Najmoćnije nenarkotično sredstvo protiv bolova. Lista jakih lijekova protiv bolova i tableta

Savladati bol danas nije teško: lijekovi protiv bolova dostupni su u velikom broju ljekarni, a većina ih se izdaje bez recepta. Ali da biste odabrali "pravi" analgetik, morate obratiti pažnju ne samo na njegovo popularno ime, već i na moguće nuspojave i kontraindikacije. Mnogi lijekovi mogu biti opasni po zdravlje i beskorisni u borbi protiv određene vrste boli.

Klasifikacija analgetika

Kada čovek ode u apoteku po lek protiv bolova, ne razmišlja o tome kakav mu je lek potreban – sve dok pomaže u ublažavanju bolova. I tek kada farmaceut počne postavljati gomilu pitanja, postaje jasno: odabrati pravi lijek nije tako lako.

Svi lijekovi protiv bolova poznati u farmakologiji podijeljeni su u sljedeće glavne grupe:

• NSAIL – nesteroidne antiinflamatorne tablete.
• Kombinirani i miotropni antispazmodici.
• Narkotici i specifični analgetici.
• Kombinovani analgetici.
• Pirazoloni i njihove kombinacije.
• Lijekovi protiv migrene.
• COX-2 inhibitori.

Koji je najjači lijek protiv bolova za različite vrste boli?

Svaka vrsta lijeka je efikasna za različite vrste bolova. Na primjer, NSAID mogu pomoći kod glavobolje i zubobolje, samo lijekovi protiv migrene mogu pomoći kod migrene, a antispazmodici mogu pomoći kod menstrualnih grčeva.

Koji su lijekovi protiv bolova učinkoviti za manifestacije bola različite prirode:

Pirazoloni: lista najboljih

Pirazoloni su najjednostavniji lijekovi protiv bolova. Predvodi ih poznati Analgin, koji je zabranjen u mnogim zemljama svijeta zbog niske efikasnosti i ozbiljnih nuspojava: Metamizol natrij može izazvati anafilaktički šok i dovesti do razvoja agranulocitoze– patološko stanje u kojem se smanjuje nivo leukocita u krvi i povećava podložnost organizma infekcijama.

Analgin ne samo da ima analgetski učinak, već ima i slab antipiretički i protuupalni učinak. Unatoč činjenici da je u Ruskoj Federaciji metamizol natrij dostupan bez recepta i da spada u grupu najjeftinijih lijekova, treba ga koristiti izuzetno oprezno i ​​što je rjeđe moguće. Većina najbolja opcija– jednokratno ublažavanje jakog bola.

Druge kombinacije pirazolona:

Kombinovani analgetici

Glavna komponenta većine kombinovanih lijekova protiv bolova je paracetamol. Aktivna tvar pomaže u ublažavanju bolova, snižavanju tjelesne temperature i smirivanju upalnog procesa.

Paracetamol je stekao titulu jakog analgetika još u doba kada se prodavao samo u čistom obliku. No, nakon kombiniranja s dodatnim komponentama, svojstva tvari su se povećala i dovela kombinirane analgetike u red najefikasnijih lijekova protiv bolova.

Među najboljim kombinovanim lekovima su:

Lijekovi protiv migrene

Obični analgetici ne podnose migrene, pa se umjesto njih koriste posebni analgetici protiv migrene, koji šire krvne žile i sprječavaju njihov grč. Među najboljim lijekovima protiv bolova u ovoj grupi su:

• Sumatriptan. Ovo je naziv i lijeka i aktivne tvari. Migrena nestaje u roku od 30 minuta nakon uzimanja 50 mg sumatriptana. Ako se anestetički efekat ne pojavi, možete uzeti 2 tablete dnevno. Analozi lijeka: Amigrenin, Migrepam, Imigran, Trimigren.
• Eletriptan. Anestetički lijek, čija se najveća efikasnost uočava kada se koristi u početnim fazama napada migrene. Krajem 2017. godine u Ruskoj Federaciji je registriran samo jedan proizvod na bazi elitripana - Relpax, koji proizvodi američki supergigant Pfizer.

Lista najboljih NSAIL

Posebno mjesto među svim tabletama protiv bolova zauzimaju NSAID - nesteroidni protuupalni lijekovi. Od njih, najizraženiji anestetički učinak odlikuje se:

COX-2 inhibitori: primjeri

COX-2 inhibitori su protuupalni lijekovi koji se razlikuju od ostalih NSAIL po posebnom mehanizmu djelovanja: ne blokiraju COX-1, koji štiti gastrointestinalnu sluznicu. Takvi lijekovi su indicirani kada sindrom bola kod osoba koje pate od čira na želucu i drugih gastrointestinalnih patologija.

Najmoćniji lijekovi protiv bolova iz grupe COX-2 inhibitora:

Narkotički analgetici

Narkotički analgetik je najmoćnije sredstvo protiv bolova. Aktivne tvari takvih tableta djeluju na nervne receptore, inhibirajući ih i blokirajući prijenos impulsa boli. Osim toga, smanjuju emocionalnu percepciju boli i olakšavaju reakciju na nju, uzrokujući euforično stanje.

Narkotični analgetici izazivaju ovisnost, pa se koriste samo u ekstremnim slučajevima: za ublažavanje vrlo akutne boli.

Snažni opioidni lijekovi poznati u Ruskoj Federaciji napravljeni su na bazi kodeina, fentanila i morfija.

Lista najmoćnijih opioidnih lijekova protiv bolova:

Šta su spazmolitici?

Postoje dvije vrste antispazmodika - miotropni i kombinirani. Prvi su u stanju da smanje protok kalcija iz gastrointestinalnog trakta u ćelije glatkih mišićnih vlakana, zbog čega se krvni sudovi i glatki mišići šire i krvni pritisak se smanjuje. Ovo djelovanje pruža snažan analgetski i antispazmodični učinak.

Kombinirani antispazmodici predstavljaju malu grupu lijekova. Takvi agensi se sastoje od nekoliko aktivnih tvari koje međusobno pojačavaju djelovanje i pružaju izražen antispazmodični i anestetički učinak.

Koje su najbolje kombinovane tablete protiv bolova?

Lista najboljih miotropnih tableta protiv bolova

Specifični lijekovi

Specifični lijekovi se ne mogu nazvati analgetici, a ljudi koji nisu uključeni u medicinu vjerovatno ih neće koristiti kada se pojavi bol. Takvi lijekovi se smatraju antikonvulzivima, a čak i u uputama za upotrebu stoji da je njihovo glavno djelovanje antiepileptičko i antikonvulzivno.

kako god specifični lijekovi efikasno ublažavaju jak postoperativni bol. Osim toga, smanjuju osjetljivost u prisustvu ozbiljnih rana, na primjer, nakon uklanjanja lezije zahvaćene osteomijelitisom. koštanog tkivačeljusti.

Lista popularnih specifičnih lijekova protiv bolova:

Koji je lek bolji

Ne treba uzimati lekove protiv bolova samo na osnovu njihove efikasnosti i indikacija. Analgetici raznih vrsta ublažavaju bolove određene prirode, ali imaju kontraindikacije i nuspojave. Stoga, ako se pojavi bilo kakav sindrom boli, bolje je uvijek se obratiti ljekaru i zamoliti ga da prepiše najefikasniji i najmanje štetan lijek. A da biste se zauvijek riješili bolne manifestacije, potrebno je liječiti uzrok njenog nastanka.

Glavna stvar u korištenju analgetika je ne zaboraviti da morate identificirati i ukloniti uzroke boli. Za mnoge bolesti, lijekovi protiv bolova uopće nisu potrebni.

Dakle, za menstrualne bolove i crijevne kolike često je dovoljna upotreba antispazmodičkih lijekova - na primjer, no-spa. Espumisan efikasno smanjuje bol u crijevima zbog nakupljanja plinova.

Za bol u grudima trebate koristiti vazodilatatore - nitroglicerin. Za neugodne senzacije povezane s bolestima jednjaka i želuca pomažu antacidi - Almagel, fosfalugel. Glavobolju zbog povišenog krvnog pritiska ublažavaju antihipertenzivi.

Opasno samoliječenje

Postoje alarmantni simptomi zbog kojih je uzimanje analgetika strogo zabranjeno. Njihovo uzimanje može zbuniti sliku bolesti i dovesti do pogrešne taktike liječenja.

Kombinirani lijekovi

Kombinirani lijekovi su najprikladniji za ublažavanje jakih bolova. Najčešće sadrže kofein, kodein i fenobarbital. Ovi aditivi pojačavaju učinak analgetika. Iz uputa za lijek lako je saznati koju komponentu tableta sadrži.

Kofein pojačava analgetski efekat i ima tonik na organizam.

Kodein ima svoje moćno analgetsko dejstvo. Klasifikovan je kao narkotik, tako da kombinovane tablete bez recepta sadrže kodein u vrlo malim dozama. Međutim, djeci se ne preporučuje davanje lijekova koji sadrže kodein.

Primjer kombiniranog analgetika je solpadein, koji košta 70-80 rubalja. Sadrži paracetamol, kofein i kodein.

Snažan lijek protiv bolova je novi kombinirani lijek s kodeinom - Nurofen Plus, koji košta od 85 do 105 rubalja.

Fenobarbital deluje umirujuće i pojačava analgetsko dejstvo. Primjer lijeka koji sadrži fenobarbital je pentalgin. Sadrži kofein, kodein, fenobarbital, analgin i paracetamol. Cijena 10 tableta je 60-70 rubalja.

Mora se imati na umu da kodein, fenobarbital i neki drugi aditivi uzrokuju pospanost. Stoga se kombinirani lijekovi ne preporučuju vozačima ili kada rade u područjima gdje je potrebna koncentracija.

Kod bolova uzrokovanih grčevima efikasni su lijekovi koji su kombinacija analgina i antispazmodika. Spazmalgon, baralgin i spazgan koštaju od 20 do 40 rubalja za 10 tableta.

Efikasan i jeftin lijek za ublažavanje bolova uzrokovanih grčevima je Novigan po cijeni od 20-30 rubalja. Sadrži ibuprofen i antispazmodik.

Unatoč raznolikosti lijekova protiv bolova, njihovu osnovu u većini slučajeva predstavljaju četiri lijeka.

Aspirin

Jedan od najpopularnijih lijekova širom svijeta je acetilsalicilna kiselina ili aspirin. Lijek je dobro proučen i prilično je efikasan, posebno kada se kombiniraju bol i groznica.

Međutim, ne može se koristiti za upalne bolesti gastrointestinalnog trakta - gastritis, peptički ulkus. Ne preporučuje se uzimanje aspirina za menstrualne bolove. Lijek je kontraindiciran kod djece i adolescenata, jer može izazvati komplikacije na jetri i mozgu - Reyeov sindrom.

Tablete aspirina najbolje je uzimati nakon jela sa vodom ili mlijekom kako bi se smanjila iritacija želučane sluznice.

Aspirin je prilično jeftin. Za 2 rublje možete kupiti rusku acetilsalicilnu kiselinu, a za 40-60 rubalja - šumeće tablete Francuska ili njemačka proizvodnja.

Paracetamol

Najmanje toksičan lijek za liječenje boli je paracetamol. Manje je vjerovatno da će od drugih analgetika izazvati nuspojave i praktički je siguran za želudac.

Na povišenoj tjelesnoj temperaturi paracetamol djeluje nježno, postepeno snižavajući temperaturu. Odobren je za upotrebu kod djece i trudnica.

Međutim, u velikim dozama paracetamol ima negativan učinak na jetru. Stoga je pri korištenju paracetamola posebno važno pridržavati se doze.

Osim toga, paracetamol je najslabiji po djelotvornosti u odnosu na druge analgetike.

Ruski paracetamol se može kupiti za 2-3 rublje. Uvezeni preparati paracetamola koštaju od 25 do 65 rubalja. Relativno nedavno, novi lijek, Panadol Active, pojavio se u ljekarnama po cijeni od 55 do 75 rubalja, djeluje brže od običnog paracetamola.

Ibuprofen

Vrlo rijetko izaziva nuspojave. Njegov analgetski efekat je jači od paracetamola.

Ibuprofen djeluje protuupalno, pa se uspješno koristi kod bolova u zglobovima. Pomaže i kod menstrualnih bolova. Kao i paracetamol, ibuprofen se može davati djeci.

Prva dnevna doza se uzima ujutro prije jela, a preostale doze tokom dana nakon jela.

Ponekad ibuprofen može uzrokovati oštećenje sluznice želuca. Međutim, općenito je sigurniji za gastrointestinalni trakt od aspirina. Dugotrajna upotreba može uzrokovati oštećenje bubrega, pa se preporučuje povremena primjena ibuprofena.

100 tableta domaćeg ibuprofena košta 30-40 rubalja. Isti aktivni sastojak u Nurofenu i Solpaflexu. Ovi lijekovi koštaju od 40 do 95 rubalja, ali njihovo pakovanje sadrži samo 12 tableta.

Analgin

SZO ima negativan stav prema njegovoj upotrebi u medicinskoj praksi, jer negativno utiče na hematopoetski sistem, jetru i bubrege. Preporučuje se povremeno koristiti analgin, samo ako su drugi lijekovi protiv bolova nedjelotvorni.

Međutim, analgin ipak ima neke prednosti. Prije svega, ovo je izražen analgetski učinak i prisutnost brzog doznog oblika. Analgin se može koristiti u obliku otopine za intramuskularnu ili intravensku primjenu. Osim toga, lijek je vrlo pristupačan: tablete koštaju oko 2-5 rubalja.

Nimesulide

Prednosti su izraženo analgetsko djelovanje i bez djelovanja na želudac. Lijek je efikasan kod bolova u zglobovima. Njegov analgetski efekat je dugotrajan - do 12 sati.

Međutim, posljednjih godina zabilježeni su negativni efekti nimesulida na jetru. Zbog nedovoljnog znanja u mnogim zemljama, ne preporučuje se djeci.

Nimesulid pod trgovačkim imenom "Nise" može se kupiti za 35-45 rubalja, nimesil je malo skuplji.

Diskusija

Radim u hemijskoj fabrici. Priznajem, ne jedem uvijek tuberkulozu i ovaj put sam udahnuo neku vrstu smeća. Glava me je boljela do kraja dana. Uveče mi je žena dala Nimesan. Naravno, u početku sam bio oduševljen - nikad nisam čuo za njih. i neke vrste trouglastih tableta. Popio sam pola i osjećao se bolje. Odmah sam uzeo drugu. Brzo je prošlo, a glavobolja me više nije mučila. Građani, pridržavajte se sigurnosnih zahtjeva!

Plus Ibuprofen, pomogao mi je više puta. Uzeo sam ga i svom djetetu u obliku Akrihinove suspenzije, vrlo je jeftin i dobro ublažava bol, a bezopasan je.

Odlično, imam samo ružičasti Nurofen protiv menstrualnih bolova, a napravljen je od ibuprofena. Brzo ublažava bol, a ispostavilo se da je sigurno :) Dobre vijesti :)

Ako imate problema sa zglobovima, bolje je ne igrati se s konvencionalnim lijekovima protiv bolova. Oni uklanjaju simptom radije nego liječe uzrok. Ljudima koji pate od osteohondroze ili artritisa bolje je uzimati Artradol. Ovaj lijek će obnoviti tkivo hrskavice i ukloniti bol i upalu.

Slažem se sa pješakom :) Nekad te boli glava, a ne primjetiš da boli, a otkriješ to nakon 20-30 minuta i sve ode u kanalizaciju. Treba nam nešto da radimo brzo. Probala sam dosta, ali po mom mišljenju Faspik djeluje efikasno i vrlo brzo ako se pije verzija u prahu. I usput, saznao sam od svog terapeuta, i on to odobrava, mada kaže da to ne zloupotrebljava =)

Savjetujem vam da se ne držite podalje od analgetika, bolje je i sigurnije koristiti lijekove koji sadrže ibuprofen, i to u obliku praha (brza apsorpcija, a time i djelovanje). Od ovih lijekova trenutno koristim Faspik, pomaže kod skoro svake vrste bolova i savjetovala bih vam da ga koristite.

Komentirajte članak "Lekovi protiv bolova. Kako odabrati tablete protiv bolova?"

(tablete protiv glavobolje). Glavobolja. Drugi dan me boli glava, obični lijekovi protiv bolova ne pomažu: Nurofen 400, Panadol 500, spasmalgon, noshpa.

tablete protiv glavobolje. Ja uopšte nisam bolestan. u mojoj ljekarni su uvijek bile samo 2 vrste tableta: tablete protiv glavobolje. Medicinska pitanja. Trudnoća i porođaj.

Jaka upala grla: (kako pomoći detetu? Kupite Lugol u spreju - zaista pomaže. Pijte dosta tečnosti. Kod visoke temperature i upale grla dozvoljeni su nesteroidni lekovi...

Kako utrnuti injekciju? Djevojke, savjetujte! Mom sinu od 7 godina prepisane su injekcije ATP-a i kokarboksilaze, muž to radi kod kuće, jučer je dao prve ATP tablete protiv bolova. Kako odabrati tablete za ublažavanje bolova? Kako odabrati pravi lijek protiv bolova?

Ostali kućni lekovi za glavobolju su veoma jaki. Shvatio sam da ne mogu da shvatim šta je razumno dati tinejdžeru? U ovom slučaju, jednokratno glavobolja lečen tabletama.

Aspirin nije takav. Koje tablete pijete protiv glavobolje tokom trudnoće? podijelite! Šta ako teret ne pomogne? Noshpa protiv glavobolje nikada neće pomoći...

Kako odabrati tablete za ublažavanje bolova? Lekovi protiv bolova, protiv bolova, protiv bolova. Mojoj majci je generalno prepisivan Actovegin zajedno sa flebodijom, imala je užasne otoke i koža na stopalima je postala nešto smeđe-plavkasta.

Gore navedeni lijekovi uopće nisu strašni, opširno sam proučavao to pitanje - prilično se koriste savremeni svet- samo imaju jaku nuspojavu, tako da starijim osobama nisu potrebni tableti protiv bolova, tablete protiv bolova, sredstva protiv bolova.

Slomljena ruka - kako ublažiti bol? Lijekovi. Pedijatrijska medicina. Zdravlje djece, bolesti i liječenje, ambulanta, bolnica, doktor, vakcinacije. Kako odabrati tablete za ublažavanje bolova?

Lekovi protiv bolova. Dakle, za menstrualne bolove i crijevne kolike, upotreba jakog lijeka protiv bolova je nova kombinacija... Većina povreda je praćena jakim bolovima kod mačke.

bolovi tokom menstruacije... kada je sve počelo a imala sam 13 godina i ja sam imala jako jake bolove pri svakoj menstruaciji, doktor kaže da se ništa ne može promeniti, tako...

Trebate li tablete protiv bolova prije odlaska zubaru? Stomatologija. Medicina i zdravlje. Nisam osjetio neku posebnu korist - injekcije su bile bolne, bilo je bolova na početku bušenja (izgleda da anestezija još nije u potpunosti djelovala, ubrizgali su je na još dva mjesta), nije bilo bola prilikom čišćenja kanala ...

Lijek za glavobolju. Sezonski problemi.. Dječija medicina. Lijek za glavobolju. Zdravo svima. Znam da je moje pitanje malo netačno i trebalo bi da pitam...

Lekovi protiv bolova. Kako odabrati tablete za ublažavanje bolova? Lekovi protiv bolova, protiv bolova, protiv bolova. Zubobolja. Zdravlje djece, bolest i liječenje, klinika, razvoj bolnice. bole zubi protiv bolova. SZO...

Kako odabrati pravi lijek protiv bolova? Po čemu se tablete razlikuju jedna od druge? Plus Ibuprofen, pomogao mi je više puta. Uzeo sam ga i svom djetetu u obliku Akrihinove suspenzije, vrlo je jeftin i dobro ublažava bol, a bezopasan je.

Tablete protiv glavobolje. Medicinska pitanja. Trudnoća i porođaj. Reci mi da li postoji nešto što je moguće sa 10 nedelja, treba ti). Tablete protiv glavobolje.

Tablete protiv glavobolje. Zdravo devojke, dolazim kod vas iz susedstva, pomozite mi. Dva pokušaja nisu dala rezultate, ne mogu da izdržim, ne daj da umrem.

“Njihovi” lijekovi protiv bolova? Pitanje je najverovatnije za Langustu i Kondrateju, a možda i ne. Ukratko, želim da zamolim prijatelja da mi pošalje dobre lekove protiv bolova (za glavobolju i PMS), kao i efikasne lekove protiv bolova. Kako odabrati tablete za ublažavanje bolova?

tablete protiv glavobolje. - okupljanja. O tvojoj, o tvojoj devojci. Uopšte nisam bolestan. U mojoj ljekarni su uvijek bile samo 2 vrste tableta -Aktivni ugljen- "iz stomaka", i citramon...

Koji lek protiv bolova je najbolji? Apoteke, lijekovi i vitamini. Koji lek protiv bolova je najbolji? Za bolove tokom menstruacije (divlje!), da ne bi iritirali stomak. Od ibuprofena mi je muka u poslednje vreme, mada ga uvek pijem posle jela, ali...

Jaki lijekovi protiv bolova dostupni su bez recepta i treba ih držati u kutiji prve pomoći. Oni ublažavaju simptome, ali ne liječe osnovnu bolest. Ali samoliječenje dovodi do komplikacija.

Jak bol donosi patnju osobi. Ne može u potpunosti raditi niti se kretati. Bolni sindrom nastaje kao reakcija na vanjske ili unutrašnje podražaje. Nervni receptori prenose reakciju iritacije na mozak. Bol se ne može tolerisati. U slučaju nepodnošljive boli potrebno je uzeti jake lekove protiv bolova. Postoji veliki broj lijekova protiv bolova koji se u ljekarnama mogu kupiti bez recepta.

Lijekovi protiv bolova bez recepta

Farmaceutske kompanije proizvode mnoge lijekove bez recepta. Lijekovi protiv bolova mogu se podijeliti u tri grupe.

1. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID).
2. Antispazmodici.
3. Narkotički lijekovi protiv bolova.

NSAIL i antispazmodici se prodaju bez recepta. Opioidni i narkotički lijekovi nisu dostupni bez recepta.

Šta leče lekovi protiv bolova?

Bol u glavi često se javlja zbog grčeva u krvnim sudovima mozga. Može biti praćen umorom, depresijom, povišenim krvnim pritiskom i migrenom. nastaje zbog upalnih bolesti mišićno-koštanog sistema.

Zubobolju možete ublažiti lijekovima protiv bolova. Prije nego što odaberete lijek za bilo kakvu bol, morate otkriti uzrok. Ali dešava se da napad počne iznenada. Šta učiniti, koji su najefikasniji lijekovi protiv bolova?

Analgin

Odnosi se na nesteroidne protuupalne lijekove. Jeftin lijek protiv bolova je vrlo popularan. Analgin ublažava bol i blokira djelovanje enzima koji uzrokuju bol.

Često se antispazmodici koriste zajedno s analginom kako bi se pojačao učinak. Analgetik se može koristiti kao intramuskularna ili intravenska injekcija.

Acetilsalicilna kiselina

Jeftin lijek koji se efikasno koristi za smanjenje boli i groznice. Ne preporučuje se piti Aspirin osobama sa gastrointestinalnim upalama, trudnicama i djeci.

Aspirin je praktično jedini lijek koji se može uzimati s mlijekom. Time se smanjuje iritativno djelovanje na crijevnu sluznicu.

Lijek je dozvoljen za uzimanje djece i trudnica radi smanjenja bolova i povišene temperature. Tablete paracetamola rijetko imaju nuspojave na probavni, hematopoetski sistem ili izazivaju alergijsku reakciju. Analog lijeka je Panadol, koji na problem djeluje brže od paracetamola.

Ibuprofen

Protuupalno sredstvo protiv bolova, efikasno se koristi za ublažavanje bolova u zglobovima i menstrualnih bolova. U poređenju sa paracetamolom, jače deluje na bol.

Manje nuspojave dozvoljavaju davanje Ibuprofena djeci starijoj od 6 godina. Dugotrajna upotreba se ne preporučuje kod zatajenja bubrega. Ima slabiji učinak na gastrointestinalni trakt od aspirina. Ibuprofen se ne smije uzimati s aspirinom i drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima.

Nimesulide

Nesteroidni protuupalni lijek ima dugotrajan analgetski učinak. Indicirano za liječenje akutnog bola, reumatoidnog artritisa, dismenoreje, zubobolje i drugih bolesti.

Kod uganuća i problema sa mišićno-koštanim sistemom koristi se gel. Tablete nimesulida imaju kontraindikacije. Ne smiju ga uzimati osobe sa gastrointestinalnim oboljenjima koja su u akutnoj fazi.

Lijek je kontraindiciran kod akutnih respiratornih infekcija i akutnih respiratornih virusnih infekcija, djece mlađe od 12 godina, dojilja i trudnica. Može izazvati nuspojave: mučnina, vrtoglavica, alergijski osip, dijareja.

Ketoprofen

Lijek iz grupe NSAID ima snažno analgetsko i antipiretičko djelovanje zbog supresije enzima koji učestvuju u sintezi prostaglandina. Koristi se za liječenje upale mišićno-koštanog sistema.

Koristi se za ublažavanje postoperativnih, zubnih bolova, mijalgije. Veoma je efikasan kod primarne dismenoreje i neuralgije. Dostupan u tabletama i ampulama za intramuskularnu primjenu.

Kontraindicirano kod djece mlađe od 18 godina tokom egzacerbacije gastrointestinalne upale. Tokom trudnoće i dojenja uzimajte Ketoprofen striktno prema preporuci Vašeg ljekara. Kada se uzima, ima neželjene efekte na kardiovaskularni, probavni i nervni sistem.

Ketorol

Ketorol tablete imaju izražen analgetski i protuupalni učinak. Često se koristi kod zubobolje, glavobolje, tokom bolnih menstruacija, kod bolova u zglobovima i kičmi.

Kontraindikacije za upotrebu Ketorola su upale u probavnom sistemu, poremećaji zgrušavanja krvi, svako unutrašnje krvarenje i zatajenje srca. Lijek je kontraindiciran za primjenu kod djece mlađe od 16 godina, trudnoće i dojenja.

Prilikom uzimanja Ketorol tableta često se javljaju nuspojave iz probavnog trakta, vrtoglavica i pospanost. Manje uobičajeni su bol u donjem dijelu leđa, zatajenje bubrega, gubitak sluha i alergijski osip.

Opasnost od samoliječenja

1. Prilikom propisivanja jakih lijekova protiv bolova, liječnik uzima u obzir moguće negativne učinke lijekova na tijelo. Opasnost od samoliječenja udvostručuje priliku nuspojave.
2. Lekovi protiv bolova koji se uzimaju bez lekarskog recepta leče simptom, a ne bolest. Često, nakon privremenog poboljšanja, osoba počinje da se osjeća lošije. Bolest napreduje i pojavljuju se komplikacije.
3. Savjeti ljudi, poštivanje uputa, nepravilan odabir doziranja i trajanja upotrebe dovode do ovisnosti. Lijek prestaje da pomaže. Povećava se recidiv osnovne bolesti.
4. Nekontrolirana upotreba lijekova protiv bolova doprinosi ispoljavanju nuspojava. Lijekovi protiv bolova negativno utiču na rad gastrointestinalnog trakta. Pojavljuju se mučnina i dijareja. Moguće su alergijske reakcije, uključujući anafilaktički šok.
5. Opasno je samostalno prepisivati ​​lijekove protiv bolova osobama sa kardiovaskularnim oboljenjima. To može dovesti do povišenog ili sniženog krvnog tlaka, anemije i oštećenja pamćenja.

Zaključak

Najčešće korišteni lijekovi za ublažavanje bolova pomažu u smanjenju boli i ublažavanju neugodnih simptoma. Ali moramo shvatiti da simptomatsko liječenje ne liječi uzrok boli.

Lijekove protiv bolova treba koristiti s oprezom, au nekim slučajevima njihova upotreba je potpuno kontraindicirana. Dakle, djelovanje analgetika može promijeniti kliničku sliku i otežati postavljanje dijagnoze u slučaju jakih bolova u trbuhu, srca i sl. Važno je zapamtiti da je bol uvijek posljedica određenih zdravstvenih problema. U skladu s tim, važno je ne samo ublažiti bol, već i eliminirati uzroke njegove pojave.

Ispod je pregled efikasnih i u isto vrijeme relativno sigurnih lijekova protiv bolova. Prije nego što odaberete jedan od njih, savjetujemo vam da pažljivo pročitate ne samo specifičnu svrhu lijeka, već i moguće nuspojave, kao i kontraindikacije.

Analgin

Analgin je klasičan, dobro poznat lijek koji se u mnogim slučajevima koristi za ublažavanje bolova. Glavobolje, bolovi u zglobovima pri visokim temperaturama, zubobolja, bolovi na mjestima ozljeda i modrica - u svim tim slučajevima analgin postaje nezamjenjiv pomoćnik.

Analgin je sintetizovan davne 1920. godine. I dalje je osnova mnogih skupljih lijekova. Djeluje djelomično blokiranje bolnih impulsa, kao i suzbijanje aktivnosti centara za bol. To objašnjava prilično širok spektar djelovanja analgina.

Dodatno, analgin ima protuupalni učinak i povećava prijenos topline. Stoga se često propisuje kod prehlade, grozničavih stanja i groznice.

Analgin se ne propisuje trudnicama i dojiljama, kao i djeci mlađoj od 3 mjeseca. Strogo govoreći, analgin se ne preporučuje za upotrebu kod starije djece - najbolje ga koriste samo odrasli. Kontraindicirana su i bolest bubrega i dugotrajna upotreba alkohol.

Analgin može imati nuspojave, odnosno alergijske reakcije, sniženje krvnog tlaka i oštećenu funkciju bubrega. Rizik od nuspojava postaje značajan kada se preporučena doza ozbiljno prekorači.

Analgin je dostupan u tabletama, suspenzijama i otopinama za intramuskularne injekcije. Najčešće se koristi u obliku tableta.

Trošak - oko 10 rubalja. (stol)

Aspirin

Aspirin je još jedan veoma poznat lijek. Smatra se da mu je glavna svrha snižavanje temperature, ali aspirin ima i izražen analgetski i protuupalni učinak. Efikasno ublažava bolove u zglobovima i mišićima pri visokim temperaturama i pomaže kod glavobolje.

Istovremeno, dovoljan je aspirin opasnom drogom. Ne propisuje se djeci mlađoj od 15 godina, trudnicama i dojiljama. Aspirin se koristi s velikim oprezom kod pacijenata sa oštećenom funkcijom bubrega ili jetre. Kao analgetik, koristi se ne duže od sedam dana uzastopno, a doza ne sme biti veća od 3g/dan (6 tableta od 0,5g). Aspirin može uzrokovati nuspojave, uključujući bol u stomaku, mučninu i povraćanje, vrtoglavicu i tinitus (u slučaju predoziranja), te rizik od krvarenja. U pravilu su takvi efekti povezani s predoziranjem lijeka. Međutim, i dalje se mora koristiti s oprezom.

Trošak - oko 10 rubalja.

Paracetamol

Paracetamol je na listi SZO esencijalnih lekova, efikasnost ovog leka je veoma visoka. Koristi se kao analgetik i antipiretik i relativno je siguran lijek.

Paracetamol se koristi za ublažavanje bolova u mišićima, zglobovima, glavoboljama, te kod zubobolje i neuralgije. Lijek se ne primjenjuje kod teške bubrežne disfunkcije, upalnih bolesti gastrointestinalnog trakta, u trećem tromjesečju trudnoće, kao i kod novorođenčadi mlađe od 1 mjeseca.

Paracetamol se ne meša sa alkoholom. Ne treba ga koristiti duže od 5-7 dana. Nuspojave od uzimanja paracetamola prvenstveno uključuju rizik od razvoja akutnog zatajenja jetre, kao i alergijskih reakcija. Istina, komplikacije nastaju ili kada se paracetamol uzima sistematski tokom dužeg vremenskog perioda, ili kada se jednokratno značajno prekorači dozvoljena doza.

Trošak - oko 10 rubalja.

No-shpa

No-spa je antispazmodik koji se uzima za glavobolju, menstrualne bolove, bolove u želucu i crijevima, kao i u organima mokraćnog sistema. Lijek je vrlo široko poznat i za mnoge je možda glavni lijek protiv bolova.

Lijek se ne koristi za ublažavanje bolova kod djece mlađe od 6 godina ili kod dojilja. Tokom trudnoće, zatajenja bubrega, zatajenja srca, zatajenja jetre, lijek se koristi s oprezom. Nuspojave nakon uzimanja No-shpe javljaju se vrlo rijetko i mogu uključivati ​​mučninu, sniženi krvni tlak, ubrzan rad srca i alergijsku reakciju. Općenito, No-shpa se smatra jednim od najsigurnijih i najefikasnijih lijekova protiv bolova.

Trošak - od 60 rubalja.

Ketanov

Ketanov je vrlo jak lijek protiv bolova koji se koristi kod postoperativnih bolova, raka, zubobolje, za ublažavanje bolova uzrokovanih ozljedom mišića, osteohondroze, grčeva itd. Ketanov se smatra efikasnim za ublažavanje jakih i umjerenih bolova i obično se koristi kratko. Doziranje ovog lijeka mora se vrlo striktno pridržavati. Ne preporučuje se upotreba Ketanova duže od dva dana.

Moguće nuspojave uzimanja Ketanova uključuju mučninu, pospanost, bol u trbuhu, bljedilo i slabost, nervozu i ubrzan rad srca. Eksperimenti u vezi s akutnim predoziranjem lijekom nisu vođeni na ljudima, ali pretpostavlja se da može uzrokovati bljedilo, slabost, mučninu i povraćanje, pospanost i otežano disanje.

Ketanov se ne propisuje trudnicama i dojiljama, kao i djeci mlađoj od 16 godina. Osim toga, lijek ne smiju koristiti oni koji pate od čira na želucu, zatajenja bubrega ili poremećaja zgrušavanja krvi.

Unatoč opsežnoj listi kontraindikacija i mogućih nuspojava, Ketanov ostaje jedan od najefikasnijih ne-narkotičnih lijekova protiv bolova. Efikasan je u ublažavanju bolova, ali je važno zapamtiti da ga treba uzimati s velikim oprezom i pažljivim doziranjem.

Cijena - od 50 rub.

Nurofen

Nurofen je lijek protiv bolova čiji je glavni aktivni sastojak ibuprofen. Nurofen je dostupan u obliku tableta, suspenzija, gela i supozitorija. Lijek ima analgetsko, protuupalno, antipiretičko djelovanje i koristi se za ublažavanje bolova kod prehlade, grozničavih stanja, kao i za ublažavanje zubne, glavobolje, mišićne, zglobne i dr. bol.

Kada uzimate Nurofen, ne preporučuje se uzimanje Aspirina, Analgina ili Paracetamola. Lijek se ne propisuje djeci mlađoj od 6 godina, kao ni trudnicama u trećem trimestru. U 1. i 2. trimestru, lijek se koristi s oprezom;

Kontraindikacije za Nurofen uključuju ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta, zatajenje bubrega, disfunkciju jetre i druge bolesti. Nurofen treba koristiti s oprezom, striktno poštujući dozu. U slučaju predoziranja, kao i kod uzimanja lijeka duže od 3 dana, mogu se javiti nuspojave poput povraćanja, mučnine, proljeva, slabosti, glavobolje, sniženog krvnog tlaka itd.

Trošak - oko 120 rubalja.

Diklofenak

Diklofenak je rastvor za injekcije, tablete i gelovi za ublažavanje bolova u mišićima i zglobovima. Lijek je nadaleko poznat i aktivno se koristi kako u slučajevima traume tako i kod bolesti respiratornog trakta.

Diklofenak brzo ublažava bol, a ima i protuupalno djelovanje i pomaže u smanjenju otoka. Lijek se koristi za odrasle i djecu stariju od šest godina. Kontraindiciran je kod dojilja i trudnica (treće tromjesečje). Lijek se ne koristi lokalno u slučajevima narušavanja integriteta kože.

Nuspojave diklofenaka uključuju alergijske reakcije, ali se one javljaju izuzetno rijetko. Općenito, lijek se smatra sigurnim analgetikom i protuupalnim sredstvom, jednim od najvažnijih efikasni lekovi za ublažavanje bolova u zglobovima i mišićima.

Trošak - oko 20 rubalja. (sto), oko 120 rub. (gel).

Bral je anestetik koji se koristi za ublažavanje blagih i umjerenih bolova kod bubrežnih, crijevnih, žučnih kolika, kolitisa, neuralgije, u postoperativnim stanjima, menstrualnim bolovima itd. Lijek ima ne samo analgetsko, već i antispazmodičko djelovanje.

Bral je dostupan u obliku otopine za injekcije i tableta. Tablete se mogu prepisivati ​​odraslima i djeci starijoj od 5 godina. U obliku rastvora za injekcije, Bral se može koristiti za decu stariju od 3 meseca. (težina mora biti veća od 5 kg). Bral se ne propisuje trudnicama i dojiljama s oprezom u slučajevima oštećene funkcije jetre i/ili bubrega. Lijek rijetko izaziva nuspojave. Mogu uključivati ​​alergijske reakcije, sniženi krvni tlak, suha usta itd. Pojava nuspojava obično je povezana s predoziranjem, te je stoga prilikom uzimanja Brala važno pridržavati se režima doziranja.

Cijena - od 50 rub.

Mig 400

Mig 400 je anestetik čiji je glavni aktivni sastojak ibuprofen. Mig 400 takođe ima antiinflamatorno sredstvo. Smatra se da je ovaj lijek najefikasniji za ublažavanje upalnih bolova. Mig 400 se takođe koristi za ublažavanje bolova u zglobovima i mišićima, glavobolje i migrene, zubobolje, menstrualnih bolova i bolova tokom stanja groznice.

Lijek se ne propisuje trudnicama i dojiljama, djeci mlađoj od 12 godina. Takođe se ne koristi u prisustvu čira na želucu i drugih erozivnih i ulceroznih oboljenja gastrointestinalnog trakta. Kod starijih osoba, pacijenata sa zatajenjem srca, oštećenom funkcijom jetre i bubrega, te bolestima krvi, Mig 400 se koristi s oprezom, a preporučuje se smanjenje doze. U slučaju predoziranja, lijek može izazvati niz nuspojava, uključujući mučninu i bol u trbuhu, otežano disanje, vrtoglavicu, anksioznost, slabost, povišen krvni tlak i alergijske reakcije. Ne preporučuje se uzimanje lijeka dugo vremena bez pauze - to također izaziva nuspojave.

Trošak - od 110 rubalja.

Tramal

Tramal je vrlo jak lijek protiv bolova klasifikovan kao opioidni analgetik. Lijek se izdaje u apotekama samo na recept ljekara i koristi se za ublažavanje jakih bolnih sindroma kod onkologije, ozljeda, te prilikom terapijskih ili dijagnostičkih procedura koje su bolne. Tramal se propisuje i pacijentima nakon operacija.

S obzirom na efikasnost ublažavanja bolova, Tramal se može nazvati relativno sigurnim analgetikom. Može dati „standardni“ skup nuspojava (mučnina, alergijske reakcije, pospanost, itd.), a većina njih je povezana s predoziranjem. Tramal se ne propisuje za stanja povezana sa teškom depresijom centralnog nervnog sistema ili respiratorne funkcije, sindromom povlačenja lekova ili teškim oštećenjem funkcije jetre i bubrega. Kontraindikacija je dječiji uzrast. Tokom trudnoće i dojenja, Tramal se propisuje samo iz zdravstvenih razloga i koristi se jednokratno.

Trošak - od 80 rubalja.

Recenzije

Vau, nisam znala za tako širok izbor lijekova protiv bolova!

Za sada imam samo Nurofen Lady, za vrijeme menstruacije, i rijetko ga koristim, nadam se da neće biti razloga da punim ormarić sa drugim tabletama :)

Uzmite lepo i sve će biti led!

za zubobolju sigurno...

varaju ljude da bi dobili novac

Uzeo sam ga - odlično sredstvo protiv bolova, imala sam složenu operaciju, bolovi su bili ludi, ni jedan lijek protiv bolova nije pomogao, samo sam ga ja pila, ublažava bolove na 5 do 7 sati. Pa, tramal - ali ne možete ga tek tako kupiti, samo ako vam lekar prepiše

Prestao sam da kupujem Nurofen, sada uzimam ibuprofen-akrikhin. Ovo je ista stvar, samo nekoliko puta jeftinija))) Pa, istina je, aktivni sastojak je isti, efekat je apsolutno isti, nema razlike. Zato uzimam jeftiniji proizvod))

PILULE SU SREĆE BOL GA ISKLJUČUJE MOZAK. NAUČITE KONTROLIRATI SVOJ ORGANIZAM)))

Hajde da ti slomimo nogu i da ti pokažemo kako da kontrolišemo svoje telo

Svi lekovi protiv bolova imaju veoma jak efekat na jetru. Pa, ako birate među sigurnim, onda je Nimesan veoma efikasan protiv bolova, a osim toga, rastvara se u vodi, pa je zadovoljstvo koristiti, eto, tako nešto..

Kad ne želiš da živiš od bola, vidjet ću kako ćeš kontrolirati svoj mozak. Uzimate sve lijekove protiv bolova koje možete pronaći kod kuće, i nije važno da li postoje nuspojave ili ne, samo da biste se riješili strašnog bola.

To je sigurno, ali je gore kada još ne rade, onda mozak histerizira

Slazem se sa Elenom

Imam kamenje u bubregu, bol je neopisiva. Samo me je Tramal spasio

Bol je paklena muka i biranje tableta protiv bolova je jako tesko jer svi imaju razlicite bolove i na razlicitim mjestima, ali je jako tesko izdrzati, bolje je umrijeti

I upoznat sam sa skoro svim lijekovima protiv bolova na listi. Ali u posljednje vrijeme kupujem samo Revalgin. Efekat se postiže brzo, ublažava grčeve i bol. Po mom mišljenju, pristojan lijek protiv bolova po vrlo skromnoj cijeni.

Inače, kupio sam i Revalgin, dobar lijek.

Moja svekrva je operisana, tačnije dve, imala je dva preloma skočnih zglobova i prelom vrata butne kosti, žali se na jake bolove, ne znamo koje lekove protiv bolova da pijemo. Dosta smo probali, možete li mi nešto preporučiti. Hvala ti.

Tramal u ampulama pomaže kod bolova u zglobovima. Nise je dobar lijek. Za glavobolju - sjekira.

Lekovi protiv bolova

Lijekovi protiv bolova u obliku tableta su analgetici različitih farmakoloških klasa koji otklanjaju ili ublažavaju bol. Mogu se nazvati najpopularnijim za ljude, jer bol prati bilo koju bolest.

Popularni lijekovi protiv bolova su svima na usnama. Naveliko se reklamiraju na televiziji i prisutni su u kućnoj ljekarni. Svaki od njih ima svoje karakteristike i zajedničke karakteristike. Važno je znati koje je najbolje odabrati u konkretnom slučaju.

Klasifikacija lijekova protiv bolova

Većina „radi“ na centralnom nivou nervni sistem. Aktivacija neurona (u subkortikalnim strukturama i moždanoj kori) uzrokuje subjektivne bolne senzacije kod osobe. Neki vezuju specifične receptore direktno u tkivima.

Podjela na grupe je zasnovana na mehanizmu djelovanja. Snaga analgetskog učinka i ozbiljnost negativnog utjecaja na tijelo ovise o tome.

• Narkotik. Oni inhibiraju moždane receptore, ne samo one odgovorne za nastanak boli, već i mnoge druge. Ovo objašnjava veliki broj nuspojava: tablete za spavanje i sedativa, depresija respiratornog centra i centra za kašalj, povećan tonus crijevnih mišića i Bešika, mentalni poremećaji (halucinacije).
• Ne-narkotik. Ne depresiraju centralni nervni sistem i nemaju psihotropno dejstvo. Ne postoji takva stvar kao što je navikavanje. Ovo su popularni lijekovi poznati većini ljudi.
• Mješoviti mehanizam. Najpopularniji je Tramadol.
• Peripheral. Sprječava širenje patološke ekscitacije u tkivima tijela. Osim toga, NSAID, salicilati, derivati ​​pirazolona i drugi ublažavaju upalu.

Za pacijente nije bitna klasifikacijska grupa, već specifičnosti upotrebe: u kojim slučajevima je bolje koristiti, kakve nuspojave ima, a kome je kontraindiciran. Pogledajmo ova pitanja detaljnije.

Spisak efikasnih lekova protiv bolova

Brendovi koji sadrže isti aktivni sastojak često se oglašavaju na televiziji. U ovom slučaju, “promocija” brenda nije znak njegove efikasnosti. Svaki od njih treba propisati uzimajući u obzir mehanizam djelovanja, indikacije i kontraindikacije.

U vašoj kućnoj apoteci postoji nekoliko analgetika. Oni su prihvaćeni različite situacije, ne shvaćajući da je većina njih univerzalna. Hajde da navedemo efikasne tablete.

Paracetamol (Efferalgan, Panadol)

To je analgetik-antipiretik. Efikasno snižava temperaturu. Blokira stvaranje prostaglandina, koji povećavaju osjetljivost receptora na medijatore bola, te centar termoregulacije u hipotalamusu.

Prepisuje se u sledećim slučajevima: glavobolja, zubobolja, mijalgija, bolne menstruacije, povrede, hemoroidi, opekotine. Neželjene reakcije se javljaju rijetko. Dostupan u obliku tableta i suspenzije za djecu.

Kontraindicirano u djetinjstvu (do 1 mjeseca), trudnoći (III trimestar), zatajenju bubrega, upalnim bolestima gastrointestinalnog trakta. Ne meša se sa alkoholom. Propisuje se kratkim kursom - ne duže od 5-7 dana.

Aspirin

Acetilsalicilna kiselina (nesteroidni protuupalni lijekovi). Propisuje se za upale u zglobovima i mišićima. Smanjuje temperaturu, ali se u tu svrhu koristi samo kod odraslih.

Ima štetno dejstvo na želudac i creva (uz produženu upotrebu). Zabranjeno za bronhijalnu astmu, hemoragijsku dijatezu, erozivne i ulcerativne procese gastrointestinalnog trakta u akutnoj fazi.

Tok tretmana ne bi trebao biti duži od sedam dana. Najčešći neželjeni efekti su težina u abdomenu, mučnina, povraćanje, vrtoglavica i tinitus. Dugotrajnu upotrebu treba posavjetovati sa svojim ljekarom.

Analgin

Najpoznatiji analgetik, smanjuje tjelesnu temperaturu i upalu. Propisuje se na isti način kao i paracetamol - poslije hirurške intervencije(u obliku injekcije), za bubrežne i jetrene kolike, traumatske ozljede i modrice.

Oblik oslobađanja: tablete i otopina za injekcije. Uključeno u litičku smjesu (zajedno s papaverinom i difenhidraminom) - hitna potreba za smanjenjem temperature ili ublažavanjem boli.

Kontraindicirano do 3 mjeseca, za trudnice i dojilje, kod teških oštećenja jetre i bubrega. Nije kompatibilan sa alkoholom. Neželjeni efekti uključuju sposobnost snižavanja krvnog tlaka i izazivanje alergija.

Ibuprofen (MIG, Nurofen)

Kompleksni NSAID koji blokira nekoliko mehanizama upalnog odgovora. Učinkovito ublažava bolove u zglobovima, leđima, glavobolju, zubobolju, mijalgiju, nelagodnost za dismenoreju i reumatoidni artritis.

Postoje oblici tableta, suspenzija i rektalni supozitoriji. Koristi se u pedijatriji kao antipiretik. Smatra se jednim od najsigurnijih, ovisno o dozama specifičnim za dob.

Kontraindikacije su slične aspirinu, jer može izazvati erozivne promjene na sluznici gastrointestinalnog trakta. Neželjena dejstva se javljaju u slučaju predoziranja ili upotrebe duže od 3 dana. To su dispeptični simptomi, slabost, hipotenzija.

amidopirin (piramidon)

Pripada grupi pirazolona sa izraženim svojstvom snižavanja telesne temperature. Ublažavanje bolova odnosi se na sve vrste bola umjerenog i slabog intenziteta.

Među indikacijama su na prvom mjestu neuralgija (nastaje duž živčanog toka), promjene zglobova (artritis, artroza), reumatizam i stanja s temperaturom kod odraslih.

Rijetko se propisuje djeci zbog jačih nuspojava: na hematopoezu, gastrointestinalnu sluznicu. Zabranjeno za pacijente sa bronhijalnom astmom, trudnice i dojilje. Opisani su teški slučajevi alergije na amidopirin.

Ortofen (diklofenak, voltaren)

NSAID koji je prvenstveno efikasan za bolove u zglobovima i mišićima. Ima umjereno antipiretičko djelovanje. Blokira sintezu prostaglandina na nivou mozga i u tkivima različitih organa.

Ublažava oticanje zglobova, povećava opseg pokreta. Smanjuje oticanje tkiva tokom upale. Imenovan za postoperativni period i nakon povreda. Obično se ne koristi za smanjenje tjelesne temperature.

Kontraindicirano kod bronhijalne astme, problema sa želucem i crijevima, zatajenja bubrega i jetre. Nije propisano za žene u trećem trimestru trudnoće, niti za adolescente mlađe od 18 godina.

Papaverin

Lijek iz grupe antispazmodika. Blokira glatke mišiće gastrointestinalnog trakta, krvne sudove, uključujući mozak, i bronhije. Koristi se za spastične bolove (holecistitis, enterokolitis, bubrežne kolike, angina pektoris).

Osim što je analgetik, djeluje hipotenzivno (snižava krvni tlak), ublažava napade i djeluje umirujuće (sedativno). Usporivanjem intrakardijalnog provođenja ublažava napad tahikardije.

Kontraindicirano kod djece mlađe od 6 mjeseci, sa AV srčanim blokom, zatajenjem bubrega, glaukomom i alergijskim reakcijama na komponente lijeka. Dostupan u raznim dozni oblici.

Spasmalgon

Kompleksni lek. Sadrži NSAID (metamizol natrij, sličan piramidonu), antispazmodik (derivat piperidina koji u potpunosti replicira efekte papaverina) i M-antiholinergički blokator (fenpiverinijev bromid) koji pojačava antispazmodičko djelovanje.

Indikacije su vrlo slične papaverinu: bolesti želuca i crijeva (spastični kolitis, gastritis), žučnih puteva, bolest urolitijaze, dismenoreja, patologija mokraćne bešike (cistitis) i bubrega (pijelonefritis).

Kontraindikacije: sumnja na „akutni abdomen“ (hirurška patologija koja zahtijeva hitnu operaciju), zatajenje bubrega i jetre, glaukom i dr.

Nažalost, mnoge akutne i kronične bolesti su praćene jakim bolovima, što život pacijenta čini nepodnošljivim. U takvim slučajevima ne možete bez snažnih analgetika. Većina ih se koristi pod strogim medicinskim nadzorom u bolnici ili se propisuju na recept.

Trebalo bi pažljivo uzimati lijekove sa sljedeće liste. Većina ima jake nuspojave i mnoge kontraindikacije. Može izazvati ovisnost uz dugotrajno liječenje.

Tramal

Prodaje se u apotekama samo na recept. Mješoviti tip– opojne i nenarkotične, što ga čini efikasnim kod jakih bolova. Ne izaziva ovisnost kao čisti opioidi i ne depresira respiratorni centar.

Popularno u onkologiji, traumatologiji, hirurgiji (u postoperativnom periodu), kardiologiji (za akutni infarkt miokarda) i tokom bolnih medicinskih procedura. Dostupan u obliku kapi, rastvora za injekcije, rektalnih supozitorija.

Ne propisuje se za stanja sa depresijom nervnog sistema (trovanja alkoholom i lekovima), kod dece, sa teškim zatajenjem bubrega i jetre. Tokom trudnoće koristiti samo iz zdravstvenih razloga.

Promedol

Odnosi se na narkotičke analgetike centralnog djelovanja. Koristi se za stanja koja se ne mogu ublažiti neopojnim lekovima: opekotine, povrede, rak, infarkt miokarda i mnoga druga stanja.

Dostupan u obliku tableta i rastvora za injekcije. Prodaje se u apotekama samo na recept. To je lijek koji podliježe strogoj prijavi. Obično se koristi u bolničkim uslovima.

Kontraindicirano u slučajevima depresije respiratornog centra ili netolerancije na pojedine komponente. Lista situacija kada promedol treba koristiti s oprezom je vrlo opsežna. Neželjene reakcije se mogu javiti iz svih tjelesnih sistema.

Kodein

Odnosi se na centralne narkotičke prirodne analgetike. Aktivno se koristi za liječenje suhog kašlja zbog svoje sposobnosti da blokira centar za kašalj.

Mehanizam analgetskog djelovanja je stimulacija opijatnih receptora u različitim organima, uključujući i mozak. Zbog toga se mijenja emocionalna percepcija osjeta.

U poređenju sa drugim lekovima iz ove grupe, manje depresira respiratorni centar. Koristi se za liječenje migrene, bronhitisa i upale pluća (bol se javlja kod jakog, bolnog kašlja).

Ketorol

NVPP djeluje samo kao analgetik. Ne može smanjiti tjelesnu temperaturu i boriti se protiv upale. Jačina mu je bliska snazi ​​narkotičkih analgetika, ali nema njihovih nuspojava.

Budući da ne uzrokuje depresiju centralnog nervnog sistema i ovisnost, može se dugo koristiti kod jakih bolova bilo koje lokalizacije: onkologije, opekotina, zubobolje, traume, neuralgije.

Kontraindicirano za peptičke čireve i netoleranciju na komponente. Ne koristi se u pedijatriji ili trudnicama (bez kliničkih ispitivanja). Neželjena dejstva na organizam nisu česta: mučnina, povraćanje, težina u stomaku, pospanost.

Nimesulid ("Nise", "Aponil")

NSAIL pripadaju novoj generaciji, jer djeluju selektivno. Inhibira sintezu prostaglandina na mjestu upale, ali ne utiče na zdravo tkivo. Zbog toga je sigurniji i ima širi spektar primjena.

Ima protuupalno, analgetsko, antipiretičko i antiagregacijsko djelovanje. Popularno za sindrom bola mišićno-koštanog sistema(artritis, artroza, mijalgija, radikulitis i druge bolesti). Takođe je efikasan kod glavobolje i algodimenoreje.

Kontraindikacije se ne razlikuju od onih za ovu grupu. Ne koristi se u trudnoći, u djetinjstvu, kod oštećene funkcije jetre i bubrega, kod erozivnih i ulceroznih lezija gastrointestinalnog trakta i bronhijalne astme.

Koje vrste lekova protiv bolova postoje i koji su bolji i efikasniji?

Lijekovi protiv bolova dostupni su u svakoj kućnoj apoteci i koriste se u hitnim slučajevima kada trebate ublažiti glavobolju, zubobolju ili druge patologije. Doktori kažu da je bol alarmantan signal koji može ukazivati ​​na početak ozbiljnih bolesti. Stoga ga ne možete zanemariti, ali ne treba ni nekontrolirano koristiti lijekove protiv bolova. Treba shvatiti da lijekovi s analgetskim učinkom ne liječe, već samo privremeno uklanjaju neugodan simptom. Ukoliko se javi uporna bol, potrebno je pregledati i uzeti analgetike nakon razjašnjenja dijagnoze i po preporuci ljekara.

Lijekovi protiv bolova, ovisno o sastavu i obliku oslobađanja, djeluju na nervni sistem, mozak ili pokazuju lokalni analgetski učinak. Široko se koriste u svim područjima medicine i proizvode se u različitim oblicima doziranja. U farmakologiji analgetici su zastupljeni u više grupa, od kojih je svaka namijenjena za liječenje određene vrste boli. Kako razumjeti širok spektar lijekova i pronaći dobre lijekove protiv bolova koji su sigurni za zdravlje? Pokušat ćemo odgovoriti na ovo pitanje u našem članku.

Klasifikacija lijekova protiv bolova

Koje tablete najbolje ublažavaju bol i za koju vrstu boli se može koristiti jedna ili druga? Odgovor na ovo pitanje može dati samo specijalista, ovisno o kliničkoj slici bolesti. Zapravo, svi lijekovi protiv bolova mogu se podijeliti u 2 glavne grupe:

• Narkotički analgetici. Mehanizam djelovanja takvih lijekova zasniva se na inhibiciji centralnog nervnog sistema. Utjecaj aktivnih komponenti omogućava promjenu prirode sindroma boli zbog direktnog djelovanja na određene dijelove centralnog nervnog sistema i mozga. Kao rezultat toga, napadi bola se zaustavljaju, a pacijent doživljava stanje euforije. Narkotički analgetici su opasni jer izazivaju ovisnost o lijekovima, stoga se koriste samo prema preporuci liječnika za liječenje sindroma boli koji se razvija u pozadini ozbiljnih kardiovaskularnih, onkološke bolesti i druga ozbiljna stanja.
• Ne-narkotični analgetici. Opsežna grupa lekova sa analgetskim dejstvom koji ne utiču na centralni nervni sistem. Takvi lijekovi nemaju nedostatke opioidnih analgetika, ne izazivaju ovisnost i nemaju sedativne, hipnotičke ili druge nuspojave. Osim analgetskog djelovanja, lijekovi iz ove skupine pokazuju protuupalni učinak, brzo ublažavaju bol i uključeni su u kompleksno liječenje mnogih bolesti.

Ovisno o sastavu i principu djelovanja, svi lijekovi protiv bolova se obično dijele u nekoliko podgrupa:

1. Jednostavni (tradicionalni) analgetici. U ovu grupu spadaju pirozoloni i lijekovi na bazi njihovih kombinacija (Analgin, Spazmalgon, Tempalgin).
2. Kombinovani analgetici. Ovi lijekovi sadrže nekoliko komponenti koje pružaju analgetski učinak. U pravilu, osnova lijeka je paracetamol u kombinaciji s drugim sintetičkim komponentama. Takvi lijekovi, pored snažnog analgetskog učinka, pokazuju antipiretička, protuupalna ili antispazmodična svojstva (Ibuklin, Trigan, Caffetin, Pentalgin, Vicks Active SymptoMax).
3. Lijekovi protiv migrene. Glavobolju tokom upornih napada migrene teško je ublažiti konvencionalnim analgeticima. Stoga se koriste posebni lijekovi protiv bolova, koji dodatno pokazuju vazodilatatorno i antispazmodičko djelovanje (Relpax, Sumatriptan, Frovatriptan).
4. NSAIL (nesteroidni protuupalni lijekovi). Lijekove ove grupe odlikuju izražena analgetska i antipiretička svojstva i brzo zaustavljaju upalni proces. Takvi lijekovi se propisuju za glavobolje, bolove u zubima, zglobovima i mišićima, a koriste se za bolesti kralježnice, osteohondroza, reumatizam i druge upalne patologije praćene bolom. Na listi lijekova protiv bolova iz grupe NSAID nalaze se lijekovi Ibuprofen, Nurofen, Nalgesin, Naproxen, Ketanov, Dolomin, Ketorolac itd.
5. COX-2 inhibitori (koksibi). Sigurni lijekovi protiv bolova iz grupe NSAID, koji su svrstani u posebnu podgrupu. To je zbog činjenice da takvi lijekovi, za razliku od drugih NSAIL, štite želučanu sluznicu. Stoga takvi lijekovi imaju analgetski i protuupalni učinak bez negativnog djelovanja na probavni trakt. Propisuju se za ublažavanje bolova kod peptičkih ulkusa, artritisa, osteohondroze i drugih bolesti zglobova (omeprazol, celekoksib, parekoksib, etorikoksib).
6. Antispazmodici. Djelovanje lijekova ove skupine usmjereno je na širenje krvnih žila i opuštanje glatkih mišića, čime se pruža analgetski i antispazmodični učinak. Predstavnici antispazmodika: Drotaverin, No-shpalgin, Nomigren.
7. Narkotički analgetici. Ovo su jaki lekovi koje lekar može da prepiše pacijentu u ekstremnim slučajevima, sa akutnim bolom. Takvi lijekovi inhibiraju prijenos impulsa boli, eliminiraju emocionalnu percepciju boli, uzrokujući kod pacijenta osjećaj euforije i udobnosti. Na listi narkotičnih lijekova protiv bolova nalaze se lijekovi na bazi kodeina, morfija i fentanila. Ova grupa uključuje tako poznate lijekove protiv bolova kao što su Nurofen Plus i Sedalgin Neo.

Kao što vidite, lista lijekova protiv bolova je ogromna, i to toliko raznolika lijekovi teško za navigaciju. Kako bismo vam pomogli u odabiru, predstavit ćemo vam pregled najpopularnijih analgetika koji se koriste za različite vrste boli.

Lekovi protiv bolova protiv glavobolje

Za liječenje glavobolje uzrokovane prekomjernim radom, nervnom napetošću ili prehladom koriste se jeftini lijekovi protiv bolova: Analgin, Citramon, Tempalgin, Baralgin. Za migrene uzrokovane vazospazmom propisuju se jači lijekovi.

1. Citramon. Popularan kombinovani lek za lečenje glavobolje nepoznatog porekla, koji se koristi decenijama. Kombinacija kofeina i acetilsalicilne kiseline širi krvne žile i ublažava grčeve, otklanja bol i djeluje protuupalno. Druga aktivna tvar, paracetamol, pokazuje antipiretička i analgetska svojstva. Lijek se ne smije uzimati ako imate poremećaje krvarenja, čir na želucu ili giht. Cijena Citramona u ljekarnama je od 10 do 30 rubalja.
2. Analgin (analog Tempalgina). Anestetik iz grupe nenarkotičnih analgetika na bazi metamizol natrijuma. Pokazuje izražena analgetska, antipiretička i protuupalna dejstva. Koristi se za bolove različitog porijekla (uključujući glavobolje i migrene). Jeftin je i pristupačan lek, ali danas se smatra zastarjelim i prednost se daje modernijim analozima (Tempalgin, Baralgin). Analgin može izazvati alergijske reakcije i negativno utjecati na hematopoetski sistem. Lijek je kontraindiciran za primjenu tijekom trudnoće, oštećene funkcije jetre i bubrega, te preosjetljivosti na njegove komponente. Cijena Analgina je od 12 do 50 rubalja.
3. Sumatriptan. Lijek sa antimigrenskim djelovanjem, koji se koristi za redovne napade jakih glavobolja. Dostupan u obliku filmom obloženih tableta. Sumatriptan ima dosta kontraindikacija, pa bi ljekar trebao propisati lijek za migrenu i pratiti njegovu upotrebu. Ako se koristi nepravilno, anestetik može izazvati neželjene reakcije nervnog, probavnog, respiratornog i kardiovaskularnog sistema. Dozu lijeka odabire liječnik pojedinačno, uzimajući u obzir težinu sindroma boli. Trošak analgetika je od 120 rubalja.

Osim toga, da biste ublažili napade glavobolje, možete uzimati kombinovane analgetike kao što su Solpadeine, Pentalgin. Kod vaskularnog spazma pomoći će Papaverin, No-shpa, Buscopan za upalne procese praćene glavoboljom, prednost treba dati aspirinu, ibuprofenu, diklofenaku ili ketoprofenu.

Lekovi protiv bolova za zubobolju

Lijekovi protiv bolova za zubobolju uklanjaju nelagodu, ali ne mogu zamijeniti liječenje zuba. Zbog toga se mogu uzimati samo kratko, radi ublažavanja akutnog bola i ne odgađajte kontaktiranje ljekara. Najpopularniji lijekovi za zubobolju su sljedeći:

• Ketanov (Ketorolac). Najmoćniji lekovi protiv bolova koji efikasno ublažavaju akutnu zubobolju. Odlikuje ih produženo djelovanje nakon uzimanja tablete, učinak traje 8 sati. Istovremeno, takvi lijekovi su toksični i izazivaju niz nuspojava iz različitih tjelesnih sistema. Ako uzmete tabletu prije posjete stomatologu, obavezno o tome obavijestite ljekara, inače upotreba anestetika tokom liječenja možda neće imati željeni učinak. Cijena lijeka je od 240 rubalja.
• Nise (Nimesil) - lijekovi protiv bolova na bazi nimesulida. Odlično se nosi sa zuboboljom uzrokovanom pulpitisom, parodontitisom i djeluje protuupalno. Lijek pripada skupini nesteroidnih protuupalnih lijekova i ima široku primjenu za ublažavanje boli različite etiologije. Gotovo svi lijekovi iz ove skupine ne mogu se uzimati za erozivne lezije gastrointestinalnog trakta, patologije jetre i bubrega, tijekom trudnoće i dojenja. Prije uzimanja pilule pažljivo pročitajte upute za lijek i pročitajte listu mogućih nuspojava kojih ima mnogo. Cijena Nisea je od 200 rubalja.
• Nurofen. Još jedan lek iz grupe NSAID sa izraženim analgetskim dejstvom. Efekat uzimanja tablete traje do 8 sati. Lijek se može koristiti kratkotrajno za uklanjanje akutnih napada zubobolje. Osim toga, Nurofen se široko koristi u liječenju bolova u zglobovima i mišićima, reumatizma, radikulitisa, neuralgije, sportskih povreda i drugih zaraznih bolesti i lezija mišićno-koštanog sistema. Kao i većina lijekova ove grupe, Nurofen ima dosta kontraindikacija i nuspojava, tako da lijek treba uzimati s oprezom. Cijena Nurofena je od 90 rubalja.

Osim gore navedenih lijekova, za ublažavanje zubobolje možete uzimati Analgin, Spazmalgon, Pentalgin, Tempalgin.

Lijekovi protiv bolova za bolove u zglobovima

Bol u zglobovima može biti uzrokovan raznim razlozima (trauma, degenerativne promjene, upala). Lijek protiv bolova mora se odabrati uzimajući u obzir faktor koji uzrokuje bol. Za artritis i artroze različite etiologije najpopularnije grupe lijekova su nesteroidni protuupalni lijekovi na bazi ibuprofena, indrometacina ili diklofenaka. Osim toga, za ublažavanje boli koriste se nenarkotični analgetici, a u težim slučajevima prepisuju se narkotični lijekovi (Tramadol, Promedol, Tramal).

Diklofenak tablete se propisuju za ublažavanje bolova u zglobovima i mišićima. Osim analgetskog djelovanja, lijek ispoljava protuupalni učinak, ublažava oticanje, pomaže u uklanjanju jutarnje ukočenosti zglobova i poboljšava njihovu pokretljivost. Ovo je jedan od najefikasnijih i najsigurnijih lijekova. Nema mnogo nuspojava, ograničenje za upotrebu je dob djece (do 6 godina), trudnoća, dojenje, individualna osjetljivost, hematopoetski poremećaji, peptički ulkus, patologije jetre i bubrega. Cijena lijeka u tabletama je od 15 do 45 rubalja.

Texamen je lijek iz grupe NSAID sa snažnim protuupalnim i analgetskim djelovanjem. Brzo zaustavlja upalni proces i time eliminira izvor boli u patologijama mišića i zglobova. Lista nuspojave a kontraindikacije su slične većini lijekova iz kategorije NSAIL. Cijena lijeka je od 250 rubalja.

Za ublažavanje bolova u zglobovima, liječnik može propisati oksikame (Piroksikam, Meloksikam), čija je posebnost mogućnost dugotrajne primjene i manji broj nuspojava. Osim toga, u ortopedskoj praksi naširoko se koriste lijekovi na bazi celekoksiba i nemisulida (Nise, Nemid) ili jaki lijekovi produženog djelovanja (Ketorolac, Ketanov), koji pružaju analgetski i protuupalni učinak. U teškim slučajevima koriste se jaki narkotici (Tramal, Tramadol). Odličnom se pokazala i krema za zglobove Arthropant. Pročitajte recenzije o tome.

Lekovi protiv bolova za bolove u leđima

Bol u leđima je pratilac bolesti kao što su spondiloza, osteohondroza, artritis, artroza, radikulitis, išijas itd. Koje grupe lijekova protiv bolova se koriste za otklanjanje ovog neugodnog simptoma? Najčešće se za bolove u leđima propisuju lijekovi iz grupe NSAIL (Ibuprofen, Nimesulid, Diclofenac, Indometacin, Naproxen), nenarkotični analgetici (Baralgin, Tempalgin, Pentalgin, Ketanov) ili narkotički lijekovi (Tramadol, Tramal).

Indometacin. Popularan lijek s analgetskim, protuupalnim i antipiretičkim djelovanjem. Lijek iz grupe NSAID pomaže u ublažavanju bolova, smanjuje oticanje i smanjuje jutarnju ukočenost. Koristi se za bolove u kičmi, upale u mekim tkivima i zglobovima. Filmom obložene tablete uzimaju se u dozi koju je propisao ljekar dva puta dnevno. Istovremeno, ovaj lijek ima mnogo kontraindikacija i opsežnu listu nuspojava, pa ih treba uzimati s oprezom. Cijena - od 45 rubalja.

Naproksen. Nesteroidni protuupalni lijek na bazi naftilpropionske kiseline s izraženim analgetskim i antipiretičkim djelovanjem. Efikasno se bori protiv upalnih procesa u zglobnim tkivima, koristi se kod bolova u kralježnici, mijalgije, neuralgije i drugih upalnih lezija mišićno-koštanog sistema. Ovaj lijek ima manje kontraindikacija od drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova i lijek se mnogo bolje podnosi, izazivajući manje neželjenih reakcija različitih tjelesnih sistema. Cijena Naproxen tableta je od 180 rubalja.

Lekovi protiv bolova za hemoroide

Kako hemoroidi napreduju, bol u anusu se javlja tokom pražnjenja crijeva. U akutnom periodu, sindrom boli se pojačava i uzrokuje značajnu nelagodu pacijentu. Lijekovi protiv bolova, koje bi trebao propisati stručnjak - proktolog, pomoći će u ublažavanju nelagode. Najpopularniji lijekovi protiv bolova za hemoroide su tablete Detralex, Phlebodia, Hemoroidin, Ibuklin, koje ne pokazuju samo analgetsko i protuupalno djelovanje, već imaju i venotonska svojstva. Njihovo uzimanje smanjuje kongestiju u zdjeličnim organima, jača zidove krvnih žila i na taj način pomaže u borbi protiv glavnog uzročnika hemoroida.

1. Detralex. Lijek sa venotoničnim djelovanjem na bazi flavonoida i diosmina, smanjuje bol u roku od sat vremena nakon prve upotrebe. Detralex povećava tonus vena, smanjuje vaskularnu permeabilnost, sprečava razvoj krvarenja u hemoroidima i efikasno eliminiše bol tokom pogoršanja bolesti. Lijek se dobro podnosi, ima minimalne kontraindikacije (preosjetljivost, dojenje) i rijetko izaziva nuspojave. Ako se pojave neželjeni simptomi od strane probavnog ili nervnog sistema, oni su blagi i nestaju nakon prestanka uzimanja lijeka. Trošak Detralexa je od 800 rubalja.
2. Phlebodia. Kod hemoroida lijek pomaže u uklanjanju boli, ima venotonski učinak, poboljšava mikrocirkulaciju krvi i protok limfe, eliminira začepljenost i poboljšava vaskularni tonus. Ovo je jedan od najvecih efektivna sredstva za upalne procese u rektumu, koji ne samo da ublažava bol, već i eliminira uzroke koji izazivaju njegovu pojavu. Terapeutski efekat uzimanja tablete traje 5 sati. Prosječna cijena Phlebodia je od 600 rubalja.

Osim gore navedenih lijekova, za ublažavanje bolova tijekom pogoršanja hemoroida možete koristiti lijekove kao što su Ibuklin, Nise, Pentalgin, Pilex, Asklezan.

Najmoćniji lekovi protiv bolova

Među lijekovima s najjačim analgetskim djelovanjem su oni na bazi opioidnih analgetika. To su lijekovi kao što su:

Pružaju snažan analgetski učinak, ali imaju puno kontraindikacija i nuspojava. Među njima, najopasnijim se smatraju ovisnost o drogama i pojava ovisnosti o drogama. Ovi proizvodi se ne smiju koristiti kod djece, trudnica ili dojilja. Jaki lijekovi protiv bolova se propisuju u teškim slučajevima, ne mogu se kupiti u ljekarni bez recepta.

Među lijekovima iz grupe NSAIL i nenarkotičnih antispazmodika, dostupnih bez recepta, izdvajamo lijekove kao što su Meloxam, Nalgesin, Sedalgin, Celebrex, Spazgan, Solpadeine, Ketonal.

U svakom slučaju, prije uzimanja anestetika potrebno je konzultirati liječnika i utvrditi uzrok sindroma boli kako bi se energija usmjerila na liječenje osnovne bolesti.

Recenzije

Više volim da ne trpim glavobolje, već da ih ublažavam tabletama. Uvijek sa sobom nosim pakovanje Tempalgina.

Ovaj lijek mi najbolje djeluje. U roku od pola sata nakon uzimanja pilule, čak i jaka glavobolja nestaje i stanje se poboljšava. Morao sam da uzimam i lekove sa antiinflamatornim dejstvom. Ako se osteohondroza pogorša, liječnik je savjetovao da se bol ublaži tabletama diklofenaka ili indometacina. Ovo su takođe jaki lekovi, ali se moraju uzimati sa oprezom, jer loše utiču na želučanu sluzokožu.

Prošlog mjeseca sam imao užasnu zubobolju, a sljedećeg jutra obraz mi je bio natečen od žvaka. Morao sam hitno da se javim hirurgu, izvadim zub i isečem desni kako bi gnoj izašao. Nakon što je mraz nestao, počeli su jaki bolovi, doktor je napisao recept za lek protiv bolova Ketanov.

Lijek je jeftin, oko 60 rubalja po pakiranju, ali dostupan je samo na recept. Nakon uzimanja samo jedne male tablete, bol je nestao u roku od 5 minuta, a efekat ublažavanja bolova trajao je oko 6 sati.

Vrlo jak lijek, samo tri tablete su mi bile dovoljne da potpuno ublažim napade bola i oporavim se nakon stomatološke operacije.

Ostavite recenziju Otkaži

Prije upotrebe lijekova, posavjetujte se sa svojim ljekarom!