang ditemuinya dengan penuh semangat dan lantang, dan jika di rumah sakit, mereka menyapa dokter dan staf. , dengan lantang mengomentari apa yang terjadi di sekitar mereka dengan antusias, setiap saat ikut campur, membuat orang lain dalam ketegangan. Mereka menulis puisi, menulis surat cinta kepada dokter, mengusulkan inovasi paling luar biasa di berbagai bidang kehidupan, menetapkan rencana besar untuk tindakan mereka, akan menjadi ilmuwan terkenal, politisi, jutawan, dan berbicara tentang kemungkinan mereka membuat penemuan yang akan menjungkirbalikkan seluruh dunia. Kurangnya pendidikan dan pelatihan profesional tidak mengganggu mereka sama sekali; segala sesuatunya tampak dapat diakses dan diatasi dengan mudah. Mereka menganggap diri mereka paling bahagia, terpintar dan tercantik, mereka bisa membuat semua orang bahagia, mereka akan membuat seluruh dunia membicarakan diri mereka sendiri. Optimisme yang tiada batas tersebut sama sekali tidak tertutupi oleh situasi dan kondisi aktual mereka (misalnya berada di rumah sakit jiwa, keadaan keuangan yang sulit, penyakit somatik, dan lain-lain). Kegembiraan ide juga menjadi terekspresikan dengan tajam, pikiran “berlari”, “bergegas seperti angin puyuh” (fuga idearum), mereka berbicara tentang "melompati pikiran". Asosiasi muncul secara instan, semakin banyak ide baru yang terus-menerus “berkobar”, dalam aliran ini beberapa pemikiran mengambil alih yang lain.

Ada banyak sekali penyakit berbeda di dunia. Namun saat ini penyakit jiwa, berbagai penyakit dan kelainan masih sangat sedikit diteliti. Pada artikel ini saya ingin berbicara tentang tepatnya

Sakit atau...?

Saat mencoba mendefinisikan suatu konsep, Anda mungkin menemui banyak masalah. Lagipula, orang modern cukup sering menggunakan ungkapan ini - "delusi keagungan" dalam kehidupan sehari-hari. Hal ini dapat diterapkan pada atasan, pebisnis pertunjukan dan individu lain yang perilakunya menimbulkan kemarahan antara lain. Namun selain digunakan sehari-hari, ungkapan seperti itu juga ada dalam dunia kedokteran. Dan itu memiliki sebutan yang sangat jelas.

Tentang konsepnya

Jadi, pertama-tama, ada baiknya memahami konsep itu sendiri. Apa itu megalomania? Jika kita memperhatikan etimologi kata tersebut, maka diterjemahkan dari bahasa Yunani berarti “terlalu besar”, “berlebihan”. Hanya setelah ini Anda dapat menarik kesimpulan tertentu untuk diri Anda sendiri.

Jika kita mengikuti kamus kedokteran dengan ketat, dikatakan bahwa megalomania adalah jenis perilaku dan kesadaran seseorang ketika dia terlalu melebih-lebihkan kepentingan, kemampuan mental, bakat, kepentingan dan kekuasaannya. Secara ilmu pengetahuan, kelainan ini ditangani oleh bagian patologi mental, yang paling sering mendefinisikan kondisi ini sebagai komponen paranoia atau gejala.

Dari mana datangnya penyakit ini?

Alasannya juga harus dipertimbangkan. Kapan megalomania terjadi? Ini berisiko muncul jika seseorang menderita kelumpuhan progresif (atau penyakit Bayle), serta sifilis otak. Penyakit-penyakit ini memiliki beberapa tahapan: dari awal hingga berkembangnya penyakit (dari kelemahan tubuh secara umum hingga kegilaan total atau bahkan kegilaan).

Megalomania adalah gejala yang dapat muncul dengan sendirinya atau tidak disadari. Hal ini terutama berlaku untuk sifilis. Di sini, kelainan ini memanifestasikan dirinya jika penyakit ini tidak terasa selama beberapa tahun karena penyakit ini terjadi dalam bentuk khusus yang lebih ringan (namun, ini hanya terjadi pada 5% pasien). Fakta yang menarik adalah bahwa keadaan otak ini juga dapat muncul ketika seseorang mulai mengembangkan ide-ide baru secara tiba-tiba, mendeteksi reaksi yang sangat menyakitkan terhadap berbagai rangsangan eksternal, dan kefasihan yang berlebihan dapat terjadi.

Beberapa kata tentang skizofrenia

Seringkali kelainan ini merupakan gejala penyakit seperti skizofrenia paranoid. Megalomania dalam situasi seperti itu adalah semacam obsesi. Peran dalam situasi ini adalah keegoisan yang berlebihan dan meninggikan “aku” diri sendiri. Paling sering, seseorang dihantui oleh gangguan jiwa ini justru pada saat-saat halusinasi atau keadaan delusi. Saat itulah pasien merasa seperti orang yang sangat penting.

Kasus yang paling umum

Namun, lebih sering daripada tidak, selain pilihan yang dijelaskan di atas, gangguan mental seperti itu dapat muncul sebagai akibat dari ketidakpuasan yang kuat pada seseorang terhadap dirinya sendiri. Iritasinya bisa berupa penampilan, kurangnya pendidikan atau tempat kerja yang tidak memuaskan, dan banyak faktor lainnya. Dalam situasi seperti itu, seseorang mencoba memperbaiki situasinya sendiri dengan menggunakan metode yang tersedia baginya: pergi belajar, berganti pekerjaan, dan memperbaiki penampilannya. Namun, semua ini sudah disertai dengan penilaian yang berlebihan terhadap kepentingan diri sendiri dan terlalu meninggikan apa yang baru-baru ini dirugikan.

Dalam hal ini, perlu dicatat bahwa delusi keagungan sulit untuk dibedakan dan hampir tidak mungkin diidentifikasi kecuali Anda mencari bantuan medis (yang sangat jarang terjadi). Namun setelah didefinisikan, kelainan ini (jika kita hanya berbicara tentang keberadaannya) tidak dianggap sebagai sesuatu yang istimewa yang patut mendapat banyak perhatian di bagian gangguan jiwa.

Gambaran klinis

Saat mempertimbangkan gangguan jiwa ini, penting juga untuk mengetahui apa saja tanda-tanda megalomania yang ada. Seperti telah dikatakan, keadaan pikiran ini sulit untuk dilihat. Namun, gejala-gejala berikut dapat menjadi petunjuk untuk mendefinisikannya: suasana hati yang buruk, lelucon yang dilontarkan pasien kepada orang lain.

Untuk mengetahui kelainan ini pada tahap awal kemunculannya, dibutuhkan waktu yang cukup lama. Ini akan memerlukan beberapa tes, serta observasi oleh seorang spesialis, yang akan menarik kesimpulan yang diperlukan setelah waktu tertentu. Paling sering, penyimpangan ini memanifestasikan dirinya dengan perubahan suasana hati yang tajam, serta jika seseorang hampir selalu dalam keadaan cemas.

Gejala-gejala berikut mungkin juga menjadi ciri khas pasien: banyak bicara, peningkatan aktivitas, dan bahkan keasyikan seksual. Pada saat yang sama, orang-orang seperti itu memiliki konsentrasi yang tinggi pada ide-ide dan aspek-aspek positif mereka. Mereka sepenuhnya menolak dan bahkan tidak tertarik dengan pendapat orang lain tentang dirinya. Perlu juga dicatat bahwa dengan gangguan mental seperti itu, seseorang mungkin mengalami agresi. Hal ini ditujukan terutama pada orang-orang dekat. Pasien menjadi tiran di rumah, tidak malu dengan penyerangan dan manifestasi lain dari “kepentingannya”.

Perlakuan

Perawatan apa yang dapat diterima oleh penderita delusi keagungan? Anda tidak akan bisa menghilangkan gangguan mental ini sendiri; untuk ini Anda memerlukan bantuan seorang spesialis. Untuk melakukan ini, seseorang harus mencari bantuan dari psikolog, yang dalam beberapa kasus dapat mengarahkan pengobatan ke dokter lain - psikiater.

Perlu dicatat bahwa Anda dapat mengatasi gangguan ini jika Anda mengikuti semua rekomendasi dokter Anda dengan cermat dan menyelesaikan semua sesi tepat waktu. Dalam situasi seperti ini, perawatan obat tidak diperlukan, dan pasien juga tidak perlu dirawat di rumah sakit. Namun, jika megalomania merupakan bagian dari penyakit yang lebih kompleks, antipsikotik dapat diresepkan atau pasien kemungkinan besar akan dirawat di rumah sakit, di mana ia akan menerima pengobatan komprehensif tidak hanya untuk megalomania, tetapi juga untuk penyakit yang menyebabkan munculnya megalomania. gangguan ini.

Mania mengacu pada keadaan psikopatologis manusia yang disertai dengan agitasi psikomotor. Sebelumnya, para ahli menganggapnya sebagai salah satu bentuk utama psikosis.

Dalam pengertian modern, mania atau sindrom manik adalah suatu kondisi yang menyakitkan di mana pasien mengalami suasana hati yang gembira, gembira, dan tidak bergantung pada keadaan obyektif.

Dia mulai terlibat secara intensif dalam beberapa aktivitas, tetapi paling sering aktivitas itu ternyata tidak produktif. Kondisi ini mungkin diperburuk oleh kurangnya hambatan dalam berkendara. Tergantung pada karakteristik alirannya, ada beberapa jenis mania, yaitu:

Delusi, delusi keagungan. Disertai delusi keagungan.
- Ceria, tanpa agitasi psikomotor.
- Marah. Disertai dengan sifat mudah tersinggung, ledakan kemarahan, seringkali disertai agresivitas.
- Terbelakang. Hal ini ditandai dengan keadaan campuran, ketika keterbelakangan motorik dapat berubah menjadi keadaan pingsan.
- Sangat marah. Dalam keadaan ini, terjadi gairah mental yang nyata, disertai ledakan amarah, amarah, agresivitas, dan tindakan destruktif.
- Tidak produktif. Hal ini ditandai dengan keadaan campuran ketika pasien tidak memiliki keinginan untuk beraktivitas. Pada saat yang sama, ada kesederhanaan, pemikiran yang buruk, pernyataan yang monoton dan disederhanakan.
- Oneirik. Pada puncak perkembangan sindrom manik ini, kesadaran menjadi kabur, berbentuk oneiroid.
- Bingung. Pada kondisi ini terjadi eksitasi bicara yang tinggi, disertai kebingungan berpikir dan inkoherensi bicara. Kesadaran kabur, dll. sering diamati.

Saat mendiagnosis kondisi menyakitkan seseorang, ketika mania didiagnosis untuk pertama kalinya, namun tidak didahului oleh depresi, penyakit somatik harus disingkirkan sebagai penyebab gangguan ini.

Gejala dan tanda mania

Tanda-tanda patologi mental paling sering berkembang dengan cepat, biasanya dalam beberapa hari. Selama perkembangan awal penyakit ini, ketika manifestasinya biasanya sedang, suasana hati seseorang selalu baik dan baik. Keadaannya berbeda dari biasanya. Seseorang merasa lebih muda, lebih energik, lebih efisien, dan cerah.

Pada awal perkembangan penyakit, seseorang disertai dengan perasaan bahagia dan euforia. Namun, reaksi sebaliknya sering diamati - mudah tersinggung, pilih-pilih, bermusuhan, sikap agresif terhadap orang lain.

Biasanya orang yang sakit tidak mengerti bahwa dirinya sedang sakit. Sikap kritisnya terhadap kondisi dan perilakunya menurun. Namun aktivitasnya meningkat secara signifikan, menyebabkan pasien menjadi tidak sabar, tidak bijaksana, agresif dan mengganggu. Segala upaya untuk memperbaiki perilaku orang seperti itu tidak ada gunanya dan hanya menimbulkan kejengkelan dan kemarahan.

Gejala khas lainnya adalah ide-ide yang berlomba-lomba. Seseorang tidak dapat berkonsentrasi pada satu hal, mudah teralihkan dari satu topik dan melompat ke topik lain.

Pasien mungkin memiliki gagasan yang berlebihan mengenai kekayaannya, kedudukannya dalam masyarakat, dan penilaian yang berlebihan terhadap kepribadiannya sendiri. Seringkali pasien percaya bahwa dia adalah orang penting dan terkenal.

Dalam kasus yang sangat parah, pasien berada dalam aktivitas fisik dan mental tingkat tinggi sehingga hubungan logis antara suasana hati dan perilakunya menghilang. Hal ini membuat gairah fisik menjadi tidak berarti (delirious mania). Dalam hal ini, pasien memerlukan rawat inap segera, karena pada kondisi ini kematian akibat kelelahan fisik dapat terjadi.

Tetapi rawat inap juga diperlukan untuk kasus penyakit yang lebih ringan untuk melindungi pasien itu sendiri dan orang-orang di sekitarnya dari perilaku finansial atau seksual yang patologis.

Perlakuan

Pengobatan mania bergantung pada tingkat keparahan manifestasi dan kondisi pasien. Misalnya, dengan hipomania, pengobatan rawat jalan atau rawat inap di rumah sakit dimungkinkan. Jika mania disertai sindrom psikotik, pasien dirawat di rumah sakit.

Garam litium digunakan dalam terapi. Tetapi obat tersebut hanya dapat mengurangi manifestasi penyakit, karena obat tersebut mulai bekerja hanya setelah 4-10 hari. Untuk sepenuhnya menghentikan manifestasi mania, obat yang bekerja lebih cepat diresepkan, misalnya haloperidol.

Namun, obat ini harus diresepkan dengan hati-hati, karena dapat menyebabkan kejang otot, jari gemetar, kejang pada pandangan dan komplikasi lainnya. Oleh karena itu, obat ini diresepkan dalam dosis kecil, dikombinasikan dengan obat penenang. Kombinasi ini meningkatkan potensi aksi haloperidol sekaligus mengurangi efek samping yang tidak diinginkan.

Kapan perlu menemui psikiater?

Anda pasti harus berkonsultasi dengan spesialis jika sering terjadi ledakan kemarahan yang tidak masuk akal, munculnya kegembiraan yang berkepanjangan, episode peningkatan dan penurunan suasana hati yang tiba-tiba. Selain itu, pastikan untuk berkonsultasi ke dokter jika terjadi delusi atau halusinasi. Dokter akan mendiagnosis kondisi tersebut dan, jika perlu, meresepkan pengobatan.

Kegilaan

(Yunani mania – gairah, kegilaan, ketertarikan).

1. Syn.: sindrom manik;

2. Nama historis yang ketinggalan jaman untuk kondisi psikopatologis yang terjadi dengan agitasi psikomotorik;

3. Istilah ini digunakan secara tidak profesional untuk menunjukkan delusi, misalnya delusi penganiayaan, keagungan. Penggunaan istilah ini melanggar hukum.

M. akinetik (Yunani a - tidak, kinesis - gerakan). Lihat M. terhambat.

M.atonik. Lihat Manic pingsan.

M.bukan omong kosong. Sindrom manik yang tidak mencakup ide-ide delusi.

M.Bella. Lihat Delirium akut.

M. ceria. Suatu jenis negara bagian campuran. Keadaan hipomanik yang ditandai dengan peningkatan suasana hati ceria tanpa agitasi psikomotorik yang nyata.

M. marah. Sindrom manik, ditandai dengan mudah tersinggung, mudah marah, kecenderungan mudah timbul konflik dengan orang lain, dan agresivitas.

M.terhambat. Jenis negara bagian campuran (lihat). Kombinasi mood tinggi, kegembiraan bicara dan keterbelakangan motorik hingga pingsan. Terkadang percepatan proses mental mencapai tingkat lompatan ide.

Sin.: M. akinetik.

M.panik. Lihat M. furibunda.

M.tidak produktif. Suatu jenis negara bagian campuran. Peningkatan suasana hati dan gairah motorik terjadi tanpa percepatan proses mental, dengan kurangnya produksi mental, pernyataan yang monoton dan tidak produktif. Sering diamati pada skizofrenia, yang terjadi dengan gejala manioform.

M.oneiroid. Pada puncak perkembangan sindrom manik, gangguan kesadaran tipe oneiric dengan pengalaman halusinasi yang fantastis dicatat.

M.berkala. Keadaan manik terjadi secara berkala, dalam keadaan paroksismal, dan tidak bergantian dengan keadaan depresi. Mengacu pada perjalanan MDP monopolar atipikal atau psikosis fasik.

M.kesedihan. Suatu bentuk mania psikogenik-reaktif yang jarang diamati yang terjadi secara langsung sehubungan dengan trauma mental yang parah.

M. beresonansi. (Raisonner Perancis – bernalar, bernalar). Sindrom manik, seringkali hipomanik, dengan kegembiraan bicara, terjadi dengan pemikiran yang kosong, tidak membuahkan hasil, dan panjang lebar.

M. pikun (Mayer-Gross W.). Keadaan manik yang terjadi pada usia tua, paling sering - marah, bingung atau tidak produktif. M. Tidak ada demensia.

M. bingung (Bostroem A., 1926). Sindrom manik, di mana percepatan proses mental mencapai tingkat yang sangat parah, ada inkoherensi berpikir dan berbicara, gangguan kesadaran, dan kebingungan. Pada awalnya memberikan kesan psikosis endogen akut, dan kemudian kompleks gejala manik yang khas terbentuk dengan hasil pemulihan atau transisi ke depresi. Bahaya eksogen tampaknya memicu psikosis endogen (dengan adanya kecenderungan melingkar)

M.sementara. Sindrom manik jangka pendek sementara (selama beberapa jam atau hari).

M. cemas. Suatu jenis negara bagian campuran. Agitasi psikomotor dikombinasikan dengan suasana hati cemas-depresi.

M.kronis. Keadaan hipomanik yang berlangsung bertahun-tahun sering kali terjadi bersamaan dengan kemarahan.

Sinonim: hipomania kronis (Kraepelin E.).

M. attonita (lat. attonitus - tertegun). Lihat M. terhambat.

M. furibunda (Latin furibundus - gila, panik). Keadaan manik dengan dominasi agitasi psikomotorik yang diucapkan dengan kecenderungan agresif dan destruktif, dominasi pengaruh kemarahan.

Kamus penjelasan istilah psikiatri. V.M.Bleikher, I.V.Kruk. 1995 .

Lihat apa itu "Mania" di kamus lain:

MANIA- (Yunani mania, dari mainomai menjadi gila). 1) gangguan mental yang didasarkan pada dominasi ide yang terus-menerus dikejar. 2) kecanduan yang kuat terhadap sesuatu. Kamus kata-kata asing yang termasuk dalam bahasa Rusia.... ...

mania- Lihat cinta... Lihat... Kamus sinonim

MANIA- (mania med.), mania, perempuan. (mania Yunani). Keadaan mental yang menyakitkan dengan transisi tiba-tiba dari kegembiraan ke depresi dan konsentrasi kesadaran dan perasaan dalam satu arah, pada satu ide (med.). Kegilaan... ... Kamus Penjelasan Ushakov

MANIA- (dari bahasa Yunani mania, kegilaan, kegilaan), bersama dengan melankolis, adalah salah satu konsep psikiatri tertua. dengan bantuan yang menunjukkan suasana hati yang sangat tinggi, dikombinasikan dengan kegembiraan motorik, kadang-kadang... ... Ensiklopedia Kedokteran Hebat

MANIA- (dari bahasa Yunani mania, kegilaan, antusiasme, gairah), 1) gangguan jiwa yang ditandai dengan peningkatan suasana hati, agitasi motorik, percepatan berpikir, dan banyak bicara. 2) Keinginan patologis, ketertarikan, gairah... ... Ensiklopedia modern

MANIA- (dari bahasa Yunani mania, kegilaan, antusiasme, gairah), 1) gangguan mental yang ditandai dengan suasana hati yang tinggi, agitasi motorik, pemikiran yang dipercepat, banyak bicara. 2) Keinginan patologis, ketertarikan, gairah (misalnya, ... ... Kamus Ensiklopedis Besar

...mania- (gr. mania kegilaan, gairah, ketertarikan) komponen kedua dari kata majemuk, yang menunjukkan cinta, kecanduan yang kuat, ketertarikan yang menyakitkan terhadap apa yang diungkapkan pada bagian pertama kata, misalnya: graphomania, kleptomania. Kamus baru kata-kata asing..... Kamus kata-kata asing dari bahasa Rusia

Kegilaan- (mania). Kata dalam bahasa sehari-hari ini sering digunakan untuk menunjukkan ketertarikan sepihak, gairah yang diarahkan pada suatu objek atau aktivitas tertentu. Sebagai istilah ilmiah, M. telah lama digunakan untuk menunjuk suatu bentuk mental tertentu... ... Ensiklopedia Brockhaus dan Efron

Kegilaan- (dari bahasa Yunani mania kegilaan, antusiasme, gairah) 1) sinonim untuk kata "delirium" (misalnya, megalomania); 2) keinginan patologis, ketertarikan, nafsu (misalnya, haus akan kekuasaan); 3) gangguan jiwa yang ditandai dengan suasana hati yang meningkat,... ... Ilmu Politik. Kamus.

mania- dan, f. manie f. gr. kegilaan mania; gairah, ketertarikan. Kecanduan atau ketertarikan yang kuat dan tak tertahankan terhadap sesuatu. BAS 1. Buku-buku borjuis lainnya palsu dan manis. Ini memudar! Tapi Anda tidak bisa terkena mania seperti flu jika... ... Kamus Sejarah Gallisisme Bahasa Rusia

Mania – diterjemahkan dari bahasa Yunani – gairah, ketertarikan. Ini adalah gangguan keinginan, disertai dengan keinginan yang tidak dapat diatasi untuk melakukan suatu tindakan. Seseorang terobsesi dengan gagasan melakukan sesuatu. Saat ini, dia tidak memikirkan konsekuensinya; dia dapat merugikan dirinya sendiri dan orang lain. Setelah mencapai tujuannya, dia menjadi tenang selama beberapa waktu, lalu semuanya terulang lagi dan lagi. Daftar semua mania yang terjadi pada manusia cukup banyak - 142 jenis.

Tergantung pada objek atraksinya, jenis-jenis berikut dibedakan, disajikan pada Tabel 1.

Tabel 1. Jenis-jenis mania

Seperti terlihat pada Tabel 1, mania secara kondisional dibagi menjadi 3 jenis:

Ciri-ciri mania

Semua mania memiliki mekanisme aksi yang sama. Tahapan tertentu adalah karakteristik:

1. Tahap pendahuluan. Sebelum serangan, seseorang merasakan kegembiraan yang kuat, tidak menemukan tempat untuk dirinya sendiri, dan mengalami keinginan yang tak tertahankan untuk melakukan tindakan tertentu (tergantung pada jenis mania). Dia tidak dapat memikirkan hal lain, tidak mampu melakukan hal-hal biasa, atau melaksanakan tugasnya. Gejala otonom ditambahkan - denyut nadi menjadi lebih cepat, orang tersebut menjadi merah, seluruh tubuh mengalami gemetar, berkeringat, dan tekanan darah meningkat.
2. Tahap tindakan. Selama periode ini, pasien menjadi gila dan tidak mempertanggungjawabkan perbuatannya. Tindakannya bersifat impulsif, terjadi di luar kehendaknya, dan dia tidak mampu menghentikannya. Pasien tidak merencanakan apapun sebelumnya, prosesnya kacau dan tidak konsisten. Fakta melakukan tindakan itu penting, bukan maknanya. Pada saat yang sama, pasien mengalami “dorongan”, kesenangan, dan gelombang energi yang luar biasa. Setelah mencapai apa yang diinginkannya, dia merasakan kepuasan dan kelegaan yang mendalam.
3. Tahap "Kebangkitan". Pada tahap ini, pasien seolah-olah “terbangun” dari tidur, obsesi. Dengan ngeri ia menemukan akibat dari perilakunya, mengalami rasa penyesalan, bersumpah pada dirinya sendiri dan orang lain bahwa hal ini tidak akan terjadi lagi. Seringkali mengalami depresi, yang bisa berakhir dengan bunuh diri.

Namun setelah beberapa saat janji-janji itu dilupakan, serangan itu terulang lagi dan lagi. Secara bertahap, interval antar serangan berkurang, tindakan patologis terjadi lebih sering dan bertahan lebih lama. Jika tidak ditangani tepat waktu, serangan tersebut menyebabkan komplikasi serius yang mengancam nyawa pasien dan orang lain. Beberapa jenis mania dapat menyebabkan pasien melakukan tindakan ilegal dan dipenjara.

Penyebab mania

Penyebab mania bermacam-macam. Ada faktor biologis, psikologis, serta alasan tambahan yang menjadi ciri khas remaja.

Biologis:

Psikologis:

• stres jangka panjang;
• situasi konflik, tekanan di sekolah, di tempat kerja, di rumah;
• Karakteristik pribadi - ketidakstabilan emosi, kurangnya kualitas kemauan keras, sifat histeris.

Faktor tambahan pada remaja:

• perubahan hormonal;
• komunikasi dengan elemen antisosial;
• kurangnya kesan, kebosanan;
• kesan film dan buku, keinginan untuk mengalaminya sendiri.

Bentuk dan jenis mania

Manifestasi klinis mania meliputi:

Mania sosial

Salah satu yang paling sering ditemui dalam praktik kedokteran adalah mania terhadap kebersihan dan ketertiban (ripophobia). Gangguan ini ditandai dengan merapikan rumah secara patologis (terus menerus membersihkan, menggosok, mencuci) dan/atau mencuci tangan dan mandi terus-menerus. Lambat laun, mencuci tangan dari tindakan impulsif menjadi tindakan ritual obsesif; pasien (biasanya perempuan) tidak dapat dilepaskan dari aktivitas tersebut dalam keadaan apapun.

Prosedur ini berlanjut selama berjam-jam. Hal ini bisa terjadi saat kedatangan tamu (nyonya rumah tiba-tiba bangun, pergi ke kamar mandi dan menghilang lama di sana), atau ada pertemuan penting. Seiring waktu, ripophobia dapat berkembang menjadi paranoia; pasien merasa kotoran menemaninya kemana-mana, dan muncul rasa jijik. Pasien memakai sarung tangan, tidak makan di luar rumah, dan memakai pakaian tertutup bahkan di musim panas. Dia meneror keluarganya dengan tuntutan untuk menjaga kebersihan dan menunjukkan agresi.

Dermatillomania dan trikotilomania dimanifestasikan dengan tindakan melukai kulit dan kulit kepala. Keinginan obsesif untuk menyakiti diri sendiri dengan cara apa pun akan membawa konsekuensi yang membawa malapetaka. Pasien harus menggunakan bantuan dokter kulit dan menjalani operasi plastik.

Oniomania (keinginan membeli yang tidak terkendali) dapat berakhir dengan kehancuran jika pengobatan tidak dilakukan tepat waktu. Seseorang membeli segalanya, barang dan produk yang sama sekali tidak perlu, tanpa memikirkan konsekuensinya. Pasien bisa kehilangan keluarganya jika pasangannya tidak ingin hidup dalam kemiskinan.

Bibliomania (hasrat membaca), onomamania (keinginan obsesif untuk mengingat nama, tanggal, gelar), melomania (hasrat terhadap musik), clinomania (keinginan untuk berbaring di tempat tidur), arithmomania (ketertarikan yang tidak sehat terhadap angka), choriomania (keinginan patologis untuk menari ) adalah jenis mania yang paling tidak berbahaya. Namun membaca, menari, mendengarkan musik, dan berhitung secara terus-menerus akan melelahkan pasien, sehingga menyebabkan kelelahan fisik.

Timbromania (hasrat patologis untuk mengoleksi prangko), pygmalionisme (keinginan akan patung, patung wanita), hippomania (hasrat gila terhadap kuda) hingga tingkat yang ekstrim dapat menyebabkan dilakukannya tindakan ilegal oleh pasien. Untuk mendapatkan stempel langka untuk koleksi, kuda ras asli, atau patung kuno, seorang maniak mampu mencuri, melakukan perampokan, bahkan melakukan pembunuhan.

Graphomaniac (keinginan patologis untuk menulis) adalah ancaman bagi kantor redaksi majalah dan surat kabar! Orang-orang ini dapat membuat para editor menjadi bingung dengan meminta mereka menerbitkan “karya” mereka.

Ergomaniak - pecandu kerja patologis - adalah anugerah bagi atasan mereka. Namun bagi pasien sendiri, hal ini penuh dengan kelelahan fisik dan konflik dalam keluarga (tidak meluangkan waktu di rumah).

Nymphomaniacs, zoomaniacs, flagellomaniacs dan erotomaniacs terobsesi dengan hasrat seksual patologis. Konsekuensinya dapat berupa penyakit menular seksual, perpecahan keluarga pasien, kehilangan pekerjaan, dan rasa hormat di masyarakat. Klimaksnya bisa berupa penderaan badan atau bahkan pembunuhan terhadap objek hasrat (jika tidak ada perasaan timbal balik).

Mania antisosial

Mania antisosial adalah kondisi yang paling berbahaya. Oleh karena itu, pecandu pembunuhan yang menderita keinginan patologis untuk membunuh harus disimpan di rumah sakit khusus yang tertutup di bawah pengawasan psikiater.

Pecandu narkoba dan penyalahguna narkoba harus terdaftar di klinik pengobatan narkoba. Dalam keadaan mabuk obat atau toksikologi, mereka dapat merugikan diri sendiri dan orang lain. Untuk mencari dosis, mereka dapat melakukan pencurian dan pembunuhan.

Kleptomaniak, pecandu judi, plutomaniak yang melakukan pencurian bahkan pembunuhan (demi mendapatkan dana untuk permainan judi berikutnya atau hanya karena ketertarikan patologis terhadap uang selama plutomania) juga harus diawasi dengan ketat.

Yang relatif tidak berbahaya dari kelompok ini adalah dromomaniak, yang menderita keinginan menggelandang yang tidak terkendali. Namun pengembaraan yang berkepanjangan dapat menimbulkan akibat yang serius baik bagi pasien itu sendiri (penyakit menular dalam kondisi tidak sehat, kelelahan fisik karena kelaparan) maupun bagi orang lain (pencurian dan pembunuhan oleh pasien yang kelaparan).

Suicidomania merupakan suatu kondisi yang berbahaya bagi penderitanya sendiri. Pasien seperti itu juga harus terus diawasi oleh psikiater.

Mania disertai kelainan psikotik

Kelompok mania ini terjadi dengan latar belakang gangguan mental - skizofrenia, psikosis, kerusakan otak organik.

Delusi keagungan (megalomania) dan penganiayaan terjadi sebagai bagian dari delusi pada skizofrenia, pada tahap manik gangguan bipolar, yang terjadi dengan komponen psikotik, dengan latar belakang keracunan otak.

Seseorang dengan megalomania berpikir bahwa dirinya adalah pusat alam semesta, mahakuasa. Perilaku menjadi konsisten dengan mania - dia memperlakukan orang dengan arogan, melebih-lebihkan kemampuannya, dan berada dalam dunia imajinasinya sendiri. Delusi keagungan yang ekstrim (delusi paraphrenic, fantastis) dapat mendorong seseorang untuk melakukan tindakan gila apapun.

Dengan mania penganiayaan, seseorang menjadi curiga, kehilangan kedamaian, dan musuh tampak ada dimana-mana. Di bawah pengaruh delirium, ia mampu "membalas dendam" pada pengejarnya - untuk membunuh mereka. Pasien sangat kelelahan dan memerlukan rawat inap segera.

Pasien dengan “sindrom Plushkin” suka mengumpulkan sampah dan berjalan-jalan di halaman dan tempat pembuangan sampah dengan banyak tas. Ini adalah pasien dengan kerusakan otak organik yang menderita demensia. Berada dalam kondisi yang tidak sehat dapat menyebabkan penyakit menular.

Penghinaan diri patologis (mikromania) terjadi dengan latar belakang tahap depresi gangguan bipolar dan depresi etiologi lain. Seorang pasien yang terobsesi dengan mikromania mampu mendorong dirinya sendiri untuk bunuh diri (dipandu oleh pemikiran tentang ketidakberhargaannya sendiri).

Necromania (keinginan untuk menodai mayat) dan copromania (obsesi terhadap feses) adalah penyimpangan yang melekat pada pasien dengan lesi otak organik (keterbelakangan mental, skizofrenia).

Kesimpulan

Semua pasien dengan mania antisosial dan mania dengan komponen psikotik harus diawasi secara ketat oleh ahli narkologi. Pada dasarnya pengobatan harus dilakukan di rumah sakit.

Bagi penderita mania sosial dalam bentuk stadium lanjut, cukup menjalani pengobatan rawat jalan dan menjalani psikoterapi.