Dom » Vrtna oprema » Promjene u dinamici vitalnog kapaciteta pluća povezane s dobi. Promjene u vanjskom disanju s godinama

Promjene u dinamici vitalnog kapaciteta pluća povezane s dobi. Promjene u vanjskom disanju s godinama

UDC 57.032

P. V. Mihajlov, I. A. Osetrov, A. A. Ahapkina, A. A. Muravjov

Promjene vanjskog disanja kod ljudi povezane s dobi

Studij je poduprlo Ministarstvo obrazovanja i znanosti Ruska Federacija, ugovor 14.B37.21.0214 i uz potporu Ruske zaklade za temeljna istraživanja, grant br. 12-04-00550-a.

Poznato je da s godinama opadaju adaptivne sposobnosti ljudskog tijela, nastaju strukturne i funkcionalne promjene na razini sustava, organa i tkiva. U članku su prikazani rezultati istraživanja sustava vanjskog disanja kod ljudi različite dobi od 20 do 70 godina. Za analizu stupnja pouzdanosti i pouzdanosti pokazatelja, kao i njihovog odnosa, koristili smo se modernim metodama matematička statistika.

Ključne riječi: vitalni kapacitet, dobne promjene, koeficijent varijacije, korelacijska analiza, biološki marker.

P. V. Mihajlov, I. A. Osetrov, A. A. Ahapkina, A. A. Muravjov

Dobne promjene u parametrima disanja osobe

Poznato je da se s godinama smanjuje prilagodljivost organizma. Javljaju se strukturne i funkcionalne promjene na razini sustava, organa i tkiva. U ovom radu razmatraju se neki rezultati istraživanja disanja kod ispitanika različite dobi: od 20 do 70 godina. Za analizu dinamike, pouzdanosti i povezanosti pokazatelja istražene su suvremene metode matematičke statistike.

Ključne riječi: vitalni kapacitet pluća, promjene vezane uz dob, koeficijent varijacije, korelacijska analiza, biomarker.

Vanjsko disanje početna je karika u sustavu prijenosa kisika do tkiva i stanica tijela. U različitim fazama ontogeneze u dišnom sustavu dolazi do strukturnih i funkcionalnih promjena koje mogu značajno utjecati na tijek adaptacijskih procesa u tijelu. Brojne studije su pokazale da starenjem tijela dolazi do promjena dišnog sustava vezanih uz starenje, uključujući respiratorni trakt, dišne mišiće i sama pluća. Istodobno se povećava frekvencija disanja u mirovanju, povećava se njegov minutni volumen, mijenja se odnos plućne i alveolarne ventilacije, smanjuje se konzistentnost ventilacije i procesa izmjene plinova, značajno se povećava fiziološki mrtvi dišni prostor i udio alveolarne ventilacije u smanjuje se struktura minutnog volumena disanja.

U starijoj dobi može se naći kombinacija respiratorne, cirkulacijske i hemične hipoksije;

ičnim uvjetima u ovoj dobi. Sve te promjene dovode ne samo do izrazitog smanjenja adaptivnih sposobnosti organizma starije osobe, već mogu biti i plućni faktor rizika.

Svrha istraživanja bila je utvrditi promjene nekih karakteristika vanjskog disanja čovjeka povezane sa starenjem.

Materijal i metode

Pregledano ih je 77 zdravi muškarci starosti od 20 do 70 godina. Zdravi su bili oni koji nisu imali kronične bolesti (kao što je registrirano u medicinski dokumenti, te u anamnezi) i nije imao nikakvih tegoba na dan pregleda. Ispitanicima je određen vitalni kapacitet (VK) spirometrom Spirotest te je izračunat vitalni indeks (VI). Prava vrijednost vitalnog kapaciteta (VC) također je izračunata po formuli VC = 5,2*visina -0,029*dob-3,2. Utvrđen je omjer vitalni kapacitet/vitalni kapacitet, koji najpotpunije odražava mogućnosti dišnog sustava. Za karakterizaciju disperzije prosječne vrijednosti (M) na-

Date su vrijednosti standardne devijacije (o) i koeficijenta varijacije (CV). Značajnost razlika između dobnih skupina određena je pomoću neparametarskog kriterija %2. Bliskost odnosa između proučavanih pokazatelja procijenjena je korelacijskom analizom.

Kako bi se analizirale promjene parametara vanjskog disanja povezane s dobi, svi su ispitanici podijeljeni u 5 dobnih skupina (Tablica 1).

Karakteristike težine i visine

Rezultati i rasprava

Mjerenje antropometrijskih pokazatelja u osoba različite dobi pokazalo je da se duljina tijela u skupinama 1, 2 i 3 ne razlikuje značajno, au skupinama 4 i 5 bila je značajno kraća (p<0,05). Наиболее высокие средние значения массы тела были зарегистрированы в группах 2 и 3, они достоверно отличались от показателей группы 5 (р<0,05).

Tablica 1

naučili u različitim dobnim skupinama

Grupe 1 2 3 4 5

Dob 20-29 godina, (n=21) 30-39 godina, (n=20) 40-49 godina, (n=14) 50-59 godina, (n=10) 60-69 godina, (n=12) )

Duljina tijela, cm 182,3±5,9 182,6±6,8 180,0±4,1 177,3±7,6 172,0±6,2

Tjelesna težina, kg 80,5±12,3 89,0±16,3 88,9±12,4 83,9±10,8 71,5±7,3

U tablici Slika 2 prikazuje pokazatelje vanjskog disanja u različitim dobnim skupinama. Vrijednost vitalnog kapaciteta progresivno opada, na što ukazuje sve veća razlika između susjednih dobnih skupina. Između skupina 1 i 2, kao i skupina 2 i 3 razlika je bila 5%, između 3 i 4 -6%. Najveće razlike zabilježene su između skupina 4 i 5 - 16%. Razlike između susjednih skupina bile su statistički značajne (str<0,05). Изменения величины ЖЕЛ в сформированных возрастных группах с высоким уровнем надежности описывает уравнение линейной регрессии у = - 42,5х+6708,3 (Я2=0,96) (рис. 1). Величина КВжел с возрастом

Pokazatelji vanjskog disanja u

smanjuje, što ukazuje na povećanje pouzdanosti pokazatelja vitalnog kapaciteta.

Dobiveni rezultati u skladu su s literaturnim podacima, u kojima autori ukazuju na smanjenje vitalnog kapaciteta s dobi, a izraženije promjene uočavaju se od 30. do 50. godine. U našem istraživanju najveće involucijske promjene zabilježene su u razdoblju od 50-70 godina. Uz smanjenje vitalnog kapaciteta u starijih osoba može doći do smanjenja vitalnog ekspiratornog kapaciteta i inspiratornog kapaciteta, koji se klasificiraju kao restriktivna ograničenja koja dovode do promjena u mehanici disanja.

Tablica 2

ostale dobne skupine (M±a)

" "------Grupni indikatori ~ "-■-^^ VC, ml VC/VEL, % VC, rel.

1 20-29 godina 5555,3±780,5 97,8 69,7±7,3 14,0 10,4

2 30-39 godina 5263,6±791,8 99,5 60,4±11,3 15,0 18,7

3 40-49 godina 4992,3±608,9 101,4 57,1±10,8 12,2 18,9

4 50-59 godina 4216,7±360,1 104,0 52,8±6,6 8,5 12,8

5 60-69 godina 3954,5±307,8 102,5 56,0±6,8 7,8 12,1

Indikator vitalnog kapaciteta/vitalnog kapaciteta pokazuje stvarni vitalni kapacitet kao postotak očekivanog vitalnog kapaciteta. U skupini 1 i 2 stvarne vrijednosti vitalnog kapaciteta bile su nešto niže od očekivanih

vrijednosti, au skupinama 3, 4 i 5 ih je premašio. Ali razlike nisu prelazile 4%. Prekoračenje potrebnih vrijednosti vitalnog kapaciteta bilo kojeg stupnja nije odstupanje od norme, individualno

VC vrijednosti ponekad premašuju VC za 30% ili više. VC se smatra smanjenim ako je njegova stvarna vrijednost manja od 80% VC.

Vrijednost GI karakterizira relativne sposobnosti dišnog sustava pojedinca. Dobiveni podaci ukazuju na smanjenje ovog pokazatelja s dobi, što potvrđuju značajne razlike između prve i ostalih skupina (p<0,05). Разница величины ЖИ в 1 и 2 группах была наиболее выраженной и составила 13 %. Различия между следующими

Korelacijska analiza je pokazala da postoji povezanost između karakteristika vanjskog disanja i dobi. U kombiniranoj skupini koeficijent korelacije vitalnog kapaciteta i dobi iznosio je 0,57 (str<0,05). Известно, что ЖЕЛ зависит от весоросто-вых характеристик индивида. Поскольку в старших возрастных группах длина и масса тела снижались, то возможно влияние этих показателей на направленность изменений параметров внешнего дыхания. Для исключения влияния весоростовых характеристик проводили частную корреляцию. При этом теснота взаимосвязи ослабевала (г= - 0,37), но оставалась статистически значимой (р<0,05). Регрессионное уравнение, описывающее вышеуказанную взаимосвязь в возрастном ряду от 20 до 70 лет, позволило установить, что величина ЖЕЛ снижается в среднем на 340 мл (6-7 %) каждые 10 лет.

U studiji L.B.Kima utvrđeno je da se minutni volumen disanja s godinama

susjedne skupine bile su manje izražene i nisu prelazile 5%. Blagi porast GI-a u starijoj dobnoj skupini povezan je s nižom tjelesnom težinom u osoba u dobi od 60-70 godina (Tablica 2). Jednadžba koja opisuje odnos između GI i dobi ima oblik: y = - 0,35x+75,0 s vrijednošću pouzdanosti aproksimacije podataka R2 = 0,73 (slika 1). Vrijednost VC varira u rasponu od 10-19%, što ukazuje na smanjenje pouzdanosti pokazatelja VC s dobi u odnosu na apsolutnu vrijednost VC.

smanjuje se u prosjeku za 6% svakih 10 godina, a brzina disanja se značajno ne mijenja. Brojne studije su primijetile da kod osoba starijih od 30-40 godina dolazi do smanjenja elastične vuče pluća, ograničenja funkcionalnih mogućnosti ekspiratorne muskulature, što ograničava brzinu protoka zraka u velikom a srednji bronhi. Posljedično, promjene vezane uz dob obuhvaćaju i morfološku strukturu bronhijalnog sustava pluća i dišne mišiće.

Dakle, promjene parametara vanjskog disanja povezane sa starošću javljaju se prirodno, kontinuirano i jednosmjerno. Vrijednost vitalnog kapaciteta je ponovljiv i objektivan pokazatelj koji odražava adaptacijske sposobnosti dišnog sustava i može biti zadovoljavajući pokazatelj biološke starosti.

ZHEL --A---ZH

■Linearno (ZHEL)

Linearni (ZhI) 90,0

y = -42,5x + 6708,3

y = -0,35x + 75,0 R2 = 0,73

10 20 30 40 50 60 70 80 Dob, god.

Riža. 1. Promjene VC i GI povezane s dobi

1. Belozerova, L. M., Odegova, T. V. Metoda određivanja biološke dobi spirografijom [Tekst] / L. M. Belozerova, T. V. Odegova // Klinička gerontologija. - 2006. - T. 12, br. 3. - P. 53-56.

2. Bukova, A. V. Posebno posebna mechashki dikhannya u zhok pohily v^ [Tekst] / A. V. Bukova // Chesh notes of the Taurus National Educational University iM. B.1. Vernadski. Serija "Bulopya, xiMia". - 2011. -T. 24 (63), br. 2. - Str. 83-90.

3. Grippi, M. A. Izmjena plinova u plućima. Ch. 9 [Tekst] / M. A. Grippi // Pathophysiology of the lungs; uredio/la Yu. V. Natochina. - M.: Binom, 1997. - P. 137-150.

4. Grishin, O. V., Ustyuzhaninova, N. V. Disanje na sjeveru. Funkcija. Struktura. Rezerve. Patologija [Tekst] / O. V. Grishin. - Novosibirsk: Art-Avenue, 2006. - 253 str.

5. Ivanov, K. P. Suvremeni problemi respiratorne funkcije izmjene krvi i plinova u plućima [Tekst] / K. P. Ivanov // Physiol. časopis SSSR nazvan po I. M. Sechenov. - 1992. - 78 (11). - Str. 11-26.

6. Ivanov, L. A. Elastična svojstva pluća u starijoj i senilnoj dobi [Tekst] / L. A. Ivanov // Ljudska fiziologija. - 1996. - 22 (6). - str. 82-85.

7. Kim, L. B. Stanje vanjskog disanja kod stanovnika Dalekog sjevera ovisno o dobi i polarnom iskustvu [Tekst] / L. B. Kim / Bilten Sibirskog ogranka Ruske akademije medicinskih znanosti. - 2010. - T. 30. - P. 18-23.

;nebeski popis

8. Kolchinskaya, A. Z. Opće ideje o hipoksiji opterećenja, njezinoj genezi i kompenzaciji [Tekst] / A. Z. Kolchinskaya, E. G. Lyabakh, M. M. Filippov // Sekundarna hipoksija tkiva; uredio/la A. Z. Kolčinskaja. - K.: Znanost. Dumka, 1983. - str. 183-191.

9. Korkuško, O. V., Ivanov, L. A. Hipoksija i starenje [Tekst] / O. V. Korkuško, L. A. Ivanov. - Kijev: Zdravlje, 1980. - 276 str.

10. Shishkin, G. S. Funkcionalni odnosi u sustavu vanjskog disanja u zdravih muškaraca [Tekst] / G. S. Shishkin [et al.] // Bilten Sibirskog odjela Ruske akademije medicinskih znanosti. - 2007. - Broj 1 (123). - str. 20-25.

11. Šok, V.N. Pokazatelji funkcionalne dobi [Tekst] / V.N. Šok // Gerontologija i gerijatrija. Godišnjak. Suvremeni problemi gerontologije. - Kijev, 1978. - P. 58-65.

12. Crapo R.O. Uloga referentnih vrijednosti u tumačenju testova plućne funkcije // Eur. Respir.J., 2004. - Vol. 24, br. 3. - Str. 341-342.

13. Dean W. Biološko mjerenje starenja. // J. Geronto - gerijatrija, 1998. - V. 1, N 1. - P. 64-85.

14. Guenette J. A. Witt J. D., McKezie D. C. Respiratorna mehanika tijekom vježbe kod muškaraca i žena koji treniraju izdržljivost // J. Physiol., 15. lipnja 2007. - 581 (3). -R. 1309-1322 (prikaz, stručni).

Trenutna stranica: 5 (knjiga ima ukupno 12 stranica) [dostupan odlomak za čitanje: 8 stranica]

Font:

100% +

Vrste disanja u djece i njihove promjene tijekom rasta i razvoja tijela

Morfološke značajke disanja djeteta u prvim danima života povezane su s uskim nosnim prolazima, što otežava disanje kroz nos. Osim toga, rebra su u novorođenčadi smještena pod pravim kutom u odnosu na kralježnicu, a međurebreni mišići još nisu dovoljno razvijeni, pa je disanje plitko i učestalo.

Relativno velika jetra otežava kretanje dijafragme, pa je volumen disanja mali. Naknadno se tip disanja određuje individualno i, ovisno o spolu, postaje pretežno dijafragmalno, prsno ili mješovito.

Tijekom sazrijevanja organa dišnog sustava dolazi do promjene tipova disanja: kod dojenčadi, prsnog disanja, u dobi od 3-7 godina - prsnog disanja. U dobi od 7-8 godina pojavljuju se spolne razlike u obrascima disanja. Do dobi od 14-17 godina dječaci imaju najučinkovitije trbušno disanje, dok djevojčice imaju torakalno disanje. Međutim, obrasci disanja mogu se promijeniti ako se dijete ili tinejdžer bavi sportom.

Ventilacija pluća u dojenčadi i starije djece

Dišni sustav djeteta karakterizira niz morfofunkcionalnih značajki zbog nepotpunog formiranja bronhopulmonalnog aparata. Razvoj djetetovih pluća sastoji se od povećanja njihove veličine, prevladavanja alveola i alveolarnih kanala, povećanja kapaciteta alveola i elastičnih elemenata u slojevima vezivnog tkiva. Povećanje veličine pluća događa se prije 16. godine. Najintenzivniji rast uočen je u prva 3 mjeseca iu razdoblju od 13 do 16 godina. Respiratorna površina pluća u djece je relativno veća nego u odraslih.

Prsa male djece uvijek su u stanju maksimalne inspiracije: rebra su smještena pod pravim kutom u odnosu na kralježnicu, pa je nadoknada nedostatka kisika produbljivanjem disanja gotovo nemoguća. Sama dišna muskulatura kod novorođenčadi je slabo razvijena, pa trbušna muskulatura sudjeluje u respiratornom aktu od prvih sati nakon rođenja.

Učestalost dišnih pokreta kod djece mijenja se s godinama i smanjuje. Kapacitet pluća također se mijenja. Potonje se može procijeniti prema nizu pokazatelja. Najčešće se koristi promjena vitalnog kapaciteta (VK). U prvim godinama djetetova života mjerenje vitalnog kapaciteta je nemoguće jer je za to potrebno voljno produbljivanje disanja, što dijete ne može činiti do otprilike 4-6 godine života.

Minutni volumen disanja povećava se s godinama. Za zadovoljenje potreba rastućeg djetetovog organizma svaki kilogram mase zahtijeva više kisika nego odraslog čovjeka, međutim arteriovenska razlika u kisiku u svim dobnim razdobljima postiže se činjenicom da je minutni volumen disanja u djece veći od kod odraslih osoba.

Povećana izmjena plinova je posljedica pojačane ventilacije, uglavnom zbog pojačanog disanja, a ne produbljivanja, kao što je to slučaj kod odraslih.

S obzirom na to da su u djece mlađe od 1 godine respiratorni pokreti vrlo česti, time je i njihova učinkovitost disanja manja, o čemu svjedoči plinski sastav izdahnutog i alveolarnog zraka. Tek u dobi od 14 godina ti se pokazatelji približavaju vrijednostima karakterističnim za odraslu osobu. Tijekom cijele prve godine života dijete je u stanju fiziološke zaduhe. U ovom slučaju omjer broja udisaja i broja otkucaja srca je 1:2 kod novorođenčeta, 1:3 kod 1 godine starosti i 1:4 kod odrasle osobe.

Budući da se intenzitet oksidativnih procesa smanjuje s godinama, smanjuje se i količina izmjene plinova po 1 četvornom metru. m površine ili po 1 kg mase.

Kod hipoksije se u početku pojavljuje hiperventilacija, ali je mala i nestabilna, a nakon 3-5 minuta zamjenjuje se depresijom, pa čak i respiratornim zastojem. Posljedično, zaštita novorođenčadi od hipoksije je slabo razvijena. Međutim, otpornost živčanih stanica na hipoksiju kod njih je veća nego kod odraslih. Novorođena djeca mogu izdržati razine hipoksije koje ubijaju odrasle.

Najveća količina zraka koju osoba može izdahnuti nakon dubokog udaha, vitalni kapacitet pluća, dostiže razinu odraslih do dobi od 16-17 godina. Obično je veća kod muškaraca nego kod žena.

Plućna ventilacija. U mirovanju kod odrasle osobe ta je vrijednost 5–6 l/min. Kod novorođenčeta, minutni volumen disanja je 650-700 ml / min, do kraja 1 godine života doseže 2,6-2,7 l / min, do 6 godina - 3,5 l / min, u 10 godina - 4,3 l / min. min, a kod adolescenata – 4,9 l/min. Tijekom tjelesne aktivnosti, minutni volumen disanja može se vrlo značajno povećati, dosežući 100 l/min ili više u mladih muškaraca i odraslih.

Učestalost i dubina disanja. Respiratorni čin, koji se sastoji od udisaja i izdisaja, ima dvije glavne karakteristike - frekvenciju i dubinu. Frekvencija je broj respiratornih akata u minuti. Kod odrasle osobe ta je vrijednost obično 12–15, iako može jako varirati. U novorođenčadi brzina disanja tijekom spavanja doseže 50-60 u minuti, do dobi od jedne godine smanjuje se na 40-50, a zatim kako rastu, ovaj se pokazatelj postupno smanjuje. Tako je kod djece osnovnoškolske dobi respiratorna stopa obično oko 25 ciklusa u minuti, a kod adolescenata - 18-20. Upravo suprotan trend starosnih promjena pokazuje plimni volumen, odnosno mjera dubine disanja. Predstavlja prosječnu količinu zraka koja ulazi u pluća tijekom svakog ciklusa disanja. U novorođenčadi je vrlo mala - samo 30 ml ili čak manje, u dobi od jedne godine povećava se na 70 ml, u 6 godina prelazi 150 ml, u 10 godina doseže 240 ml, u 14 godina - 300 ml. Kod odrasle osobe disajni volumen u mirovanju prelazi 500 ml.

Značajke regulacije disanja u djece različite dobi tijekom puberteta i tijekom mišićnog rada

U novorođenčadi je frekvencija disanja još uvijek nepravilna. Niz učestalih disanja izmjenjuje se s rijetkim, ponekad se javljaju duboki udisaji. Mogući su i nagli prekidi disanja, što se objašnjava slabom osjetljivošću neurona dišnog centra (u produženoj moždini) na sadržaj CO 2 i djelomično O 2. Stoga su novorođenčad i dojenčad otpornija na hipoksiju (nedostatak kisika). Osjetljivost neurona respiratornog centra na sadržaj CO 2 raste s godinama, dostižući razinu "odraslog" stanja do 7-8 godina. Do 11. godine već je dobro izražena prilagodljivost disanja različitim uvjetima.

Tijekom puberteta dolazi do poremećaja regulacije disanja i smanjuje se otpornost na nedostatak kisika. Djeca i adolescenti manje od odraslih mogu zadržati dah i raditi u uvjetima nedostatka kisika. Stoga su čistoća zraka i njegova fizikalno-kemijska svojstva, koja ovise o temperaturi zraka u prostoriji, od velike važnosti za zdravlje i održavanje visoke sposobnosti djece i adolescenata.

Intenzitet metabolizma u različitim razdobljima razvoja djeteta uvelike ovisi o karakteristikama regulacije disanja. Zbog nezrelosti živčanih centara i receptorskog aparata u novorođenčadi, ekscitabilnost respiratornog centra je značajno smanjena. Kemoreceptori karotidnog sinusa i luka aorte počinju djelovati otprilike od 15. do 18. dana nakon rođenja. Niska ekscitabilnost respiratornog centra traje dosta dugo. Tek u školskom razdoblju dostiže normalne vrijednosti za odraslu osobu. Tijekom puberteta može se otkriti blagi porast ekscitabilnosti respiratornog centra. U tom razdoblju kod adolescenata se javlja povećana osjetljivost na nedostatak kisika.

Značajke regulacije disanja djece povezane su s postupnim formiranjem respiratornog centra. Respiratorni pokreti fetusa uzrokovani su aktivnošću respiratornog centra medule oblongate, a nakon njegovog odvajanja od leđne moždine prestaju s hiperkapnijom i acidozom, povećava se učestalost fetalnih respiratornih pokreta iritirajući središnje kemoreceptore, jer. one periferne još nisu razvijene. Hipoksija u početku pojačava respiratorne pokrete, djelujući izravno na mozak, ali kako se hipoksija produbljuje, disanje fetusa slabi.

U novorođenčeta ritmička izmjena udisaja i izdisaja uzrokovana je aktivnošću respiratornih neurona medule oblongate, kao i ekscitacijom receptora istezanja i iritantnih plućnih receptora, ali je respiratorni period nepravilan: učestalo disanje izmjenjuje se s rijetko disanje, duboki uzdasi javljaju se otprilike jednom u minuti, a ponekad postoji i zadržavanje daha na 3 ili više sekundi. To je osobito uobičajeno tijekom REM faze spavanja. Povećanje plućne ventilacije zbog povećanja CO 2 u udahnutom zraku mnogo je manje izraženo nego kod odraslih, a provodi se preko središnjih kemoreceptora.

Djeca sa smanjenim odgovorom na CO 2 imaju dugo zadržavanje daha tijekom spavanja. To može uzrokovati iznenadnu smrt djece. S godinama se povećanje plućne ventilacije kao odgovor na hiperkapniju i hipoksiju povećava, ali čak i do 8-9 godina, reakcija kao odgovor na hiperkapniju i hipoksiju u djece je gotovo dva puta slabija nego u odraslih.

U djece osnovnoškolske dobi ostaje smanjena osjetljivost na višak CO 2 i nedostatak O 2 . Tijekom puberteta događa se suprotna pojava. Kako dijete raste, regulacija disanja se poboljšava zbog razvoja perifernih receptora i centra za pneumotaksiju u ponsu. Sposobnost voljne kontrole disanja i uvjetno refleksno povećanje plućne ventilacije prije pojave tjelesne aktivnosti. Međutim, kod djece u dobi od 7-8 godina, pa čak i od 12-14 godina, tjelesnu aktivnost treba kombinirati s odmorom, a tek u dobi od 17-18 godina adolescenti su sposobni za produljeni mišićni rad.

Voljna regulacija disanja razvija se usporedo s razvojem govora. Poboljšanje ove regulacije primjećuje se u prvim godinama života. Pneumogram djece, osobito novorođenčadi i dojenčadi, karakterizira velika varijabilnost amplitude i omjera pojedinih elemenata krivulje. Tijekom faze udisaja često su vidljivi dodatni valovi dodatnih udisaja. Relativno pravilan ritam disanja opaža se samo u stanju sna i kada je dijete koncentrirano, uz potpunu inhibiciju njegove motoričke aktivnosti. Tijekom normalne budnosti, krivulja pokazuje periodično disanje.

Poglavlje 7
Fiziologija probave

Odnos vrsta prehrane i značajki probavnog sustava u ontogenezi

Probavni sustav djeteta ima niz značajnih značajki koje ga razlikuju od probavnog sustava odrasle osobe. Razlog tome je kako nerazvijenost najvažnijih strukturnih elemenata u morfološkom i funkcionalnom smislu, tako i činjenica da probavni sustav djeteta, osobito prvih mjeseci života, karakterizira jasna dobna specijalizacija na određeni tip i oblik prehrane. Osim toga, zbog rasta djetetovog organizma, potreba za plastičnim i energetskim materijalima je tolika da njegov probavni sustav mora raditi mnogo intenzivnije nego kod odrasle osobe.

Najveća morfofunkcionalna obilježja organa i probavnog sustava karakteristična su za novorođenčad i dojenčad. Kao što je poznato, u maternici fetus gotovo neprekidno dobiva sve što mu je potrebno iz majčine krvi i amnionske tekućine. Nakon podvezivanja pupkovine prestaje opskrba djetetova tijela hranjivim tvarima, što uzrokuje trenutnu iscrpljenost hranjivih tvari u krvi novorođenčeta i uzrokuje izraženo povećanje ekscitabilnosti centra za hranu, čija je vanjska manifestacija vrištanje, refleksi traženja. a posebno sposobnost provođenja aktivnih pokreta sisanja u prvih 10-15 minuta nakon podvezivanja pupkovine.

Endogena stimulacija centra za ishranu traje u prosjeku 1-1,5 sat, a počevši od drugog sata nakon rođenja do 12. sata nestaje. Manifestacija toga je gubitak sposobnosti djeteta da se samostalno probudi unutar 12-16 sati i odsutnost istraživačkih reakcija na hranu. Za poticanje pokreta sisanja u tom razdoblju potrebno je umjetno poticanje refleksa (iritacija usana, obraza i usne šupljine stavljanjem bradavice u usta, okus i temperaturna svojstva mlijeka).

Dijete odmah nakon rođenja ima sve potrebno za prelazak na novi način prehrane – hranjenje egzogenom hranom.

Poznavanje rada probavnog sustava u dječjoj dobi neophodan je uvjet ne samo za organizaciju nutritivne prehrane, već i preduvjet za prevenciju probavnih smetnji u djece.

Podcjenjivanje enzimskih mogućnosti probavnog trakta i davanje dohrane u vrijeme i u obliku kada ne postoje fiziološki uvjeti za njezinu apsorpciju lako može izazvati ozbiljne poremećaje u radu probavnog trakta. Pedijatri i roditelji trebaju ne samo uzeti u obzir dobne karakteristike probavnog sustava, već i imati ideju o glavnim vrstama i oblicima prehrambenih proizvoda, čije je uključivanje najprikladnije u svakoj dobi.

Posebno treba imati na umu da su kolostrum i majčino mlijeko jedina prirodna hrana za dijete u prvih 5 mjeseci života, budući da zadovoljavaju sve fiziološke karakteristike probavnog sustava djece ove dobi. Netočno je mišljenje nekih pedijatara da je hranjenje novorođenčadi kolostrumom neprikladno s fiziološke točke gledišta. Doista, prvo, kolostrum je već dostupan u dovoljnim količinama do trenutka kada se dijete rodi. Drugo, vrlo je bogato proteinima (9-12%), sadrži 4-5% masti, ukupni kalorijski sadržaj kolostruma dvostruko je veći od zrelog mlijeka. Treće, kolostrum sadrži enzime potrebne novorođenčetu (katalaza, peroksidaza), kao i antitijela i antitoksine koji su izuzetno važni za stvaranje otpornosti organizma. Četvrto, tijelo novorođenčeta dobro iskorištava kolostrum.

No, ne treba zaboraviti da nakon 5 mjeseci majčino mlijeko više ne može u potpunosti zadovoljiti nutritivne potrebe organizma. Hranjenje majčinim mlijekom bez dodavanja drugih vrsta hrane dulje od 6-7 mjeseci dovodi do razvoja anemije, zatvora i smanjenog turgora tkiva kod djece. Anemija je uzrokovana nedostatkom željeza u majčinom mlijeku.

Prije petog mjeseca prebacivanje djeteta na mješovitu prehranu je nepraktično, a ponekad i opasno, jer gastrointestinalni trakt još nije dovoljno formiran i, štoviše, njegova je osjetljivost na neuobičajene prehrambene iritanse visoka. Od petog do šestog mjeseca dohrana postaje i moguća i neophodna, budući da gastrointestinalni trakt prolazi kroz značajne transformacije. Konkretno, kapacitet želuca raste s 30-40 ml pri rođenju na 100 ml do trećeg mjeseca i na 300 ml do prve godine. Javlja se intenzivnije lučenje sline, povećava se sekretorna aktivnost želučanih žlijezda, lučenje soka u želucu počinje se odvijati u obje faze - složeno refleksnoj i neurokemijskoj, tj. stvaraju se preduvjeti za učinkovitu apsorpciju novih vrsta i oblika hranjivih tvari koje se neophodni za daljnji rast i razvoj organizma .

Prelazak na mješoviti tip prehrane treba biti oprezan i postupan. Kako dijete raste, sama prehrana treba biti raznovrsnija u rasponu hranjivih tvari i obliku njihovog unosa.

Jednako važno pitanje za pravilnu organizaciju pravilne prehrane novorođenčadi i dojenčadi, uz izbor proizvoda, je i način prehrane. S tim u vezi, treba imati na umu da se u fiziološki zrele novorođenčadi težine 3-3,5 kg, sljedeća ekscitacija centra za hranu javlja odmah nakon pražnjenja želuca, tj. U prosjeku nakon 2,5-3 sata. Noću je ova periodičnost potpuno očuvana. Stoga bi novorođenčad trebala dobivati hranu najmanje 8 puta dnevno, a ne 6, kako se to danas najčešće radi. Ako se navedena učestalost ne poštuje, sljedeće hranjenje, nakon 4 sata (sa šest hranjenja), može se poklopiti s razdobljem smanjene ekscitabilnosti centra za hranu ili s njegovom potpunom inhibicijom, što može rezultirati slabim unosom hrane ili odbijanje toga. Nakon 40-60 minuta, kada dođe do prirodnog ritmičkog uzbuđenja centra za hranu, dijete će pokazati tjeskobu koja je "neshvatljiva" onima oko njega.

Također treba imati na umu da novorođenčad ima dobro razvijenu percepciju okusa, posebno u odnosu na gorko i slano. Ovo je važno imati na umu tijekom dojenja, jer ponekad mirisne tvari (češnjak, luk), kao i alkoholna pića i lijekovi (kinin i dr.) koje majka konzumira, dospiju u mlijeko i mogu uzrokovati smanjenje apetita djeteta. pa čak i izazvati odbijanje dojenja.

Probava u usnoj šupljini dojenčadi: uloga sline, odnos procesa gutanja, sisanja i disanja

Izlučivanje sline kod djeteta počinje odmah nakon rođenja, iako pri hranjenju mlijekom nema potrebe vlažiti hranu i hidrolizirati polisaharide koji nedostaju u mlijeku. Slina u tom razdoblju ima ulogu brtvila u usnoj šupljini tijekom sisanja, inače bi dijete progutalo velike količine zraka, što bi mu napuhalo želudac i crijeva. Prelaskom na krutu hranu povećava se količina proizvedene sline. Težina tri para žlijezda slinovnica kod novorođenčeta je 6 g. Tijekom prvih 6 mjeseci života povećava se 3 puta, au prve dvije godine gotovo 5 puta.

Nakon završetka razdoblja hranjenja kolostrumom, lizozim se pojavljuje u slini, koji je prethodno ušao u tijelo novorođenčeta s majčinim mlijekom. Dakle, imunološka, zaštitna funkcija sline formira se već u ranoj postnatalnoj ontogenezi. Treba napomenuti da je orofaringealna regija, kao "ulazna vrata" za mnoge infekcije, obilno opskrbljena limfoidnim tkivom. Dakle, dvije palatinske tonzile (lingvalna i nazofaringealna) tvore gotovo potpuni prsten limfoidnog tkiva koji okružuje ždrijelo. Žlijezde postižu svoj najveći razvoj u razdoblju od 1 do 5-6 godina, nakon čega postupno prolaze kroz involuciju. Novorođenče luči 0,6–6 ml sline na sat, ta količina može porasti do 24 ml/sat. Izlučivanje sline u djece školske dobi kreće se od 12 do 18 ml/sat, a već u sedmogodišnje djece količina proizvedene sline gotovo je ista kao i u odraslih. U djece mlađe od 7-10 godina, slina ima blago alkalnu reakciju. Nakon početka puberteta, slina postaje blago kisela.

Nježna oralna sluznica, obilno opskrbljena krvnim žilama, vrlo je ranjiva u prvih 1,5-2 mjeseca, jer u to vrijeme postoji relativna suhoća u ustima zbog nedovoljnog lučenja sline. Od 4-6 mjeseci, salivacija u dojenčadi značajno se povećava. Kod djece je dokazano kontinuirano lučenje sline, pri čemu se najveća količina oslobađa tijekom obroka. U intervalima između obroka nastavlja se slabo lučenje sline, ali dijete još ne zna gutati slinu, što uzrokuje stalno (fiziološko) slinjenje koje prestaje za 1-1,5 godinu. Salivacija se povećava tijekom nicanja zuba. Prelaskom na čvršću hranu povećava se količina sline. Sedmogodišnja djeca imaju istu količinu sline kao i odrasli. Odlikuje ga samo blago alkalna reakcija. Nakon puberteta slina postaje blago kisela.

Slina novorođenčadi sadrži amilazu koja može razgraditi škrob i glikogen. Kasnije se pojavljuje enzim maltaza koji razgrađuje maltozu u glukozu.

Aktivnost salivarne amilaze naglo se povećava tijekom prve godine, dostižući gotovo iste vrijednosti kod jednogodišnjeg djeteta kao i kod odrasle osobe. Najveći sadržaj amilaze u slini uočen je u dobi od 2 do 7 godina, nakon 13 godina, značajno se smanjuje. Ova dinamika nije slučajna. Mala djeca moraju apsorbirati velike količine ugljikohidrata kako bi potaknula svoj mozak koji se brzo razvija.

Osim enzima, slina novorođenčadi sadrži lizozim, koji ima izražen baktericidni učinak. Mucin iz sline štiti oralnu sluznicu od oštećenja, a dušični spojevi i mineralne soli sline, miješajući se s česticama mlijeka, doprinose stvaranju nježnijih, rahlijih grudica kazeina u želucu, što olakšava njihovu probavu u želucu i crijevima.

Donošeno dijete rađa se s prilično izraženom funkcijom sisanja, koja tijekom prvih dana prolazi kroz niz određenih promjena. Činjenica je da je čin sisanja složen proces koji zahtijeva strogu koordinaciju između disanja, sisanja i gutanja. Kod odrasle osobe, gutanje se ne može dogoditi istovremeno s disanjem. U novorođenčadi se sva tri procesa odvijaju istovremeno. To je olakšano činjenicom da se ulaz u grkljan novorođenčeta nalazi više nego kod odrasle osobe. Čin sisanja postaje sve napredniji i automatiziran tijekom nekoliko dana.

Fetalno disanje. Respiratorni pokreti u fetusa javljaju se mnogo prije rođenja. Poticaj za njihovu pojavu je smanjenje sadržaja kisika u krvi fetusa.

Pokreti disanja ploda sastoje se od blagog širenja prsnog koša, nakon čega slijedi dulje spuštanje, a zatim još dulja stanka. Pri udisaju se pluća ne šire, već samo nastaje blagi podtlak u pleuralnoj pukotini, kojeg nema u trenutku kolapsa prsnog koša. Značaj pokreta disanja fetusa je u tome što oni pomažu povećati brzinu kretanja krvi kroz krvne žile i njezin protok do srca. A to dovodi do poboljšane opskrbe fetusa krvlju i opskrbe tkiva kisikom. Osim toga, pokreti disanja fetusa smatraju se oblikom vježbanja plućne funkcije.

Disanje novorođenčeta. Pojava prvog udaha novorođenčeta posljedica je niza razloga. Nakon podvezivanja pupkovine u novorođenčeta prestaje placentna izmjena plinova između krvi fetusa i majke. To dovodi do povećanja sadržaja ugljičnog dioksida u krvi, što iritira stanice dišnog centra i uzrokuje ritmično disanje.

Razlog za prvi dah novorođenčeta je promjena uvjeta njegovog postojanja. Djelovanje različitih čimbenika okoliša na sve receptore površine tijela postaje iritans koji refleksno pridonosi nastanku udisaja. Posebno snažan faktor je iritacija kožnih receptora.

Posebno je težak prvi udah novorođenčeta. Kada se provodi, nadilazi se elastičnost plućnog tkiva, koja je povećana zbog sila površinske napetosti stijenki kolabiranih alveola i bronha. Tvorba u alveolama doprinosi smanjenju sila površinske napetosti. surfaktant. Smatra se da je za rastezanje pluća potrebna određena promjena oblika prsnog koša s godinama, usklađena sa snagom kontrakcije dišnih mišića i rastezljivošću plućnog tkiva. Ako su mišići slabi, neće doći do istezanja pluća i neće doći do pokreta disanja.

Nakon prva 1 do 3 respiratorna pokreta, pluća su potpuno raširena i ravnomjerno ispunjena zrakom. Tijekom prvog udisaja tlak zraka u plućima postaje jednak atmosferskom tlaku i pluća se rastežu do te mjere da slojevi visceralne i parijetalne pleure dolaze u međusobni dodir.

Prsa rastu brže od pluća, pa u pleuralnoj šupljini nastaje negativan tlak, stvarajući uvjete za stalno rastezanje pluća. Stvaranje negativnog tlaka u pleuralnoj šupljini i njegovo održavanje na konstantnoj razini također ovisi o svojstvima pleuralnog tkiva. Ima visoku sposobnost upijanja. Dakle, plin uveden u pleuralnu šupljinu i smanjenje negativnog tlaka u njoj brzo se apsorbira, a negativni tlak u njoj se ponovno uspostavlja.

Mehanizam disanja u novorođenčeta. Obrasci djetetovog disanja povezani su s građom i razvojem prsnog koša. U novorođenčeta prsa imaju piramidalan oblik, do 3 godine postaju stožasti, a do 12 godina postaju gotovo isti kao kod odraslih. Gornja rebra, manubrij prsne kosti, ključna kost i cijeli rameni obruč novorođenčeta nalaze se visoko. Sva rebra leže gotovo vodoravno, dišni mišići su slabi. Zbog ove strukture, prsa malo sudjeluju u činu disanja. To se uglavnom postiže spuštanjem dijafragme.

Novorođenčad ima elastičnu dijafragmu, njen tetivni dio zauzima malu površinu, a mišićni dio zauzima veliku površinu. Kako se razvija, mišićni dio dijafragme se još više povećava. Počinje atrofirati od 60. godine života, a na njegovom mjestu raste tetivni dio.

Budući da dojenčad uglavnom diše dijafragmalno, tijekom udisaja mora se savladati otpor unutarnjih organa koji se nalaze u trbušnoj šupljini. Osim toga, pri disanju morate svladati elastičnost plućnog tkiva, koja je kod novorođenčadi još uvijek visoka, a s godinama se smanjuje. Treba svladati i bronhijalni otpor, koji je mnogo veći kod djece nego kod odraslih. Stoga je rad utrošen na disanje mnogo veći kod djece u odnosu na odrasle.

Promjene u tipu disanja s godinama. Dijafragmalno disanje traje do druge polovice prve godine života. Kako dijete raste, prsa se pomiču prema dolje, a rebra zauzimaju kosi položaj. U tom slučaju kod dojenčadi se javlja mješovito disanje (torako-abdominalno), a uočava se veća pokretljivost prsnog koša u njegovim donjim dijelovima. Zbog razvoja ramenog obruča (3–7 godina) počinje prevladavati prsno disanje. Od 8. do 10. godine života javljaju se spolne razlike u tipu disanja: kod dječaka se uspostavlja pretežno dijafragmalni tip disanja, a kod djevojčica se uspostavlja torakalni tip disanja.

Promjene u ritmu i učestalosti disanja s godinama. U novorođenčadi i dojenčadi disanje je aritmično. Aritmičnost se izražava u činjenici da se duboko disanje zamjenjuje plitkim disanjem, pauze između udisaja i izdisaja su neujednačene. Trajanje udisaja i izdisaja kod djece je kraće nego kod odraslih: udisaj je 0,5 - 0,6 s (u odraslih - 0,98 - 2,82 s), a izdisaj - 0,7 - 1 s (u odraslih - od 1,62 do 5,75 s). Od trenutka rođenja uspostavlja se isti odnos između udisaja i izdisaja kao i kod odraslih: udisaj je kraći od izdisaja.

Učestalost respiratornih pokreta kod djece opada s dobi. U fetusu se kreće od 46 do 64 u minuti. Do 8. godine starosti respiratorna frekvencija (RR) veća je kod dječaka nego kod djevojčica. U vrijeme puberteta, frekvencija disanja kod djevojčica postaje veća i taj omjer ostaje cijeli život. Do dobi od 14-15 godina, brzina disanja se približava vrijednosti odrasle osobe.

Frekvencija disanja kod djece mnogo je veća nego kod odraslih i mijenja se pod utjecajem različitih utjecaja. Povećava se s mentalnim uzbuđenjem, laganom tjelesnom vježbom i blagim porastom tjelesne temperature i temperature okoline.

Promjene respiratornog i minutnog volumena pluća i njihovog vitalnog kapaciteta s godinama. Vitalni kapacitet pluća, plimni i minutni volumeni u djece se postupno povećavaju s dobi zbog rasta i razvoja prsnog koša i pluća.

Kod novorođenčeta pluća su neelastična i relativno velika. Tijekom udisaja njihov se volumen malo povećava, samo za 10-15 mm. Opskrba djetetovog tijela kisikom događa se povećanjem brzine disanja. Tidalni volumen pluća raste s godinama zajedno sa smanjenjem brzine disanja.

S godinama raste apsolutna vrijednost MOR-a, ali se smanjuje relativni MOR (omjer MOR-a i tjelesne težine). U novorođenčadi i djece prve godine života dvostruko je više nego u odraslih. To je zbog činjenice da je kod djece, s istim relativnim dišnim volumenom, respiratorna stopa nekoliko puta veća nego kod odraslih. S tim u vezi, plućna ventilacija je veća po 1 kg tjelesne težine u djece (u novorođenčadi je 400 ml, u dobi od 5 - 6 godina je 210, u dobi od 7 godina - 160, u dobi od 8 - 10 godina - 150 ml). , 11 – za 13-godišnjake – 130–145, za 14-godišnjake – 125, a za 15–17-godišnjake – 110). Zahvaljujući tome osigurava se veća potreba rastućeg organizma za O 2 .

Vrijednost vitalnog kapaciteta raste s godinama zbog rasta prsnog koša i pluća. Kod djeteta od 5-6 godina iznosi 710-800 ml, kod djeteta od 14-16 godina 2500-2600 ml. Od 18. do 25. godine života vitalni kapacitet pluća je maksimalan, a nakon 35. do 40. godine života opada. Vitalni kapacitet pluća varira ovisno o dobi, visini, načinu disanja, spolu (djevojčice imaju 100–200 ml manje od dječaka).

Kod djece se tijekom fizičkog rada disanje mijenja na jedinstven način. Tijekom vježbanja RR raste, a RR ostaje gotovo nepromijenjen. Takvo disanje je neekonomično i ne može osigurati dugotrajno obavljanje posla. Plućna ventilacija kod djece se povećava 2-7 puta pri fizičkom radu, a gotovo 20 puta pri velikim opterećenjima (trčanje na srednje pruge). Kod djevojčica, pri obavljanju maksimalnog rada, potrošnja kisika je manja nego kod dječaka, osobito u dobi od 8-9 godina i 16-18 godina. Sve to treba uzeti u obzir pri bavljenju fizičkim radom i sportom s djecom različite dobi.

Balakina Victoria., Eliseeva Olga., Mendel Anna., Reshetova Elena., Sergeeva Anastasia., Kiryukhin Egor.

Čovjek je po prirodi radoznao. Zanima ga sve što se tiče građe i funkcioniranja vlastitog tijela. Disanje igra posebnu ulogu. Disanje doživljavamo više od bilo koje druge fiziološke funkcije. Možemo promatrati svoje disanje, možemo ga kontrolirati. O tome što i kako udišemo uvelike ovisi naš učinak, zdravlje i naposljetku život. Vitalni kapacitet (VK) je volumen maksimalnog izdisaja nakon maksimalnog udisaja. Vitalni vitalni kapacitet nije isti kod različitih osoba i varira u vrlo značajnim granicama, ali kod iste osobe može biti vrlo blizak tijekom aktivnog razdoblja. Na vitalni vitalni kapacitet uvelike utječu spol, dob, visina, klima, nadmorska visina, kao i zdravstveno stanje i sportske aktivnosti. Vitalni kapacitet se povećava do 18. godine života zbog razvoja prsnog koša i pluća. Od 18. do 32. godine života ostaje na istoj razini, a zatim se počinje postupno smanjivati. Žene imaju manji vitalni kapacitet od muškaraca.

preuzimanje:

Pregled:

Kako biste koristili preglede prezentacije, stvorite Google račun i prijavite se na njega: https://accounts.google.com

Naslovi slajdova:

Proučavanje promjena u vitalnom kapacitetu pluća od različitih čimbenika GBOU srednje škole br. 1024 8 "A" razred

Hipoteza: Promjene vitalnog kapaciteta pluća određene su karakteristikama mišićne aktivnosti i ovise o dobi, spolu, sportu i pušenju. Predmet istraživanja: Vitalni kapacitet pluća učenika 8 “A” razreda. Predmet proučavanja: Promjene vitalnog kapaciteta pluća. Svrha rada: Proučiti promjene vitalnog kapaciteta pluća učenika ovisno o sportu, pušenju, dobi i spolu. Ciljevi istraživanja: 1. Proučiti značajke promjena vitalnog kapaciteta pluća ovisno o bavljenju raznim sportovima. 2. Proučiti dinamiku pokazatelja vitalnog kapaciteta pluća. 3. Identificirati čimbenike koji određuju promjene u vitalnom kapacitetu pluća.

Disanje je skup procesa koji osiguravaju kontinuiranu opskrbu kisikom svih organa i tkiva u tijelu i uklanjanje iz tijela ugljičnog dioksida koji neprestano nastaje tijekom metaboličkih procesa.

Respiratorni trakt Respiratorni trakt: Gornji: Nosna šupljina Nazofarinks Orofarinks Donji: Larinks Traheja Bronhi

Pluća zauzimaju sav slobodni prostor u prsnoj šupljini. Svako pluće prekriveno je membranom - plućnom pleurom. Prsna šupljina također je obložena membranom - parijetalnom pleurom. Između parijetalne i plućne pleure nalazi se uski procjep - pleuralna šupljina, koja je ispunjena tankim slojem tekućine, što olakšava klizanje plućne stijenke tijekom udisaja i izdisaja.

Ljudska pluća sastoje se od sićušnih plućnih vrećica koje se nazivaju alveole. Alveole su gusto isprepletene mrežom krvnih žila – kapilara. Epitel izlučuje posebnu tekućinu koja oblaže alveole. Njegove funkcije: sprječavaju zatvaranje alveola i ubijaju klice koje su ušle u pluća. U alveolama dolazi do izmjene plinova između krvi i okolnog zraka difuzijom.

Izmjena plinova između atmosferskog zraka i zraka u alveolama događa se zbog ritmičke izmjene činova udisaja i izdisaja. U udisaju i izdisaju sudjeluju interkostalni mišići, dijafragma, kao i niz pomoćnih dišnih mišića: skaleni, prsni, trapeziusni i trbušni mišići.

Vitalni kapacitet pluća (VK) VK je jedan od glavnih pokazatelja stanja aparata za vanjsko disanje, široko korišten u medicini. Vitalni kapacitet pluća najveća je količina zraka koja se izdahne nakon najdubljeg udisaja.

Metode istraživanja: Metodologija određivanja visine Metodologija određivanja vitalnog kapaciteta pomoću balona Računske metode određivanja vitalnog kapaciteta

U prvoj fazi se pomoću balona mjeri volumen pluća. Za veću točnost mjerenja preporučljivo je koristiti balon koji, kada je napuhan, ima oblik blizak sferi.

U drugoj fazi stadiometrom je izmjerena visina svih članova grupe.

Treća faza uključivala je provjeru pouzdanosti dobivenih eksperimentalnih podataka s prosječnim izračunatim vrijednostima za visinu i dob. Za procjenu individualne vrijednosti vitalnog kapaciteta u praksi je uobičajeno uspoređivati ga s tzv. pravilnim vitalnim kapacitetom (VK), koji se izračunava pomoću različitih empirijskih formula.

Rezultati mjerenja vitalnog kapaciteta među razrednicima

Tablične vrijednosti volumena pluća Svi učenici imaju pokazatelje iznad prosječnog volumena pluća.

Usporedba vitalnog kapaciteta pluća učenika iz razreda s izračunatim

Rezultati mjerenja vitalnog kapaciteta među razrednicima prema spolu Prosječan rezultat za djevojčice: 2750 Prosječan rezultat za dječake: 3400

Usporedba pokazatelja učenika različite tjelesne pripremljenosti

Preporuke za bavljenje sportom: Korovkina A., Sergeeva A., Eliseeva O., Perevozova Yu., Tverezaya E., Reshetova E. Preporuča se gimnastika Orlov A., Saprygin A., Mukhamad H. Preporuča se raditi nogomet Kiryukhin E., Pakhlyan S. ., Pronina S. Preporuča se bavljenje biciklizmom Zabotin N., Lopatina A. Preporuča se bavljenje atletikom Shcherbakov V., Mendel A. Preporuča se bavljenje plivanjem

Usporedimo li pluća pušača i zdrave osobe, odmah ćemo uočiti razliku. Plućne pregrade građene od vezivnog tkiva apsorbiraju najsitnije čestice čađe. Takav se plak pojavljuje doslovno od prve popušene cigarete. Čestice čađe i prašine začepljuju lumene bronha i bronhiola, sužavajući ih, što dovodi do otežanog disanja tijekom vježbanja i oštrog smanjenja vitalnog kapaciteta pluća za 950 ml.

Zaključci: 1. Vitalni kapacitet pluća jedan je od glavnih pokazatelja stanja dišnog sustava. 2. Normalna vrijednost vitalnog kapaciteta ovisi o spolu, dobi osobe, njegovoj tjelesnoj građi, stupnju razvoja prsnog koša i dišnih mišića. 3. U različitim bolestima može se značajno promijeniti, što smanjuje sposobnost pacijentovog tijela da se prilagodi tjelesnoj aktivnosti. 4. Značajan faktor koji smanjuje vitalni kapacitet je PUŠENJE! 5. Osoba koja se bavi sportom ima veliki kapacitet pluća. 6. Dane su preporuke članovima grupe o odabiru sporta.

Hvala na pozornosti!

Vitalni kapacitet pluća, plimni i minutni volumeni u djece se postupno povećavaju s dobi zbog rasta i razvoja prsnog koša i pluća.

Kod novorođenčeta pluća su malo elastična i relativno velika. Tijekom udisaja njihov se volumen malo povećava, samo za 10-15 mm. Opskrba djetetovog tijela kisikom događa se povećanjem brzine disanja. Tidalni volumen pluća raste s godinama zajedno sa smanjenjem brzine disanja.

S godinama raste apsolutna vrijednost MOR-a, ali se smanjuje relativni MOR (omjer MOR-a i tjelesne težine). U novorođenčadi i djece prve godine života dvostruko je više nego u odraslih. To je zbog činjenice da je kod djece, s istim relativnim dišnim volumenom, respiratorna stopa nekoliko puta veća nego kod odraslih. S tim u vezi, plućna ventilacija je veća po 1 kg tjelesne težine u djece (u novorođenčadi je 400 ml, u dobi od 5 - 6 godina je 210, u dobi od 7 godina - 160, u dobi od 8 - 10 godina - 150 ml). , 11 – za 13-godišnjake – 130 – 145, za 14-godišnjake – 125, a za 15 – 17-godišnjake – 110). Zahvaljujući tome osigurava se veća potreba rastućeg organizma za O 2 .

Vrijednost vitalnog kapaciteta raste s godinama zbog rasta prsnog koša i pluća. Kod djeteta od 5-6 godina je 710-800 ml, kod djeteta od 14-16 godina je 2500-2600 ml. Od 18. do 25. godine života vitalni kapacitet pluća je maksimalan, a nakon 35. do 40. godine života opada. Vitalni kapacitet pluća varira ovisno o dobi, visini, načinu disanja, spolu (djevojčice imaju 100–200 ml manje od dječaka).

Kod djece se tijekom fizičkog rada disanje mijenja na jedinstven način. Tijekom vježbanja RR raste, a RR ostaje gotovo nepromijenjen. Takvo disanje je neekonomično i ne može osigurati dugotrajno obavljanje posla. Plućna ventilacija kod djece pri fizičkom radu povećava se 2-7 puta, a kod velikih opterećenja (trčanje na srednje udaljenosti) gotovo 20 puta. Kod djevojčica, pri obavljanju maksimalnog rada, potrošnja kisika je manja nego kod dječaka, osobito u dobi od 8-9 godina i 16-18 godina. Sve to treba uzeti u obzir pri bavljenju fizičkim radom i sportom s djecom različite dobi.

Fiziološki najvažniji plinovi su O2, CO2, N2. Prisutni su u atmosferskom zraku u omjerima navedenim u tablici. 1.

Osim toga, atmosfera sadrži vodenu paru u vrlo promjenjivim količinama.

S medicinskog gledišta, hipoksija se javlja kada nema dovoljno opskrbe tkiva kisikom. Kratak sažetak različitih uzroka hipoksije može poslužiti i kao skraćeni pregled svih respiratornih procesa.

Svaka stavka u nastavku identificira kršenja jednog ili više procesa. Njihovo sistematiziranje omogućuje nam da sve te pojave promatramo istovremeno.

I. nedovoljan transport O2 krvlju (anoksična hipoksija) (smanjuje se sadržaj O2 u arterijskoj krvi sistemske cirkulacije).

A. Smanjeni PO2:

1) nedostatak O2 u udahnutom zraku;

2) smanjena plućna ventilacija;

3) smanjena izmjena plinova između alveola i krvi;

4) miješanje krvi velikog i malog kruga,

B. Normalni PO2:

1) smanjen sadržaj hemoglobina (anemija);

2) poremećena sposobnost hemoglobina da veže O2

II. Nedovoljan transport krvi (hipokinetička hipoksija).

A. Nedovoljna opskrba krvlju: