Latinski naziv Eufillin. Pažljivo liječenje patologija pomoću injekcija aminofilina

Proizveden u obliku otopine, "Eufillin" je učinkovit bronhodilatator. Proizvod je prilično jeftin, dobro pomaže kod raznih bolesti, ali može izazvati nuspojave, pa ga morate pažljivo koristiti. Lijek inhibira aktivnost purinskih receptora i smanjuje sposobnost kontrakcije glatkih mišićnih vlakana. "Eufillin" se koristi u skladu s programom koji je razvio liječnik i samo prema propisu stručnjaka. Razmotrimo glavne značajke ovog lijeka i pravila za njegovu upotrebu.

Tehničke informacije

Otopina Eufillina je prozirna. Tekućina je bezbojna ili može biti vrlo slabo obojena. Prisutnost čvrstih elemenata nije dopuštena, ne bi trebalo biti sedimenta ili pahuljica. Proizvođač u popratnoj dokumentaciji navodi potrebu za prodajom Eufillina samo ako pacijent ima službeni recept koji je izdao liječnik, potvrđen pečatima. "Eufillin" se prodaje u kartonskim kutijama koje sadrže desetak ampula od 10 ml. A u svakoj takvoj ampuli, osim pomoćnih sastojaka, nalazi se 25 mg djelatna tvar.

Prema uputama priloženim ampulama, "Eufillin" se proizvodi pomoću aminofilina. Upravo je ovaj spoj glavna tvar koja jamči učinak bronhodilatatora. Kao pomoćni spoj uključena je posebno pripremljena i pročišćena voda. Razina njegove obrade je dovoljno duboka da se ova tekućina može bez straha ubrizgati u tijelo. "Eufillin" pripada kategoriji lijekova koji inhibiraju fosfodiesterazu. Ovo je bronhodilatator.

Farmakologija

Upute koje prate Euphyllin pakiran u ampulama sugeriraju da lijek pripada kategoriji PDE. Glavna aktivna tvar je teofilion etilendiamin sol. Takva se kemijska molekula brzo otapa i učinkovito apsorbira nakon prodiranja u organska tkiva. Aktivni spoj potiče širenje lumena bronha. Pretpostavlja se da se ovaj učinak objašnjava činjenicom da djelatna tvar opušta glatka mišićna vlakna dišnog sustava, čime se korigira aktivnost krvnih žila plućnog sustava i dišnih mišića. Znanstvenici koji su proveli istraživanje aminofilina vjeruju da je ovaj učinak povezan sa selektivnom inhibicijom aktivnosti niza PDE. Kao posljedica toga, unutarstanična koncentracija cikličkog AMP raste.

Namijenjen za intravensku infuziju, "Eufillin", kako je navedeno u popratnoj službenoj dokumentaciji proizvođača, sadrži sastojak koji može utjecati na tijelo zbog treće i četvrte vrste izoenzima, koji postaju manje aktivni. Isti ti procesi i značajke povezani su s potencijalom nuspojave izazvan lijekom. Na primjer, primjećuje se da teofilin može uzrokovati smanjenje krvnog tlaka i pojavu refleksa gagnja. Aktivni sastojak lijeka inhibira purinske receptore. Znanstvenici vjeruju da je ova činjenica jedan od aspekata složenog učinka na bronhijalni sustav.

Nijanse učinkovitosti

Namijenjen za intravensku primjenu, "Eufillin" vam omogućuje da stabilizirate aktivnost dišnog sustava, čime se izravnava višak reaktivnosti, ako je povezan s udisanjem alergena. Učinak lijeka opaža se u kasnoj fazi odgovora tijela na prodiranje podražaja. Trenutačno nije moguće detaljno razjasniti koji mehanizam osigurava učinkovitost. lijekove. Znanstvenici su otkrili da je povezan s inhibicijom PDE, a ne zbog inhibicije aktivnosti adenozina. Neki testovi i studije su pokazali da se pod utjecajem aminofilina povećava sadržaj T-supresora u perifernom krvožilnom sustavu. Istodobno, takve stanične strukture postaju aktivnije.

U priloženim uputama za injekcije Eufillina, proizvođač ukazuje na činjenicu da se mukocilijarni klirens povećava pod utjecajem aktivne komponente. Istodobno, lijek uzrokuje kontrakcije dijafragme i stabilizira funkcionalnost mišićnog sustava dišnih organa i rebara. Tvar aktivira dišni centar i čini ga osjetljivijim na ugljični dioksid. Utvrđeno je da lijek može poboljšati kvalitetu ventilacije na razini alveola. Kao rezultat toga, smanjuje se težina svake nove epizode apneje i smanjuje se učestalost takvih događaja. Pod utjecajem lijeka stabilizira se respiratorna funkcija, krv se učinkovitije puni molekulama kisika, a koncentracija ugljičnog dioksida pada. "Eufillin" pomaže aktivirati plućnu ventilaciju kada postoji nedostatak kalija u tijelu.

Višestruki učinak

Upute za uporabu priložene injekcijama Euphyllin pojašnjavaju prisutnost stimulirajućeg učinka lijeka na rad srca. Povećava se snaga kontrakcija organa, povećava se broj otkucaja srca, a koronarni protok krvi se stabilizira. Pod utjecajem lijeka, miokard aktivnije troši molekule kisika. Istodobno se smanjuje tonus vaskularnih stijenki, a učinak se uglavnom opaža u bubrezima, koži i mozgu. Zapaženi su venodilatacijski periferni učinci. "Eufillin" pomaže smanjiti plućni vaskularni otpor i aktivira bubrežni protok krvi. Glavni sastojak ima umjereni diuretski učinak. Putevi protoka žuči izvan jetre pod utjecajem teofilina postaju nešto širi.

Lijek je sposoban stabilizirati membranske stanične strukture mastocita - proizvođač to navodi u uputama za intramuskularnu primjenu Eufillina. Lijek se proizvodi u ampulama, proizvedenim za injekcijsku primjenu kako bi se usporilo oslobađanje medijatora alergije. Inhibira se agregacija trombocita, faktor aktivacije trombocita. Povećava se otpornost crvenih krvnih zrnaca na deformaciju, a reološka svojstva krvi postaju bolja. "Eufillin" pomaže smanjiti sposobnost krvi da se formira u krvne ugruške, stabilizira protok tekućine na razini najmanjih žila. Otkriven je tokolitički učinak. "Eufillin" dovodi do povećanja razine kiselosti sokova koji se izlučuju u želucu. Ako uzmete preveliku dozu lijeka, moguć je epileptogeni učinak.

Kinetika

Proizvođač opisuje reakcije koje se javljaju u tijelu nakon primjene lijeka intramuskularno u uputama za uporabu Eufillina. Ampule moraju biti opremljene takvim dokumentom. Pojašnjava činjenicu da aminofilin, ulazeći u ljudsko tijelo, ubrzo ulazi u procese transformacije ako je razina kiselosti prosječna, svojstvena ljudsko tijelo. Tijekom interakcije oslobađa se teofilin. Bronhodilatirajuća svojstva mogu se uočiti kada koncentracija ovog spoja u cirkulacijskom sustavu dosegne 10-20 μg/ml. Ako sadržaj prelazi 20 jedinica, lijek ima toksični učinak i može se smatrati toksinom. Centar odgovoran za disanje je uzbuđen kada se aktivni sastojak nalazi u cirkulacijskom sustavu u količini od 5-10 jedinica.

Upute za uporabu priložene ampuli Eufillina pojašnjavaju sposobnost teofilina da stvara jake veze s proteinima sirutke. U prosjeku, oko 40% primljene doze ulazi u takve reakcije. U prisutnosti bilo kakvih patologija, kao iu djetinjstvu, pokazatelj povezanosti je niži. U odraslih osoba, vezanje na proteine ​​može doseći 60%, dok u dojenčadi nije više od 36%. Ako se otkrije ciroza jetre, u prosjeku se približno 36% teofilina veže na proteine ​​plazme. Aktivni spoj može prodrijeti kroz placentnu barijeru. Koncentracija u plazmi svojstvena fetusu nešto je viša od one opažene u tijelu majke. Teofilin se nalazi u mlijeku koje luče ženske mliječne žlijezde.

Farmakokinetika: kontinuirano razmatranje

Proizvođač u uputama za uporabu priloženim ampulama Eufillina navodi: teofilin obrađuju stanice jetre. Proces se odvija uz sudjelovanje izoenzima citokroma. Najznačajniji je CYP1A2. Transformacija je popraćena stvaranjem trimetilksantina i niza kiselina. Svi produkti reakcije eliminiraju se urinom. U svom izvornom obliku, iz tijela odraslog pacijenta ne izlučuje se više od jedne desetine uzete doze. Kod dojenčadi se impresivan postotak eliminira kao kofein, budući da još nisu formirani. unutarnji sustavi odgovoran za njegovu obradu. U izvornom obliku, oko polovice upotrijebljene doze eliminira se iz tijela.

Poluživot astmatičara koji nisu ovisni o pušenju procjenjuje se na 6-12 sati, ako nema izraženih patoloških procesa u drugim organima. Za pušače razdoblje se smanjuje na 4-5 sati, za djecu se parametar procjenjuje na sat do pet sati, a za dojenčad i novorođenčad prije roka varira između 10-45 sati. Poluživot se produljuje u starijih osoba, kao i u bolesnika koji pate od srčane insuficijencije. Trajanje se može povećati zbog bolesti jetre. Klirens se smanjuje kod zatajenja jetre i plućnog edema, KOPB-a. Njegovo smanjenje može biti uzrokovano kroničnom ovisnošću o alkoholu i zatajenjem srca. Etilendiamin ne prilagođava kinetičke parametre teofilina.

Indikacije za uporabu Eufillina su status asthmaticus i apneja, uključujući i dojenčad. Lijek možete koristiti ako postoje problemi s protokom krvi u mozgu, karakterizirani ishemijskim tipom protoka. Lijek se koristi kao element složenog liječenja. Lijek se može propisati osobama s insuficijencijom aktivnosti lijeve klijetke, praćenim bronhijalnim spazmom i respiratornim poremećajima koji odgovaraju Cheyne-Stokesovom opisu. Preporuča se intravenska primjena lijeka u pozadini sindroma edema uzrokovanog nepravilnim radom bubrega, u kombinaciji s drugim lijekovima. U slučaju insuficijencije srca, možete koristiti "Eufillin" iu akutnom obliku iu kroničnom slučaju - ali strogo u kombinaciji s drugim lijekovima.

Optimalni oblik primjene, učestalost primjene i pojedinačne dnevne doze odabire liječnik. Ulogu igraju ne samo indikacije za uporabu, već i dob bolesnika i način primjene. Program liječenja ovisi o tome puši li pacijent, kao io cjelokupnom kliničkom stanju bolesnika.

Upute za uporabu priložene ampuli Euphyllin ukazuju na potrebu davanja lijeka u mišićno tkivo. Lijek treba ubrizgati što je moguće dublje. Preporučena zona - glutealni mišić, gornji desni kvadrat. Ne smije se primijeniti više od mililitara otopine po injekciji. Dopuštena je uporaba injekcija do tri puta dnevno. Trajanje tečaja ne može biti duže od dva tjedna. Koncentracija teofilina u krvnoj plazmi trebala bi biti manja od 20 mcg/ml.

Kada se primjenjuje intramuskularno, maksimalna pojedinačna doza za odraslu osobu je 0,5 g. Ne možete primiti više od jednog i pol grama dnevno. Za maloljetnike se može primijeniti do 7 mg/kg odjednom. Maksimalna dnevna doza je 15 mg/kg.

Upute za uporabu priložene ampulama Eufillina pokazuju da je u nekim slučajevima potrebna individualna korekcija programa liječenja. Konkretno, to je moguće kod zatajenja srca i poremećaja jetre. U pravilu se doze prilagođavaju ako je bolesnik kronično ovisan o alkoholu. U starijoj dobi treba koristiti smanjene doze, ne više od 0,3 g po postupku. Za one ovisne o nikotinskim proizvodima doza se povećava jer se teofilin brže apsorbira iz tijela. U jednom postupku može se primijeniti do 0,7 g lijeka.

Neželjena dejstva

Na mogućnost toga ukazuju upute priložene tabletama i ampulama Eufillina. Vjerojatnije je da će injekcije ovog lijeka izazvati nuspojave ako se lijek primijeni nerazumno brzo. Neki ljudi osjećaju bol u srcu i nizak krvni tlak. To je moguće i kod fetusa ako lijek koristi trudnica. Pod utjecajem lijeka mogu se javiti glavobolje i vrtoglavica; Može povraćati i osjećati mučninu, postoji opasnost od žgaravice i čira, disfunkcije crijeva. Neki ljudi imaju povećanu razinu albumina i krvi u urinu. Postoji mogućnost alergija, koje se očituju u obliku osipa na koži i groznice.

Povremeno, uzimanje lijeka prati hipoglikemija. Upute za uporabu Eufillina, koje opisuju značajke intramuskularne i intravenske primjene, upozoravaju na mogućnost lokalne reakcije. Na području primjene lijeka koža može pocrvenjeti, povećati gustoću i osjetiti bol. Povremeno se opaža tahipneja. Neki su se žalili na valove vrućine, bolove u prsima, pojačano izlučivanje urina i pretjeranu aktivnost znojnih žlijezda.

Kada se lijek ne smije uzimati

Injekcije Eufillina zabranjene su ako osoba ima visok ili nizak tlak u arterijama, a stanje se procjenjuje kao teško. Lijek se ne smije koristiti za tahiaritmiju. Kontraindikacije uključuju peptički ulkus želuca i crijevnog trakta, koji se trenutno pogoršao, kao i teške poremećaje u radu jetre i bubrega.

Eufilin se ne smije propisivati ​​epileptičarima ili na pozadini gastritisa, koji stvara prekomjernu količinu kiseline u gastrointestinalnom traktu. Ograničenjima recepta smatraju se hemoragijski moždani udar i krvarenje koje zahvaća oftalmološki sustav, posebice mrežnicu. Eufillin se ne smije propisivati ​​djeci ako postoji potreba za upotrebom efedrina. Općenito se ne preporučuje korištenje proizvoda ako ste mlađi od tri godine. Lijek se ne smije primjenjivati ​​ako je tijelo bolesnika pretjerano osjetljivo na teofilin ili aminofilin.

Razdoblje trudnoće i dojenja

Dokumentacija koja prati ampulu Euphyllin navodi sposobnost aktivnog sastojka da prodre kroz placentarnu barijeru. Korištenje aminofilina od strane trudnica popraćeno je rizikom povećanja kofeina i teofilina u krvnom serumu djeteta. Takvi pokazatelji mogu postati opasni za zdravlje i život djeteta. Ako je žena tijekom trudnoće bila prisiljena primati injekcije Eufillina, osobito ako je to pratilo treće tromjesečje trudnoće, bebu treba pregledati odmah nakon rođenja. Preporuča se pratiti dijete kako bi se na vrijeme otkrilo trovanje teofilinom.

Ako žena hrani dijete prirodno, tijekom tog razdoblja prima injekcije Eufillina, povećava se vjerojatnost iritacije bebe. To je zbog činjenice da je bilo Otkrivena je sposobnost teofilina da prodre u tvar koju luče mliječne žlijezde.

U uputama za uporabu priloženim otopini Eufillin, proizvođač detaljno govori o specifičnostima korištenja lijeka od strane trudnica i dojilja. Proizvođač savjetuje propisivanje ovog lijeka samo kada očite koristi terapijskog tečaja značajno nadmašuju moguće opasnosti za dijete. Žena treba biti svjesna svih rizika koji prate program liječenja.

Značajke primjene

Kao što se može zaključiti iz uputa za uporabu Eufillina, doziranje lijeka u nekim slučajevima mora se prilagoditi pojedinačno. To zahtijevaju starija dob i specifične bolesti, uključujući i one koje utječu na rad srca. Ako je pacijentu prvotno propisan aminofilin u jednom obliku, a zatim ga je odlučio zamijeniti drugim, liječnici bi trebali provjeriti krvni serum kako bi uzeli u obzir koncentraciju aktivne komponente. Preporučuje se detaljno kliničko promatranje.

Zabranjeno je pacijentu istodobno propisivati ​​eufilin i derivate ksantina. Ako je propisan tijek opisanog lijeka, trebali biste isključiti iz prehrane hranu koja sadrži ksantinske spojeve - čaj, kavu visoke čvrstoće. Ako trebate uzimati lijekove za razrjeđivanje krvi, morate biti posebno oprezni. Potreban je oprez u kombinaciji s purinima i derivatima teofilina. Ne biste trebali koristiti Eufillin ako su pacijentu potrebni beta-blokatori. Ne preporuča se koristiti aminofilin u kombinaciji s otopinom glukoze.

Upute za uporabu klasificiraju lijek Eufillin kao bronhodilatator s antispazmodičnim i vazodilatacijskim svojstvima. Tablete od 150 mg, injekcije u ampulama za injekcije u otopini intravenozno i ​​intramuskularno propisane su za stimulaciju vazomotornih i respiratornih centara, za poboljšanje cirkulacije krvi. Recenzije pacijenata i preporuke liječnika govore da ovaj lijek pomaže u liječenju statusa asthmaticusa i bronhijalne opstrukcije.

Oblik i sastav ispuštanja

Ljekarne primaju:

  1. Otopina za intramuskularnu primjenu 240 mg/ml (injekcije u injekcijskim ampulama).
  2. Otopina za intravenoznu primjenu 24 mg/ml (injekcije u ampulama, u kapaljkama).
  3. Tablete 150 mg.

Jedna tableta sadrži 150 mg aktivne tvari - aminofilin, kao i kalcijev stearat i krumpirov škrob.

Aminofilin je uključen u otopinu za injekciju u koncentraciji od 24 mg/ml. Voda se koristi kao pomoćna komponenta.

Od čega pomaže Eufillin (tablete i injekcije)?

Indikacije za uporabu lijeka u tabletama:

  • kronični opstruktivni bronhitis (COB);
  • bronhijalna astma (BA);
  • kronično "plućno srce";
  • Pickwickov sindrom (paroksizmalna apneja u snu);
  • emfizem.

Eufillin je lijek izbora za astmu uzrokovanu naporom; za druge oblike bolesti koristi se u kombinaciji s drugim lijekovima.

Injekcije u ampulama propisuju se u slučajevima kada se pacijentu dijagnosticira:

  • migrena;
  • zatajenje lijeve klijetke, praćeno periodičnim disanjem tipa Cheyne-Stokes i bronhospazam (u kombinaciji s drugim lijekovima);
  • bronhoopstruktivni sindrom zbog bronhitisa, astme, srčane astme (uglavnom za ublažavanje napada) ili emfizema;
  • hipertenzija u plućnoj cirkulaciji;
  • cerebrovaskularna insuficijencija mozga (otopina se koristi u kombinaciji s drugim lijekovima za smanjenje intrakranijskog tlaka).

Upute za uporabu

Eufillin tablete

Uzeti oralno, odraslima treba propisati 150 mg po dozi 1-3 puta dnevno nakon jela. Djeci se propisuje oralno u dozi od 7-10 mg/kg dnevno u 4 doze. Tijek liječenja je od nekoliko dana do nekoliko mjeseci, ovisno o tijeku bolesti i podnošljivosti lijeka.

Veće doze Eufillina za odrasle oralno: jednokratna doza - 0,5 g, dnevna doza - 1,5 g.

Veće doze za djecu oralno: jednokratna doza - 7 mg/kg, dnevna doza - 15 mg/kg.

Otopina za injekciju

Individualni režim liječenja, koji ovisi o indikacijama, dobi i kliničkoj situaciji. Otopina se primjenjuje intravenozno, intramuskularno ili kroz kapaljku.

Farmakološko djelovanje

Eufilin opušta glatku muskulaturu bronha i uklanja grčeve, čime djeluje ekspanzivno na njih. Osim toga, poboljšava funkcioniranje cilija epitela dišnog trakta, poboljšava kontrakciju mnogih mišića, uključujući interkostalne i dijafragmalne mišiće.

Lijek je u stanju stimulirati respiratorni centar koji se nalazi u meduli oblongati i poboljšati plućnu ventilaciju, pomažući zasićenju krvi kisikom i smanjenju količine ugljičnog dioksida u njoj. Mehanizam djelovanja eufilina na ljudsko tijelo je inhibicija jednog od enzima - fosfodiesteraze.

To pomaže smanjiti protok iona kalcija u stanice, koji su odgovorni za kontrakciju mišića, i opušta mišiće bronha. Lijek također smanjuje tonus krvnih žila, uglavnom onih koje se nalaze u koži, bubrezima i mozgu. To pomaže opustiti venske stijenke u plućnoj cirkulaciji, smanjujući pritisak u njoj.

Korištenje Eufillina omogućuje poboljšanje opskrbe bubrega krvlju, što dovodi do povećanja količine urina i ubrzanog izlučivanja. Lijek također poboljšava reološka svojstva krvi, usporavajući agregaciju trombocita, što čini crvene krvne stanice otpornijima na oštećenja. Uzimanje lijeka može dovesti do tokolitičkog učinka na maternicu, kao i povećati kiselost želučanog soka.

Kontraindikacije

Korištenje Eufillina prema uputama je kontraindicirano:

  • hipertireoza;
  • s adenomom prostate;
  • peptički ulkus;
  • proljev;
  • u akutnom razdoblju infarkta miokarda;
  • paroksizmalna tahikardija;
  • u slučaju netolerancije;
  • tijekom kolapsa;
  • epilepsija;
  • poremećaji jetre i bubrega;
  • ekstrasistole.

Nuspojave

Negativni učinci korištenja Eufillin tableta:

  • hematurija, albuminurija;
  • poremećaji spavanja, tjeskoba, vrtoglavica, konvulzije, tremor;
  • hipoglikemija (rijetko);
  • nepravilan srčani ritam, palpitacije.

Na pozadini terapije injekcijama moguće su sljedeće:

  • glavobolja, anksioznost, vrtoglavica, uznemirenost, razdražljivost, tremor, nesanica;
  • svrbež kože, kožni osip, groznica;
  • tahipneja, bol u prsima, hipoglikemija, albuminurija, povećana diureza, hematurija, pojačano znojenje, osjećaj topline u licu;
  • aritmije, tahikardija (uključujući u fetusu, ako je žena uzela lijek u 3. tromjesečju trudnoće), palpitacije, kardialgija, sniženi krvni tlak, nestabilna angina;
  • mučnina, proljev, žgaravica, gastralgija, povraćanje, pogoršanje simptoma peptičkog ulkusa, GER, s dugotrajnom primjenom - gubitak apetita.

Nuspojave su ovisne o dozi, odnosno za njihovo ublažavanje često je dovoljno smanjiti dozu lijeka.

Lokalne reakcije na ubrizgavanje otopine manifestiraju se u obliku hiperemije kože, boli i stvaranja pečata na mjestu ubrizgavanja.

Djeca, trudnoća i dojenje

Eufillin može prodrijeti u placentu iu majčino mlijeko, stoga je njegova uporaba tijekom trudnoće i dojenja ograničena. U djetinjstvu Lijek je kontraindiciran u djetinjstvu (do 3 godine, za produljene oralne oblike - do 12 godina). Ne koristiti rektalno kod djece.

Posebne upute

Budite oprezni kada tijekom liječenja konzumirate velike količine hrane ili pića koja sadrže kofein.

Interakcije lijekova

Upute ukazuju na pojačane nuspojave glukokortikoida, mineralokortikoida i adrenergičkih stimulansa kada se uzimaju istovremeno s ovim lijekom. Također, lijek se ne koristi istodobno s drugim derivatima ksantina.

Analozi lijeka Eufillin

Analozi su određeni strukturom:

  1. Eufillin-Darnitsa.
  2. aminofilin.
  3. Aminophylline-Eskom.

Analozi imaju sličan učinak:

  1. Theotard.
  2. Neoteofedrin.
  3. Teobiolong.
  4. Diprofilin.
  5. teobromin.
  6. Neoteopek A.
  7. teofilin.
  8. Teofedrin-N.

Uvjeti odmora i cijene

Prosječna cijena Eufillina (tablete od 150 mg br. 30) u Moskvi je 12 - 17 rubalja. Izdaje se na recept.

Čuvati na suhom mjestu, zaštićeno od svjetlosti, na temperaturi ne višoj od 20 °C. Čuvati podalje od djece. Rok trajanja: 5 godina.

Broj pregleda: 485

Upute za medicinsku uporabu lijeka

Eufilin

Trgovačko ime

Eufilin

Međunarodni nezaštićeni naziv

aminofilin

Oblik doziranja

Otopina za intravensku primjenu 24 mg/ml, 10 ml

Spoj

1 ml otopine sadrži

aktivna tvar - aminofilin 24,0 mg

pomoćna tvar- voda za injekcije

Opis

Bistra, bezbojna ili blago obojena tekućina

Farmakoterapijska skupina

Lijekovi za liječenje opstruktivnih bolesti dišnih puteva. Ostali lijekovi za liječenje opstruktivnih bolesti dišnih putova za sustavnu primjenu.

ksantini

aminofilin

ATX kod R03DA05

Farmakološka svojstva

Farmakokinetika

Bioraspoloživost - 90-100%. Vrijeme postizanja maksimalne koncentracije u krvnoj plazmi s intravenskom primjenom je 0,3 g - 15 min, maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi je 7 mcg / ml. Volumen distribucije je u rasponu od 0,3-0,7 l/kg (30-70% “idealne” tjelesne težine), s prosjekom od 0,45 l/kg. Komunikacija s proteinima plazme u odraslih - 60%, u novorođenčadi - 36%, u bolesnika s cirozom jetre - 36%. Prodire u majčino mlijeko (10% uzete doze), kroz placentarnu barijeru (koncentracija u krvnom serumu fetusa je nešto veća nego u serumu majke).

Aminofilin pokazuje bronhodilatirajuća svojstva u koncentracijama od 10-20 mcg/ml. Koncentracije iznad 20 mg/ml su otrovne. Stimulirajući učinak na respiratorni centar ostvaruje se pri nižem sadržaju lijeka u krvi - 5-10 mcg/ml. Metabolizira se pri fiziološkim pH vrijednostima uz oslobađanje slobodnog teofilina, koji se dalje metabolizira u jetri uz sudjelovanje nekoliko izoenzima citokroma P450. Kao rezultat toga nastaje 1,3-dimetilurinska kiselina (45-55%), koja ima farmakološku aktivnost, ali je 1-5 puta inferiorna od teofilina. Kofein je aktivni metabolit i stvara se u malim količinama, s izuzetkom nedonoščadi i djece mlađe od 6 mjeseci, kod kojih zbog iznimno dugog poluživota kofeina dolazi do njegove značajne akumulacije u organizmu (i do 30% od toga za aminofilin).

Kod djece starije od 3 godine i kod odraslih izostaje fenomen nakupljanja kofeina. Poluživot u novorođenčadi i djece do 6 mjeseci. - više od 24 sata; u djece starije od 6 mjeseci - 3,7 sati; u odraslih - 8,7 sati; za "pušače" (20-40 cigareta dnevno) - 4-5 sati (nakon prestanka pušenja, farmakokinetika se normalizira nakon 3-4 mjeseca); u odraslih s kroničnim opstruktivnim plućnim bolestima, plućnim srcem i plućno-srčanim zatajenjem - izlučuje se putem bubrega. U novorođenčadi se oko 50% teofilina izlučuje nepromijenjeno u urinu naspram 10% u odraslih, što je povezano s nedovoljnom aktivnošću jetrenih enzima.

Farmakodinamika

Bronhodilatator, derivat purina; inhibira fosfodiesterazu, povećava nakupljanje cAMP u tkivima, blokira adenozinske (purinske) receptore; smanjuje protok Ca2+ kroz kanale staničnih membrana, smanjuje kontraktilnu aktivnost glatkih mišića.

Opušta mišiće bronha, povećava mukocilijarni klirens, potiče kontrakciju dijafragme, poboljšava funkciju respiratorne i interkostalne muskulature, stimulira respiratorni centar, povećava njegovu osjetljivost na ugljični dioksid i poboljšava alveolarnu ventilaciju, što u konačnici dovodi do smanjenja težine i učestalost epizoda apneje. Normalizirajući respiratornu funkciju, pomaže u zasićenju krvi kisikom i smanjenju koncentracije ugljičnog dioksida.

Pojačava ventilaciju pluća u stanjima hipokalijemije.

Stimulativno djeluje na rad srca, pojačava snagu i učestalost srčanih kontrakcija, povećava koronarni protok krvi i potrebu miokarda za kisikom. Smanjuje tonus krvnih žila (uglavnom onih u mozgu, koži i bubrezima). Ima periferni venodilatacijski učinak, smanjuje plućni vaskularni otpor i snižava tlak u plućnoj cirkulaciji. Povećava bubrežni protok krvi i ima umjereni diuretski učinak.

Proširuje ekstrahepatične žučne kanale.

Stabilizira membrane mastocita, inhibira otpuštanje medijatora alergijskih reakcija.

Inhibira agregaciju trombocita (suzbija faktor aktivacije trombocita i PgE2 alfa), povećava otpornost crvenih krvnih stanica na deformaciju (poboljšava reološka svojstva krvi), smanjuje stvaranje tromba i normalizira mikrocirkulaciju. Ima tokolitički učinak, povećava kiselost želučanog soka.

Kada se koristi u velikim dozama, ima epileptogeni učinak.

Indikacije za upotrebu

    status asthmaticus (dodatna terapija)

    ishemijski cerebrovaskularni inzult (kao dio kombinirane terapije)

    zatajenje lijeve klijetke s bronhospazmom i poremećajem disanja tipa Cheyne-Stokes

    edematozni sindrom bubrežnog podrijetla (kao dio kompleksne terapije)

Upute za uporabu i doze

Za odrasle:

Intravenozno se polako (tijekom 4-6 minuta) primjenjuje 5-10 ml otopine od 24 mg/ml (0,12-0,24 g), koja se prethodno razrijedi u 10-20 ml izotonične otopine natrijevog klorida. Ako se pojavi lupanje srca, vrtoglavica ili mučnina, brzina primjene se usporava ili se prelazi na kapaljku, za što se 10-20 ml otopine od 24 mg/ml (0,24-0,48 g) razrijedi u 100-150 ml izotonične otopine. otopina natrijevog klorida; daje se brzinom od 30-50 kapi u minuti.

Eufillin se primjenjuje parenteralno do 3 puta dnevno, ne dulje od 14 dana.

Veće doze aminofilina za odrasle: jednokratno - 0,25 g, dnevno - 0,5 g.

Za hitne slučajeve odrasli se primjenjuju intravenozno u dozi od 6 mg/kg, razrijeđeno u 10-20 ml 0,9% otopine NaCl, aplicirano polako tijekom najmanje 5 minuta.

Za status asthmaticus indicirana je intravenska kap po kap - 720-750 mg.

Za djecu:

Lijek je kontraindiciran u djece mlađe od 14 godina zbog nuspojava.

Veće doze za djecu od 14 do 18 godina intravenozno - jednokratno 3 mc/kg, dnevno - 0,25 do 0,5 g.

Nuspojave

- vrtoglavica, glavobolja, nesanica, uznemirenost, tjeskoba, razdražljivost, tremor, vrućica, crvenilo

Palpitacije, tahikardija, aritmija, sniženi krvni tlak, sve do kolapsa (s brzom intravenskom primjenom), kardialgija, povećana učestalost napada angine

- gastralgija, proljev , mučnina, povraćanje, gastroezofagealni refluks, žgaravica, egzacerbacija peptičkog ulkusa, proljev, gubitak apetita (uz dugotrajnu primjenu)

- osip na koži, svrbež, pojačano znojenje

Induracija, hiperemija, bol (na mjestu injekcije)

- bol u prsima, tahipneja

Hipoglikemija

Povećana diureza, albuminurija, hematurija

Učestalost nuspojava smanjuje se sa smanjenjem doze lijeka.

Kontraindikacije

Djeca mlađa od 14 godina

Preosjetljivost (uključujući druge derivate ksantina: kofein, pentoksifilin, teobromin)

Epilepsija

Teška arterijska hiper- ili hipotenzija

Teške tahiaritmije

Hemoragijski moždani udar

Retinalno krvarenje

Uz oprez: trudnoća, dob iznad 55 godina i nekontrolirana hipotireoza (mogućnost kumulacije), sepsa, dugotrajna hipertermija, gastroezofagealni refluks, peptički ulkus želuca i dvanaesnika (anamneza), adenom prostate.

Interakcije lijekova

Efedrin, beta-agonisti, kofein i furosemid pojačavaju učinak lijeka. U kombinaciji s fenobarbitalom, difeninom, rifampicinom, izoniazidom, karbamazepinom ili sulfinpirazonom opaža se smanjenje učinkovitosti aminofilina, što može zahtijevati povećanje doze lijeka. Klirens lijeka se smanjuje kada se propisuje u kombinaciji s makrolidnim antibioticima, linkomicinom, alopurinolom, cimetidinom, izoprenalinom, beta-blokatorima, što može zahtijevati smanjenje doze. Oralni kontraceptivi koji sadrže estrogen, lijekovi protiv proljeva, crijevni sorbenti oslabljuju, a blokatori H2-histamina, blokatori sporih kalcijevih kanala, meksiletin pojačavaju učinak (povezani su s enzimskim sustavom citokroma P450 i usporavaju metabolizam aminofilina). Kada se koristi u kombinaciji s enoksacinom i drugim fluorokinolinima, doza aminofilina se smanjuje. Lijek potiskuje terapeutske učinke litij karbonata i beta-blokatora. Propisivanje beta-blokatora - ometa bronhodilatacijski učinak aminofilina i može uzrokovati bronhospazam. Eufilin potencira učinak diuretika povećanjem glomerularne filtracije i smanjenjem tubularne reapsorpcije. Uz oprez, aminofilin se propisuje istodobno s antikoagulansima, drugim teofilinom ili derivatima purina. Nije preporučljivo koristiti aminofilin s lijekovima koji stimuliraju središnji živčani sustav. živčani sustav(povećava neurotoksičnost). Lijek se ne može koristiti s otopinama dekstroze i nije kompatibilan s otopinama glukoze, fruktoze i levuloze. Treba uzeti u obzir pH miješanih otopina: farmaceutski nekompatibilno s kiselim otopinama.

Povećava vjerojatnost razvoja nuspojava glukokortikosteroida, mineralokortikosteroida (hipernatremija) i sredstava za opću anesteziju (povećava se rizik od ventrikularnih aritmija).

Kada se koristi istodobno s enoksacinom, malim dozama etanola, disulfirama, fluorokinolona, ​​rekombinantnog interferona alfa, metotreksata, meksiletina, propafenona, tiabendazola, tiklopidina, verapamila i s cijepljenjem protiv gripe, intenzitet djelovanja aminofilina može se povećati, što može zahtijevati smanjenje njegovu dozu.

Posebne upute

Lijek se propisuje s oprezom, pod stalnim liječničkim nadzorom, pacijentima:

S teškim oštećenjem funkcije jetre i bubrega (zatajenje jetre i/ili bubrega)

Peptički ulkus želuca i dvanaesnika (anamneza), s krvarenjem iz gastrointestinalnog trakta u nedavnoj anamnezi

U slučaju teške koronarne insuficijencije (akutna faza infarkta miokarda, angina pektoris)

Za raširenu vaskularnu aterosklerozu

Za hipertrofičnu opstruktivnu kardiomiopatiju

S čestim ventrikularnim ekstrasistolom

Uz povećanu konvulzivnu spremnost

Uz nekontroliranu hipotireozu (mogućnost kumulacije) ili tireotoksikozu

S produljenom hipertermijom

Za gastroezofagealni refluks

S hipertrofijom prostate.

Trudnoća i dojenje

Primjena aminofilina tijekom trudnoće može dovesti do stvaranja potencijalno opasnih koncentracija teofilina i kofeina u tijelu fetusa i novorođenčeta. Novorođenčad čije su majke primale aminofilin tijekom trudnoće (osobito u trećem tromjesečju) zahtijeva liječnički nadzor radi kontrole moguće simptome intoksikacija metilksantinima. Propisivanje lijeka tijekom trudnoće zahtijeva pažljivu procjenu dobrobiti za liječenje majke i potencijalnog rizika za fetus, te se provodi samo u ekstremnim zdravstvenim stanjima.

Za vrijeme uzimanja lijeka potrebno je prekinuti dojenje.

Značajke učinka lijeka na sposobnost vožnje vozilo ili potencijalno opasnih mehanizama

S obzirom na mogućnost razvoja nuspojave lijeka, tijekom razdoblja liječenja trebate se suzdržati od vožnje vozila i uključivanja u potencijalno opasne aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i brzinu psihomotornih reakcija.

Predozirati

Simptomi: anoreksija, proljev, mučnina, povraćanje, epigastrična bol, gastrointestinalno krvarenje, tahikardija, ventrikularna aritmija, tremor, generalizirane konvulzije, hiperventilacija, naglo smanjenje krvnog tlaka.

Liječenje: povlačenje lijeka, stimulacija njegovog uklanjanja iz tijela (forsirana diureza, hemosorpcija, sorpcija plazme, hemodijaliza, peritonealna dijaliza) i propisivanje simptomatskih lijekova. Diazepam (injekcijama) koristi se za ublažavanje napadaja. Barbiturati se ne smiju koristiti. U slučaju teške intoksikacije (sadržaj eufillina više od 50 g/l), preporučuje se hemodijaliza.

Eufillin je klasificiran kao vazodilatator i preporučuje se za liječenje bronhijalnih bolesti. Ovaj članak je uputa za uporabu injekcijskog aminofilina u ampulama za nespecijaliste.

Ostavite oblik i sastav

Lijek je namijenjen za oralnu i parenteralnu primjenu. Farmaceutska industrija proizvodi aminofilin za intramuskularnu injekciju, volumena 1 ml, koji sadrži 240 mg aktivne komponente aminofilina, derivata ksantina. Oblik otpuštanja intravenskog aminofilina su ampule od 5 ili 10 cm3. Koncentracija aminofilina je 10 puta manja nego u lijeku za intramuskularnu primjenu. Lijek je pakiran po 5 komada u kartonskoj kutiji. Komplet sadrži originalne upute i uređaj za otvaranje ampula.

Važno! Lijek je dostupan u dvije varijante. Za intramuskularne injekcije, lijek je namijenjen u ampulama koje sadrže 240 mg / g aminofilina ili 24%. Koncentracija aktivne komponente u lijeku za intravenoznu primjenu je 10 puta niža.

Farmakologija i namjena

Eufilin širi bronhije, ublažava grčeve, stimulira miokard, razrjeđuje krv, ima diuretski učinak.

Sposobnost povećanja praga osjetljivosti respiratornog centra na CO2 dovodi do intenziviranja zasićenja krvi kisikom. Metabolizira se u tijelu i izlučuje urinom.

Najčešće se propisuje za bronhitis. Osim toga, lijek se koristi u sljedećim situacijama:

  • bronhijalna ili srčana astma;
  • migrena;
  • plućni edem;
  • kronični kašalj;
  • apneja – kratkotrajni prestanak disanja. Hrkanje.

Važno! Eufillin ublažava bronhijalne grčeve, razrjeđuje krv, zasićuje je kisikom, potiče aktivnost respiratornog centra.

Primjena

Ovaj bronhodilatator se primjenjuje na sljedeće načine:

  • intramuskularno;
  • intravenozno;
  • pomoću sonde;
  • mikroklizmi;
  • elektroforeza;
  • udisanje.

Intramuskularna injekcija

Eufillin se primjenjuje intramuskularno u izvanrednim slučajevima. Injekcije su vrlo bolne, a dnevnu dozu potrebno je podijeliti na 3-4 injekcije. Injekcija se daje u stražnjicu debelom iglom brzinom do 1500 mg dnevno za odraslu osobu. Eufillin se koristi za djecu po stopi od 150 mg/10 kg težine. Tijek parenteralne primjene ne smije biti duži od 14 dana.

Intravenska primjena

U prijetećim situacijama aminofilin se primjenjuje intravenski. Djeca mlađa od tri mjeseca propisuju se 30-60, starija - 60-500 mg. Trajanje primjene otopine za injekciju je 5±1 minuta. U drugim slučajevima prakticirati davanje kapanjem. Koristi se frakcijsko miješanje. U tom se slučaju 1-2 ampule od deset mililitara razrijede jednakom količinom fiziološke otopine. U dobivenu smjesu dodajte 0,25–0,5 dm3 izotoničnog natrijeva klorida. Primjena kap po kap traje oko pola sata.

Primjena sondom

Ako novorođenče ima napade zadržavanja daha na četvrt minute ili više s usporavanjem otkucaja srca i plavetnilom kože, otopina se ubrizgava u želudac kroz nosno-želučanu sondu brzinom od 20 mg / 4 kg težine.

Ovaj oko 1 ml otopina za intravensku primjenu. Ako je potrebno, postupci se ponavljaju dva puta dnevno, koristeći 0,4 ml lijeka po bebi od četiri kilograma.

Prema odluci liječnika, tijek terapije može trajati tjednima.

Mikroklizme

Koriste se u situacijama kada je potrebno nastaviti liječenje, uzimanje tableta je kontraindicirano, a više se ne mogu davati u ampulama. Jedan ili dva spremnika otopine za intravensku ili intramuskularnu primjenu razrijede se s 20-30 cm3 zagrijane vode i daju se rektalno nakon defekacije. Preporučuju se 2-4 injekcije dnevno. Metoda je primjenjiva od šesnaeste godine.

elektroforeza

primijeniti za osteohondrozu kod odraslih, displazija koksalnog zgloba kod djece, a također, ako je potrebno, smanjiti intrakranijalni tlak. Postupak je sljedeći:

  • Otopinom navlažite gazu.
  • Nanesite na problematično područje na vratu ili donjem dijelu leđa.
  • Stavite elektrode i uključite napajanje. Postupak traje oko četvrt sata.

Tijek liječenja elektroforezom je 10 sesija. Postupak lako podnose djeca starija od 4 tjedna. Međutim, postoje kontraindikacije - prisutnost tumora, srčanih i kožnih patologija, hipertenzije.

Inhalacije

Lijek se koristi za ublažavanje napada bronhijalne astme. Sadržaj jedne ampule plus tri s difenhidraminom dodaju se u spremnik za raspršivanje aerosolom i fiziološkom otopinom dovedu volumen do 150 cm3. Lumen bronha se širi, a sputum se brže uklanja. Učestalost ubrizgavanja lijeka određuje pedijatar.

Eufilin za djecu

Parenteralna primjena se ne primjenjuje kod djece mlađe od 13 tjedana. Doziranje na temelju žive težine je teško, a nepridržavanje može dovesti do nepredvidivih rezultata. Zašto liječnik propisuje aminofilin u ampulama? Najčešće od kašlja, bronhospazma, hipoksije, prekomjerni intrakranijalni tlak ja

Važna je točna doza za djecu, koja više ovisi o dobi nego o težini. Prikazan je u tablici.

*Gdje je VN dob, tjedni.

Starija djeca, kao i odrasli, propisuju 2-5 mg lijeka / kg tjelesne težine, ovisno o stanju i prisutnosti drugih bolesti. Starije osobe, kao i osobe koje pate od patologija jetre, propisati minimalnu dozu, budući da je uklanjanje lijeka iz tijela inhibirano. Pušenje, naprotiv, ubrzava uklanjanje lijeka iz krvi. Stoga je kod liječenja bolesti potrebna maksimalna doza.

Eufilin u ampulama za odrasle

Primjena ampula za odrasle indicirana je u akutnim situacijama kada morate brzo ublažiti bronhospazam. Eufillin se koristi intramuskularno ili intravenozno ne dulje od 14 dana, a zatim je potrebno prijeći na uzimanje lijeka u obliku tableta.

Eufilin za trudnice i dojilje

Aminofilin prolazi granicu placente, međutim, relativno je siguran za fetus, a za majku može izazvati toksikozu, koja se očituje povraćanjem, palpitacijama i nelagodom.

Ginekolozi propisuju bronhodilatator kada se pojave edemi ili stanja koja ugrožavaju život majke.

Učinak na dojenčad mlađu od 13 tjedana nije dobro proučen, stoga lijek ne smiju koristiti dojilje. U suprotnom, morate prekinuti dojenje.

Nuspojave

Nuspojave pri korištenju aminofilina u ampulama popraćene su sljedećim patološkim simptomima:

  • uzbuđenje;
  • pretjerano znojenje;
  • mučnina;
  • glavobolje;
  • proljev;
  • otkucaji srca;
  • alergija;
  • skokovi tlaka;
  • drhtanje mišića;
  • poliurija.

Kontraindikacije

Naravno, postoje kontraindikacije za korištenje lijeka aminofilin. Razlog imenovati drugog vrsta terapije treba biti:

  • epilepsija;
  • patologija štitnjače;
  • proljev;
  • adenom prostate;
  • patologije srca ili bubrega;
  • preosjetljivost na derivate ksantina;
  • starost;
  • upravljanje cestovnim prometom.

Analozi

Farmaceutska industrija proizvodi sljedeće lijekove - analoge lijeka:

  • Neoteopek;
  • teofilin;
  • aminofilin;
  • teobromin;
  • diprofilin;
  • Theotard.

Ograničenja

Lijek se ne propisuje ženama s dojenje. Tijekom trudnoće koristi se kada edem ili placentna insuficijencija. Nakon primjene lijeka, žene osjećaju palpitacije i vrtoglavicu.

Mnogi od nas susreli su se s bolestima u kojima je disanje bilo otežano, mučilo nas je kratkoća daha i bilo je nemoguće pročistiti grlo. Često je liječnik propisao lijek kao što je Eufillin, koji je donio trenutno olakšanje. Astmatičari to znaju lijek iz prve ruke: on je njihov stalni pratilac, spasitelj u astmatičnim napadima. Posjedujući snažan vazodilatacijski i bronhodilatacijski učinak, lijek brzo ublažava neugodne simptome uzrokovane bronhijalnom opstrukcijom i bronhospazmom. Najučinkovitije je koristiti Eufillin intravenozno.

Farmakološko djelovanje

Lijek Eufillin je bronhodilatator, antispazmodik, vazodilatator i bronhodilatator. Aktivna tvar lijeka aminofilin ima opuštajući učinak. Proširujući bronhe, pomaže smanjiti tonus njihovih mišića i ukloniti grčeve. Lijek ima blagotvoran učinak na respiratornu funkciju, zasićujući krv kisikom i smanjujući sadržaj ugljičnog dioksida u njoj. Istodobno, lijek ublažava pritisak na krvne žile, poboljšavajući rad kardiovaskularnog sustava, posebice rad miokarda.

Eufillin stimulira dotok krvi u bubrege, zbog čega se povećava stvaranje i odljev urina iz tijela, odnosno ima blagi diuretski učinak.

Pružajući tokolitički učinak, lijek povećava kiselost želučanog soka. Usporavajući agregaciju trombocita, lijek povoljno djeluje na crvena krvna zrnca, čineći ih neosjetljivijima na oštećenja, kao i na razrjeđivanje krvi.

Lijek, koji ulazi u probavni trakt, brzo se širi krvotokom po cijelom tijelu. Početak učinka usporava se kada se hrana konzumira istodobno s Eufillinom. Lako prodire kroz placentu i izlučuje se u majčino mlijeko.

Lijek se prerađuje u jetri i napušta tijelo urinom.

Oblici ispuštanja i sastav

Lijek se oslobađa u obliku tableta s dozom od 150 mg.

Najčešća otopina za injekcije proizvodi se u ampulama. Sadržaj djelatne tvari u otopini može biti 2,4 mg/ml ili 240 mg/ml. Prva opcija se koristi za intravensku primjenu, druga - za intramuskularnu primjenu. Kartonska kutija sadrži 5 ili 10 ampula od 5 ili 10 ml.

Eufillin, injekcije, sadrži:

  • aminofilin, aktivna tvar - 24 ili 240 mg;
  • voda za injekcije - 1 ml.

Indikacije za upotrebu

Lijek se propisuje u sljedećim slučajevima:

  • bronhijalna astma;
  • astmatični bronhitis;
  • kronična opstruktivna plućna bolest;
  • emfizem;
  • prisutnost "plućnog" srca;
  • Pickwickov sindrom (apneja);
  • povećan intrakranijalni tlak.

Parenteralna otopina za unutarnju primjenu koristi se:

  • za ublažavanje astmatičnih napada;
  • u slučaju akutne cerebrovaskularne nesreće (moždani udar) i cerebralnog edema;
  • u prisutnosti zatajenja lijeve klijetke s bronhospazmom tipa Cheyne-Stokes;
  • u slučajevima apneje u novorođenčadi;
  • ako postoji akutno ili kronično zatajenje srca;
  • za ublažavanje intrakranijalnog tlaka, kao i tlaka u plućnim žilama;
  • za edeme uzrokovane patologijama bubrega;
  • za neuralgiju.

Kontraindikacije

Lijek, kao i svaki drugi lijek sintetskog podrijetla, ima niz kontraindikacija. Eufillin se ne koristi za:

  • neke bolesti srca (infarkt miokarda) i poremećaji srčanog ritma (aritmije, ekstrasistole, tahikardija);
  • koronarna insuficijencija;
  • epileptička bolest;
  • čir na želucu i dvanaesniku u akutnoj fazi;
  • pogoršanje gastritisa;
  • teške patologije jetre i bubrega;
  • prisutnost krvarenja u retini oka;
  • alergije na aminofilin.

Za liječenje neuralgije i osteohondroze koristi se kapaljka Eufillina s deksametazonom.

S oprezom se liječe djeca mlađa od 14 godina, trudnice i dojilje, starije osobe, bolesnici s vaskularnom aterosklerozom i hiperplazijom prostate.

Eufillin, upute za uporabu u ampulama

Lijek propisuje liječnik za svakog pacijenta pojedinačno. To uzima u obzir dijagnozu, dob i težinu pacijenta.

Ako je potrebno ublažiti bronhospazam, intravenska primjena lijeka u velike količine. Lijek se daje kroz kapaljku, čija otopina sadrži:

  • 10-20 ml Euphyllin;
  • 10-20 ml 9% otopine natrijevog klorida;
  • 0,5 l fiziološke otopine.

Lijek se primjenjuje tijekom 30 minuta. Za 1 kg težine pacijenta potrebno je 5-6 mg lijeka. Prilikom uvođenja drip-a potrebno je pratiti krvni tlak i otkucaje srca pacijenta.

Za ublažavanje napadaja bronhijalne astme potrebno je kapaljkom ubrizgati 750 ml lijeka.

Za intravensku primjenu Eufillin se pomiješa s otopinom natrijevog klorida. Intravenska injekcija daje se polako, tijekom 6 minuta. Uz istodobnu primjenu eufilina i teofilina, doza prvog se smanjuje za pola.

Injekcija Eufillina intramuskularno je prilično bolna. Za injekcije se koriste isključivo debele igle. Doziranje: jednokratna doza - 7 mg/kg, dnevna doza - 13 mg/kg. Lijek se koristi više od tri puta dnevno. Trajanje liječenja je 14 dana.

Lijek se također koristi za inhalaciju, koja se provodi kod bronhospazama i astmatičnih napadaja kod djece. Za pripremu otopine potrebno je:

  • Euphyllin ampula 2,4%;
  • tri ampule difenhidramina;
  • 150 ml fiziološke otopine.

Doziranje otopine propisuje pedijatar, ovisno o dijagnozi i tjelesnoj težini djeteta. Kao inhalator koristi se nebulizator.

Nuspojave

Lijek može izazvati brojne nuspojave. Pojavljuju se:

  • glavobolje i vrtoglavica;
  • uzbuđeno stanje, nesanica, tjeskoba, tremor, crvenilo, groznica;
  • oštro smanjenje krvnog tlaka, poremećaji srčanog ritma (tahikardija, aritmija, palpitacije), pogoršanje angine pektoris;
  • mučnina, povraćanje, žgaravica, egzacerbacije gastritisa i čira, proljev i gubitak apetita;
  • alergijske manifestacije (svrbež, osip i drugi kožni osipi, otekline itd.), povećano znojenje;
  • pojačano plitko disanje i bol u prsima;
  • pad šećera u krvi ispod normale;
  • povećanje dnevnog volumena urina, prisutnost krvi u urinu i izlučivanje bjelančevina u urinu;
  • konvulzije;
  • zbijanje i bol na mjestu uboda.

Ako se pojave nuspojave, trebate prekinuti liječenje i potražiti savjet od svog liječnika.

Predozirati

Predoziranje Eufillinom može se manifestirati:

  • crijevno ili želučano krvarenje;
  • anksioznost i poremećaji spavanja;
  • mučnina i povraćanje s iscjetkom krvi;
  • tahikardija;
  • smanjen krvni tlak;
  • oticanje lica;
  • ventrikularna aritmija;
  • fotofobija;
  • konvulzije.

Ako se otruje lijekom, osoba može pasti u komu.

U slučaju predoziranja lijek Morate odmah nazvati hitnu pomoć.

Eufillin tijekom trudnoće

Trudnice često doživljavaju edem, koji se ponekad ne može ukloniti konvencionalnim metodama, odnosno upotrebom diuretika. U ovom slučaju propisan je Eufillin, koji širenjem krvnih žila stimulira rad bubrega, pomažući im u uklanjanju viška tekućine iz tijela.

Lijek se tijekom trudnoće uzima s velikim oprezom i samo pod nadzorom liječnika, budući da se u prva dva tromjesečja formiraju unutarnji organi nerođenog djeteta, a lijek ima sposobnost prodiranja u placentarnu barijeru. Proizvod se koristi samo kada je to prijeko potrebno. Počnite ga koristiti s malim dozama, postupno povećavajući količinu. Terapija lijekom propisana je u kratkim tečajevima, ne više od nekoliko dana. U rijetkim slučajevima doza se povećava na 1 mjesec.

Kompatibilnost s alkoholom

Većina lijekova nije kompatibilna s konzumiranjem alkohola. Eufillin je jedan od tih lijekova. Aminofilin može pojačati učinak mnogih kemikalija, posebice alkohola. Kada se koristi istodobno s alkoholom, lijek može uzrokovati:

  • naglo smanjenje krvnog tlaka, sve do kolapsa;
  • simptomi gušenja;
  • poremećaj srčanog ritma (aritmija, tahikardija, lupanje srca);
  • opuštanje plućnih mišića, što može oslabiti respiratornu funkciju;
  • krvarenje u mozgu ako su krvne žile oslabljene.

Rijetko, istodobna uporaba alkohola i Eufillina može biti kobna.

Interakcija s drugim lijekovima

Lijek je nekompatibilan s lijekovima koji sadrže bilo kakve kiseline. Kombinirana uporaba s određenim vrstama antibiotika može pojačati učinak Eufillina, stoga će se doza potonjeg morati smanjiti. Ako uzimate lijek s deksametazonom ili prednizolonom, nuspojave se mogu povećati.

Lijekovi kao što su karbamazepin, difenin, sulfinpirazon, fenitoin, fenobarbital itd., smanjuju učinak aminofilina, stoga se njegova doza povećava kada se uzimaju istovremeno s ovim lijekovima.

Istodobna primjena Eufillina s diureticima i beta-agonistima pojačava učinak potonjih. Lijek smanjuje učinkovitost beta-blokatora i pripravaka litija.

Značajke uporabe Eufillina

Intravenska primjena lijeka provodi se pod određenim uvjetima:

  • prije upotrebe, lijek se mora zagrijati na temperaturu ljudskog tijela;
  • započeti davanje s minimalnom dozom, postupno ga povećavajući;
  • lijek se ne razrjeđuje otopinom glukoze;
  • Tijekom primjene potrebno je strogo praćenje krvnog tlaka i pulsa bolesnika. Ako se mijenjaju, potrebno je smanjiti stopu primjene;
  • pri davanju velikih doza, pratiti sadržaj eufilina u krvi. Ako je potrebno, doza lijeka se smanjuje.

Tijekom terapije lijekom trebali biste se suzdržati od rada koji zahtijeva maksimalnu koncentraciju pažnje, kao i od vožnje vozila.

Cijena lijeka u lancu ljekarne


Cijena može varirati ovisno o lancu ljekarne i njegovoj lokaciji.

Analozi Eufillina

Analozi lijeka koji imaju identičan učinak:

  • aminofilin;
  • prednizolon;
  • Tizol;
  • Berodual i sur.
Udio: