Prekid trudnoće u kasnim fazama - socijalne, medicinske indikacije i sve metode pobačaja. Razlozi i metode za prekid trudnoće u kasnijim fazama Prekid trudnoće u kasnijim fazama kada je sigurnije

Ako iz nekog razloga nije bilo moguće prekinuti trudnoću u ranim fazama i postoji stvarna potreba za kasnijim prekidom trudnoće, morate znati o vrstama prekida trudnoće, vremenu i uvjetima prekida trudnoće, šta je potrebno da bi se prekinula trudnoća kod kasnije i kako to ugrožava žensko tijelo.

Bez sumnje, malo je ljudi koji bi imali pozitivan stav prema abortusu, ali kako god bilo, abortus je način da se prekine neželjena trudnoća, svojevrsna metoda planiranja porodice. Iako je, naravno, bolje spriječiti trudnoću ako porodica još nije spremna za odgovornost.

Takođe je neporecivo da je abortus uporediv sa ubistvom. Mnogi ljudi vjeruju da je abortus ubistvo nerođenog djeteta. Osim toga, ova intervencija u ženskom tijelu donosi joj ogroman stres, kako na fiziološkom tako i na psihičkom nivou. No, vrijedno je napomenuti da se sve žene ne odlučuju na prekid trudnoće u kasnijim fazama zbog nespremnosti da postanu majke.

Za neke je to zbog nemogućnosti rađanja djeteta. Postoji veliki broj žena koje moraju prekinuti trudnoću zbog ozbiljnih zdravstvenih problema. Svako ima različite razloge. Ali ako se ispostavi da trebate prekinuti trudnoću u kasnijim fazama, tada biste trebali naučiti o vrstama prekida trudnoće.

Vrste prekida trudnoće

Postoje tri vrste prekida trudnoće:

1. Spontani pobačaj. Njegova suština leži u nemehaničkom odbacivanju fetusa od zida materice prije nego što tijelo embrija postane sposobno za samostalno funkcioniranje. U ovom slučaju, liječnici ne navode konkretne razloge za "pobačaj", jer na to mogu utjecati sljedeći faktori: loše navike, složene bolesti, prethodni pobačaji, podizanje teških tereta od strane trudnice.
2. Inducirani abortus. Ova procedura je predstavljena u obliku vakuumskog (mini) abortusa, čija je suština da se sve izvodi vakuumskom sukcijom, kada se oplođeno jajašce izvadi iz materice nakon perioda do 20 dana kašnjenja.
3. Medicinski abortus. Ovaj zahvat se izvodi bez operacije, izlaganjem materice hemikalijama koje dovode do odbacivanja fetusa. Ova operacija se izvodi u periodu do 60 dana zakašnjenja.

Medicinski se izvodi u drugom trimestru. To je slično mini-abortusu, samo što se embrion izstruže, a ne usiše. Sam fetus se dijeli na dijelove i uklanja iz maternice. Ova vrsta pobačaja predstavlja određenu opasnost žensko tijelo. Uostalom, postoji velika vjerovatnoća da će doći do mehaničkih oštećenja zidova maternice.

Imajte na umu da to može uzrokovati ozbiljne zdravstvene probleme, uključujući smrt, u budućnosti. U zaključku, želio bih se detaljnije zadržati na pobačajima koji se izvode u kasnim fazama trudnoće: hirurški, fiziološki ispun i umjetno izazvani porod.

Ali prvo treba da razgovaramo o uslovima i odredbama prekida trudnoće. Također preporučujemo da pročitate članke na temu: "Kako prekinuti trudnoću u ranim fazama?" i "Kako prekinuti ranu trudnoću kod kuće?"

Uslovi za prekid trudnoće

Ako je žena trudna više od 12 sedmica, onda je njena sama želja za abortusom nemoguća. Jer kasni abortus se radi ako postoje medicinske ili socijalne indikacije. Odnosno, uzima se u obzir zdravlje majke i fetusa. I samo medicinski savjet ili sud mogu odlučiti o potrebi prekida trudnoće u kasnijoj fazi. Razlozi za to mogu biti različiti.

Ovo je i teški oblik bolesti kod majke, i činjenica silovanja, i patologija fetusa, i društveni neuspjeh žene i još mnogo toga. Ali svaki od razloga se uzima veoma ozbiljno. Ali bez obzira na razlog zbog kojeg se žena podvrgava abortusu u kasnijim fazama, u svakom slučaju je to opasno za vitalne funkcije tijela. Zato je u početku bolje koristiti kontraceptivna sredstva i onda nećete morati prelaziti granicu.

Između 13. i 22. nedelje trudnoće, trudnoća se prekida veštačkim putem. Najkasnijim datumom za abortus smatra se 28. nedelja trudnoće. Sve ostalo spada u kategoriju veštačkog porođaja, kada se dete ubije u materici, odnosno činjenica rođenja postoji, ali dete se neće roditi.

Ako postoje uvjerljivi razlozi za pobačaj, potrebno je učiniti sljedeće:

• kontaktirajte ginekologa kako biste dobili informacije o trajanju trudnoće i zdravstvenom stanju;
• podvrgnuti ultrazvučnom pregledu;
• donirati krv na hormonsku analizu.

Prije započinjanja postupka, liječnik mora ne samo savjetovati pacijentkinju o metodama pobačaja, već i upozoriti na moguće posljedice. Takođe je veoma važno da žena dobije kompetentnu psihološku pomoć i podršku.

Pobačaj u kasnom terminu

1. Predlažemo da razmotrimo trenutno neefikasnu metodu abortusa ili punjenja fiziološkom otopinom. Njegova suština je da se igla intravaginalno zabada u vrećicu sa amnionskom tekućinom u kojoj se nalazi fetus. Zatim se ispumpava određena količina amnionske tekućine, zamjenjujući je kaustičnom fiziološkom otopinom, koja postupno ubija embrij. Ovo je izuzetno okrutan način lišavanja života fetusa, jer prvo embrion zadobije hemijsku opekotinu, a zatim dolazi do izliva krvi u mozak. I za sve to vreme embrion kuca u grčevima i konvulzijama. Ovo donosi dodatnu psihičku traumu majci. Muke nerođenog djeteta mogu trajati od 24-48 sati, tada se mišići maternice toniraju, čime se odbacuje mrtvi fetus, koji nakon manipulacija izgleda kao da je oparen kipućom vodom. Što se tiče boje kože, ona ima svijetlu bordo-jorgovanu boju. Nakon ove vrste pobačaja, rizik od komplikacija kod žene je vrlo visok, kao što je slučaj i nakon bilo koje vrste kasnog prekida trudnoće.
2. U slučajevima kada žena iz zdravstvenih razloga ne može da se podvrgne fiziološkom abortusu, posebnim lijekovima se navodi na prijevremeni porod. Maternica se skuplja, što dovodi do "pobačaja". Majka doživljava slične senzacije kao i tokom normalnog porođaja. Jedina razlika je u tome što se kontrakcije stimuliraju umjetno.
3. Postoji i drugi način prekida trudnoće u kasnijim fazama, odnosno "mali" carski rez. Praktično nema razlike u ovoj operaciji od standardne procedure carskog reza. Ženi se pravi rez, pri čemu se beba vadi iz šupljine materice, nakon čega se blokira dotok zraka u respiratorni trakt (gušenje) i beba umire. Ova metoda utiče na kasniju plodnost žene. Ali ponekad je ovo jedina šansa da joj spase život.

Posljedice kasnog pobačaja

Prekid trudnoće pogađa svaku ženu drugačije i ima svoje posledice. To je zbog psiholoških i fizioloških karakteristika tijela. Za jednu osobu ovo može proći savršeno, kompetentan doktor je radio, i svi predoperativni i postoperativni uslovi su ispunjeni, ali će žena imati komplikacije. Za druge, ovo možda neće uticati na zdravlje žena. Ali s kasnim prekidom trudnoće to se događa izuzetno rijetko.

Krvarenje je najnepovoljniji ishod pobačaja. Nakon abortusa materica ne gubi tonus i krvni sudovi nisu začepljeni. Kod velikog gubitka krvi moguća je smrt. Da biste izbjegli zarazne i upalne bolesti nakon operacije, morate pažljivo pratiti genitalnu higijenu.

Još jednom želim da napomenem da planiranje porodice igra veoma važnu ulogu. A ako niste spremni za majčinstvo, pokušajte spriječiti trudnoću. Saznajte šta učiniti da ne zatrudnite. Tada se nećete morati pitati kako prekinuti kasnu trudnoću.

Kasni prekid trudnoće moguć je samo u izuzetnim slučajevima. Ženina želja nije indikacija za hiruršku intervenciju. Liječnici se boje mogućih negativnih posljedica kasnog pobačaja, od kojih je glavna sekundarna neplodnost.

Da li imaju kasne pobačaje?

Prekid gestacije na zahtjev žene može se izvršiti na početnim fazama razvoj fetusa. Najnoviji rok za prekid trudnoće koji je inicirala majka je 12 sedmica. Abortus nakon ovog vremena naziva se kasnim i provodi se samo u izuzetnim slučajevima. Izbor načina prekida trudnoće vrši se na osnovu trenutnog perioda, starosti trudnice i njenog zdravstvenog stanja. Dakle, nakon 20 sedmica gestacije, doktori ne koriste klasične abortivne tehnike, već vrše umjetni porođaj.

Indikacije za prekid trudnoće

Odluku o potrebi pobačaja u kasnom terminu donosi ljekarska komisija. U njega uključeni liječnici (akušer-ginekolog, specijalista iz oblasti koja uzrokuje potrebu za pobačajem (sociolog, predstavnici vladine agencije)) uzeti u obzir rezultate ljekarskog pregleda i socijalne uslove u kojima trudnica živi. Konačna odluka potreba za kasnijim prekidom trudnoće može se odlučiti na osnovu:

• medicinske indikacije;
• socijalne indikacije.

Medicinske indikacije za prekid trudnoće

Ova vrsta indikacija za kasni prekid trudnoće se u početku uzima u obzir. U većini slučajeva povezuju se s prisustvom bolesti kod trudnice koje je mogu spriječiti da normalno nosi i rodi bebu. Osim toga, kasni pobačaj može biti indiciran ako se u fetusu otkriju defekti i razvojni poremećaji koji će nakon rođenja uzrokovati invaliditet ili smrt djeteta. Među glavnim medicinskim indikacijama za prekid trudnoće nakon 12 sedmica su:

• mentalne i somatske bolesti trudnice;
• prisutnost kromosomskih patologija u fetusu koje su nespojive sa životom;
• teške bolesti trudnice (hematitis, virusne infekcije, tuberkuloza);
• mogućnost smrti žene uz daljnju progresiju i razvoj trudnoće.

Socijalne indikacije za abortus

Društveni razlozi za kasni prekid trudnoće su zbog prisustva faktora koji mogu pogoršati uslove života same trudnice ili nerođenog djeteta. Doktori često uzimaju u obzir one društvene faktore koji su nastali direktno tokom trudnoće:

• smrt supružnika;
• razvod;
• hapšenje jednog od roditelja djeteta.

Osim toga, postoji niz društvenih faktora koji se također mogu uzeti u obzir prilikom donošenja odluke o pobačaju, ali njihovo prisustvo nije stroga indikacija za prekid trudnoće:

• nedostatak stambenog prostora;
• prisustvo više od 3 djece u porodici;
• Starost buduće majke je manje od 18 godina.

Kako se izvodi kasni pobačaj?

Metode za prekid trudnoće u kasnijim fazama praktički se ne razlikuju od onih koje koriste liječnici u ranim fazama trudnoće. Međutim, kasni prekid trudnoće se ne provodi uz pomoć tableta. Izbor tehnike vrši medicinska komisija na osnovu rezultata pregleda, uzimajući u obzir trajanje trudnoće i karakteristike njenog toka. Svaka metoda ima svoje karakteristike i specifičnu tehniku. Od metoda koje se koriste za prekid trudnoće, nakon 12 sedmica koriste se sljedeće:

1. Intraamnijalna primjena tečnosti.
2. Prisilna dilatacija grlića materice.
3. Manji carski rez.

Način primjene intraamnijalne tekućine

Abortus u kasnoj trudnoći upotrebom hipertoničnih otopina je uobičajena tehnika. Mehanizam djelovanja ove metode prekida gestacije povezan je s promjenom volumena amnionske tekućine i njenog osmotskog tlaka. Kao rezultat takvih promjena dolazi do istezanja mišićnih struktura maternice, nakon čega slijedi njihova kontrakcija.

U ovom slučaju, liječnici povezuju povećanje tonusa maternice s mogućim toksičnim učincima tvari koje se počinju oslobađati nakon smrti fetusa (kao rezultat izlaganja hipertoničnoj otopini). Snažni kontraktilni pokreti miometrija dovode do izbacivanja fetusa prema van, što rezultira potpunim prekidom trudnoće. Po svom mehanizmu, metoda podsjeća na medicinski abortus, koji se ne koristi u kasnijim fazama. Nakon zahvata, doktori pažljivo pregledaju šupljinu materice kako bi isključili prisustvo ostataka fetalnog tkiva.

Dilatacija i evakuacija

Kasni prekid trudnoće iz medicinskih razloga često se provodi metodom dilatacije i evakuacije. Optimalno vrijeme da se izvrši abortus, imenovana metoda je 15-18 sedmica. Prvo, doktor izvodi umjetnu dilataciju cervikalnog kanala, koristeći hirurške instrumente uz postupno povećanje dilatatora (dilatacija).

Nakon što dobiju pristup šupljini materice, doktori seciraju fetus i stružu membrane. Na kraju ove faze započinju evakuaciju - uklanjanje ostataka fetusa van pomoću vakuumske sukcije. Evakuacija s preddilatacijom je prepoznata kao nježna metoda prekida trudnoće u kasnijim fazama i preporučuje je SZO kao alternativni način abortus.

Manji carski rez

U kasnijim fazama ovaj tip se praktički ne razlikuje od uobičajenog carskog reza. Pristup fetusu je kroz rez na prednjem trbušnom zidu, kroz koji se potom uklanja fetus. Operacija se izvodi u opštoj anesteziji. Ova metoda se rijetko koristi, u slučajevima kada postoje kontraindikacije za gore opisanu metodu. Tokom operacije postoji veliki rizik od razvoja nekontrolisanog krvarenja, pa se odluka o njenom izvođenju donosi kada postoji opasnost po život same žene.

Metoda umjetnog porođaja

Kada se pojavi potreba za prekidom trudnoće u kasnijim fazama, nakon trudnoće, liječnici mijenjaju taktiku vještačkog porođaja. U ovom slučaju, fetus se ne uklanja iz šupljine maternice, već se provode postupci koji dovode do njegovog samostalnog izbacivanja. Kada govore o tome kako dolazi do kasnog prekida trudnoće, liječnici često koriste izraz „stimulacija prijevremenog porođaja“.

U kasnoj fazi, abortus se ne naziva prekidom trudnoće s psihološke tačke gledišta: do tog trenutka fetus se već može nazvati djetetom, a buduća majka već ima vezanost za bebu. Hormoni sintetizirani u njemu stvaraju osjećaj majčinstva. Umjetni porođaj počinje stimulacijom - u tijelo žene se unose prostaglandini koji povećavaju tonus mišića maternice i izazivaju njene kontrakcije. Kao rezultat, počinje porođaj.

Otpust nakon kasnog prekida trudnoće

Abortus je uvijek faktor koji slabi imunitet organizma, pa je važno pratiti stanje žene. U reproduktivnom sistemu stvara se povoljno okruženje za razvoj infekcije i upale. Iscjedak nakon pobačaja ocjenjuje se kao pokazatelj stanja reproduktivnog sistema. Obično se pojavljuju 2-3 dana nakon zahvata; mogu imati male količine krvi, ali nemaju miris. Promjena ovih parametara može ukazivati ​​na infekciju. Žuti iscjedak sa trulim mirisom trebao bi biti razlog da se obratite ljekaru.

Smeđi iscjedak koji se pojavljuje nakon kasnog prekida trudnoće može trajati i do 10 dana. U nekim slučajevima žene mogu primijetiti pojavu krvnih ugrušaka (zgrušavanje nastaje pod utjecajem tjelesne temperature). Volumen takvog iscjetka je umjeren, a sami nisu praćeni bolom u donjem dijelu trbuha ili u vaginalnom području. Promjena iscjedka u tamno smeđu može ukazivati ​​na polipe u maternici.

Oporavak nakon kasnog prekida trudnoće

Trajanje period oporavka zbog načina prekida trudnoće i perioda u kojem je obavljen. Kasni pobačaji su vrlo bolni i stresni za tijelo. Kako bi se isključile moguće rane komplikacije, žena je pod nadzorom specijaliste u bolničkom okruženju. Općenito, oporavak nakon pobačaja uključuje:

1. Sprečavanje gubitka krvi.
2. Otklanjanje mogućnosti infekcije (antibiotska terapija, protuupalni lijekovi).
3. Instrumentalni pregled reproduktivnog sistema žene kako bi se isključile rezidualne membrane.

Posljedice kasnog prekida trudnoće

Raspitujući se od ljekara o mogućim posljedicama, žene pokušavaju otkriti da li je moguć pobačaj i zašto je ovaj postupak opasan. Ginekolozi kažu da je ovaj zahvat krajnje nepoželjan - komplikacije i posljedice pobačaja mogu se pojaviti nekoliko mjeseci i godina kasnije. S obzirom na vrijeme njihovog razvoja, doktori se dijele moguće komplikacije na:

1. Rano– nastaju tokom postupka prekida (perforacija materice, krvarenje).
2. Odloženo– razvijaju se u roku od mjesec dana nakon operacije (endometritis, hematometra, napredovanje trudnoće).
3. Daljinski– pojavljuju se godinu dana kasnije ili kasnije (promene ožiljaka na unutrašnjem zrnu, grliću materice, oštećenje endometrijuma, opstrukcija jajovoda).

Prekid trudnoće na zahtev žene može se izvršiti samo do 13. nedelje gestacije. Kasni pobačaj je dozvoljen samo iz socijalnih ili medicinskih razloga. Što se kasnije izvrši takva intervencija, veća je vjerovatnoća da će doći do komplikacija. Postoje li kontraindikacije za operaciju? Kako se pripremiti za to i zaštititi tijelo što je više moguće od negativnih posljedica?

Indikacije za kasni prekid trudnoće

Kasnim abortusom smatra se odstranjivanje fetusa koje se vrši od 12. do 20. sedmice. Neki lekari pomeraju period na 28 nedelja, što odgovara trećem trimestru. Kasnija intervencija naziva se inducirani porođaj. Za prekid kasne trudnoće nije dovoljna samo želja majke. Od 2012. godine identifikovan je samo jedan društveni uzrok za abortus - početak začeća kao rezultat silovanja. Ranije je lista bila šira. Lista je zakonski smanjena zbog teških posljedica po zdravlje žena.

Medicinske indikacije odobrava ljekarska komisija. Faktori pod kojima doktori preporučuju abortus uključuju:

• kasno otkrivene fetalne patologije (genetske bolesti, abnormalnosti u formiranju organa);
• bolesti majke kod kojih rađanje bebe ugrožava njeno zdravlje (dijabetes melitus, bolesti srca, bolesti bubrega, genitourinarnog sistema, loše zgrušavanje krvi);
• uticaj patogenog okruženja na embrion (fizička trauma amnionske vrećice, hemikalija, izlaganje zračenju);
• smrznuta trudnoća;
• prenesene tokom trudnoće ozbiljne bolesti(karcinomatoza, rubeola, tuberkuloza, sifilis), liječenje citostaticima, antibioticima;
• somatske i psihijatrijske bolesti žena.

Lekar sam nema pravo da odlučuje da li će prekinuti trudnoću. Konsultacije treba da obuhvate najmanje ginekologa koji je pratio trudnicu i glavnog lekara prenatalne ambulante. Nemogućnost dalje trudnoće potvrđuju dokumentovani rezultati testova, ultrazvuka i skrining testova. Konačna odluka ostaje na trudnici. Bez njenog pristanka, abortus je moguć samo ako postoji opasnost po njen život.

Kontraindikacije za pobačaj

Zbog činjenice da je prekid trudnoće nakon 12 tjedana povezan s prijetnjom po zdravlje žene ili patologijama fetalnog razvoja koje su nespojive sa životom, postojeće kontraindikacije se razmatraju pojedinačno. Uobičajeni faktori uključuju:

• poremećaj zgrušavanja krvi;
• spolno prenosive i druge spolno prenosive bolesti;
• akutni upalni procesi genitourinarnog sistema;
• dugotrajno uzimanje kortikosteroida i hormonskih lijekova;
• pogoršanje kroničnih bolesti;
• Rh konflikt u prethodnim trudnoćama.

Ako postoje kontraindikacije, žena i dalje može insistirati na operaciji. Zadatak ginekologa je da objasni moguće posljedice procedure. Neke kontraindikacije postaju razlog za odgađanje pobačaja na kasniji datum.

Priprema za operaciju

Budući da se kasni prekid trudnoće provodi iz medicinskih razloga, trudnica mora biti u potpunosti pregledana. Osim ginekološkog pregleda, trebat će vam zaključak specijaliste: genetičara, kardiologa, endokrinologa.

Priprema uključuje standardne testove kao što su klinička i biohemijska analiza krvi, urina, testiranje na HIV, sifilis i prisustvo antitijela na hepatitis. Uzima se bris za određivanje mikroflore genitalnog trakta, spolno prenosivih bolesti; prikuplja se materijal za bakterijsku kulturu sekreta iz uretre, cervikalnih i cervikalnih kanala. Kompletan pregled će procijeniti zdravstveno stanje pacijenta.

Za kasni pobačaj mogu biti potrebne dodatne dijagnostičke mjere - kardiografija, ultrazvučni pregled unutrašnjih organa, urografija, fluorografija. Ako se sumnja na genetske patologije, radi se punkcija amnionske vrećice radi punkcije plodove vode. Žena potpisuje pristanak za operaciju prije ulaska u bolnicu.

Metode za prekid trudnoće u kasnijim fazama

U kasnijim fazama abortus se obavlja samo u specijalizovanim medicinskim ustanovama gde su obezbeđeni uslovi za stacionarni boravak. Ovisno o vremenu, postoji nekoliko opcija za hiruršku intervenciju.

Krajem prvog - početkom drugog tromjesečja, cerviks se nasilno širi i fetus se uklanja pincetom. Preostalo tkivo se uklanja pomoću vakuumske cijevi. Operacija traje oko pola sata.

Od 18. sedmice se radi kiretaža (kiretaža, abrazija). Žena je stavljena u opštu anesteziju. Cerviks je proširen instrumentima ili lijekovima. Moguće je uvesti hemikalije za zaustavljanje otkucaja srca fetusa i omekšavanje tkiva. Oplođeno jaje sastruže se sa zidova materice, ponekad se hirurškim instrumentom razreže na nekoliko dijelova. Kiretaža je brza i traje oko 20 minuta. Međutim, moguće su komplikacije u obliku infekcija, mehaničkih oštećenja materice, jajovoda i mjehura.

U nekim zemljama, žene u 6-8 mjeseci trudnoće prolaze kroz operaciju djelomičnog porođaja, u kojoj se fetus uklanja iz maternice nakon što je ubijen. Oplođeno područje se usisa usisivačem. Moralni i etički aspekt postupka izaziva mnogo kontroverzi. Ova metoda je zabranjena u Rusiji.

Od 20. do 27. sedmice može se obaviti takozvani fiziološki abortus, odnosno rani umjetni porođaj. Ovo je bolan i veoma opasan postupak za majku. Koncentrovani rastvor soli sa glukozom se ubrizgava u amnionsku tečnost. Fetus umire u maternici od dehidracije ili hemijskih opekotina. Nakon 1-2 dana počinje porođaj. Mrtvi fetus se uklanja iz šupljine materice.

Ako je život trudnice ugrožen, manji carski rez se radi u periodu trudnoće duže od 25 sedmica. Operacija se sastoji od rezanja trbušnog i prednjeg zida maternice. Fetus se uklanja kroz rez, a zidovi materice se izstružu.

Posljedice pobačaja

Što je kasnija gestacijska dob u kojoj se fetus uklanja, to je operacija teže podnošljiva. Kiretaža zidova materice može negativno utjecati na buduće reproduktivne sposobnosti žene. Kao rezultat umjetne dilatacije grlića materice nastaju ozljede na njemu. U narednim trudnoćama morat će se zašiti. Oštećenje tkiva endometrijuma dovodi do ožiljaka i poremećaja menstrualnog ciklusa.

Infekcija uzrokuje adhezije. Ovo je opasno za neplodnost i vanmaterične trudnoće u budućnosti. Agresivno struganje hirurškim instrumentima može završiti probijanjem zida materice. Ako postoji značajno oštećenje, materica se može ukloniti. Tokom drugog i narednih pobačaja, materica se slabo kontrahira. To uzrokuje ozbiljno unutarnje krvarenje i veliki gubitak krvi.

Komplikacije su nepredvidive i mogu se pojaviti u postoperativni period, čak i uz kvalifikovanu proceduru. Pobačaj u kasnim terminima teško je psihički izaći na kraj. Obično žena već čeka dijete, ali je prisiljena prekinuti trudnoću iz medicinskih razloga.

Mjesec i po nakon operacije nastavlja se krvavi iscjedak iz vagine. Tokom ovog perioda ne biste se trebali kupati u vrućoj kupki, niti posjećivati ​​saunu ili kupatilo. Visoka temperatura može uzrokovati krvarenje. Preporučljivo je ograničiti seksualne odnose dok se menstrualni ciklus ne normalizuje. Značajnu fizičku aktivnost treba izbjegavati nekoliko sedmica.

Svoj organizam možete podržati uzimanjem vitaminskih kompleksa. Trebali biste povećati količinu proteina koju konzumirate. Da biste spriječili infekciju, ne biste trebali koristiti tampone ili plivati ​​u otvorenim vodama. Lekar može propisati antibakterijske i hormonske lekove. Najmanje šest mjeseci nakon abortusa, genitalije žene nisu spremne za drugu trudnoću. Treba koristiti pouzdane metode kontracepcije.

Ako postoje hromozomske abnormalnosti ili fetalna smrt, potrebno je genetsko testiranje prije planiranja začeća. Za one koji su pobacili, važno je pratiti svoje zdravlje, redovno posjećivati ​​liječnika i pridržavati se njegovih preporuka.

100% garancija

Pokušajte da se smirite i ne paničarite. Sam skrining ne dokazuje ništa. Neispravnost opreme, doktori postavljaju pogrešne dijagnoze. Naročito u ranim fazama, kada djetetovi unutrašnji organi još nisu u potpunosti formirani. Imate nade, samo zaboravite na depresiju na neko vrijeme i uključite “Cool Head” mod.

Idite u grupu u svom rodnom gradu i pitajte mame kojem specijalistu je najbolje da se obratite da biste dobili 100% tačan ultrazvuk. Možda ćete morati putovati u metropolu ili otići u privatni centar. Zakažite termin kod plaćenog ginekologa ili čak pronađite kontakte medicinskog svjetiljka. Vjerujte mi, žene će svakako pomoći, podijeliti informacije i podršku. Ponekad na internetu možete naići na rođake talentovanih doktora koji će dogovoriti konsultacije sa sestrom ginekologom.

Da, savremena medicina je dosta postigla, ali greške se i dalje dešavaju. A kako ne biste noću plakali i pomislili da vas je specijalista prevario ili postavio lažnu dijagnozu, trebate se posavjetovati s nekoliko ljudi. I tek onda doneti konačnu odluku.

Ne brinite, ako je vaše dijete potpuno zdravo, česti ultrazvučni pregledi mu neće štetiti. Neće dovesti do mutacija ili rizika od pobačaja. Glavna stvar je da budete manje nervozni dok stručnjaci ne donesu tačnu presudu. Uostalom, stres negativno utječe na embrij i zdravlje majke.

Zračak nade

Nisu sve strašne dijagnoze neizlječive. Ako su vašem djetetu dijagnosticirane srčane mane ili drugi defekti unutrašnjih organa, može vam biti ponuđena operacija. Hirurška intervencija- krajnje sredstvo. Doktori češće razmišljaju o ovom scenariju ako:

• žena je bliže 35-40 godina;
• ovo je prva trudnoća za zrelu damu;
• pacijent je morao pribjeći IVF-u;
• ona više neće imati šanse da postane majka;
• kvar se može ispraviti.

Mlade devojke dobijaju uputnice za abortus. Doktori smatraju da je dvadesetogodišnjoj pacijentici ostalo još dosta vremena da zatrudni zdravo dete. Osim toga, intrauterine operacije za uklanjanje nedostataka ne provode se u svim klinikama. Domaći hirurzi i ginekolozi nemaju dovoljno kvalifikacija i nemaju odgovarajuću opremu. Ako želite riskirati, morat ćete potrošiti mnogo vremena i truda u potrazi za kvalifikovanim specijalistom i bolnicom.

Kako se sve ovo dešava? Ženi se daje anestezija, a abdomen i materica se otvaraju. Zatim se dete operiše bez vađenja iz majčine utrobe. Fetalna tečnost se zamenjuje rastvorima koji stvaraju idealno okruženje za razvoj malog života. I pomažu majci da nosi bebu do termina.

Stvari ne idu uvijek glatko. Ponekad se javljaju komplikacije za majku ili bebu. A onda i dalje morate pribjeći abortusu ili umjetnom porođaju. Stoga, budite spremni na svaki ishod, čak i tužan. Ali i dalje verujte u najbolje.

Teška odluka

Ne mogu se sve trudnoće sačuvati. Majci se može dijagnosticirati bolesti koje su nespojive sa rađanje djeteta. Na primjer, maligni tumori, encefalitis ili meningitis. U takvim situacijama postoji samo jedan izlaz. Nažalost, ovo je abortus.

Medicinske indikacije za pobačaj uključuju genetske abnormalnosti u embrionu. Na primjer, Downov sindrom. Da, neki poroci su kompatibilni sa životom. Tačnije, postojanje. Djeca sa genetskim bolestima rađaju se invalidima. Sporo se razvijaju, ne mogu se kretati i potpuno su ovisni o onima oko sebe.

Ako trudnoća ne ugrožava život majke, ženi se daje pravo izbora. Sačuvajte embrion ili napravite abortus. A ovo je najstrašniji trenutak, jer pacijent misli da je ona vlastitim rukama ubije dijete. Ako vas proganjaju tmurne i depresivne misli, razmislite o budućnosti svoje bebe.

Zamislite da je dijete rođeno na vrijeme. I odmah završio na intenzivnoj njezi. Ostali ste kod kuće nekoliko sedmica, a onda ste se vratili u bolnicu, jer je bebi sa manama potrebna stalna medicinska njega. Čitav život će se pretvoriti u neprekidne kapanje, prolazak provizija koje bi vam trebale dodijeliti invalidsku penziju. Potraga za specijalistima, redovni pregledi i skupi tretmani.

Ali to nije najgora stvar. Glavna noćna mora je potpuna ovisnost djeteta o vama i vašem mužu. Šta se dešava kada ostariš? I nećete moći da brinete o osobi sa invaliditetom. Ili ćeš napustiti ovaj svijet? I dijete će ostati potpuno samo. Možda će završiti u skloništu u kojem sestre ne mare za bolesne.

Kada je beba u materici, ne želite da pristanete na abortus. Čini se da će se svijet srušiti i smisao života nestati. Ali pokušajte da razmišljate ne samo o sadašnjosti, već i o budućnosti. Ali ispostavit će se sumorno i neperspektivno. Da li želite da vaš sin, osuđen na bednu egzistenciju, mrzi svoju majku? Osim toga, niko ne garantuje da će dijete doživjeti punoljetstvo.

Djeca sa ozbiljnim patologijama i genetskim poremećajima rano umiru. Ali prvo dugo pate u bolnicama. I patiš sa njima. Kada pogledate sićušno tijelo sa infuzijama i cijevima koje vire. Kada slušate isprekidano disanje. Kada pokušate da objasnite trogodišnjaku šta je smrt. I kada odaberete kovčeg namijenjen njemu.

Znate, ponekad abortus nije kazna, već spas. Ne samo za tebe, ne. Prije svega, za dijete. Neće ni osjetiti ništa i neće se suočiti s bolom, mukama i pravi zivot, u kojoj, nažalost, često nema mjesta za invalide. I ako ste izabrali ovaj put, nemojte kriviti sebe. Samo zapamtite da niste ubili dijete, već ste mu učinili veliku uslugu.

Kasni abortusi

Žena se mnogo lakše pomiri sa ranim prekidom trudnoće. Kada embrion više liči na žablji embrion, nije povezan sa bebom. Ali neki defekti se otkriju prekasno, u 16 do 22 sedmici. Kada majka razvije primjetan trbuščić i fetus se počne aktivno kretati.

Ženi je veoma teško odlučiti se na abortus, čak i ako zna da novorođenče neće živjeti duže od nekoliko dana ili sati. Histerije i dugotrajna depresija prirodna su reakcija na situaciju. Ali još uvijek morate donijeti odluku.

Ako su doktori naredili abortus jer je fetus zamrznut, operacija se ne može izbjeći. Ali ako se dijete normalno razvija, upravo su mu dijagnosticirane ozbiljne patologije ili genetske mutacije, imate pravo da ga zadržite. I u prvom i u drugom slučaju morat ćete izdržati kontrakcije i pokušaje. Hirurški pobačaj u kasnim terminima je kontraindiciran. Porodničarka se navodi na porođaj pomoću oksitocina i posebnih algi koje proširuju cerviks.

Neki roditelji koji znaju da njihovo dijete ima fatalnu patologiju ipak odbijaju prekinuti trudnoću. To se obično dešava u religioznim porodicama. Odlučuju da iznesu fetus do termina i provedu barem nekoliko sati sa novorođenčetom. I onda sahraniti po svim pravilima.

Kasni pobačaji su strašno iskustvo za svaku trudnicu. I imate pravo da budete depresivni. Možete plakati nekoliko dana za redom. Ne razgovarajte sa rođacima. Mrzi sve oko sebe. Vrištanje, psovke i razbijanje posuđa. Oslobodite se emocija koje vas guše. Ne pokušavajte da obuzdate svoju tugu kako ne biste traumatizirali druge. Izbor leži isključivo na vašim ramenima. I niko drugi na svetu neće moći da razume vaša osećanja.

U početku će biti veoma bolno i teško. Žene žele da sve što im se dogodilo ispadne kao užasan san. Sanjaju da će ujutro otvoriti oči i vidjeti rastući stomak ili bebu koja mirno hrče. Ili će shvatiti da su postali žrtve noćne more, ali zapravo nikada nije bilo druge linije na testu.

Ono čega se najviše plaše nije fizički bol, već psihički bol. Kada ne možete da gledate fotografije dece, a trudne devojke koje šetaju gradom izazivaju histeriju i želju da pobegnete na kraj sveta. Ali postepeno će se osjećaj boli u grudima povući. Ostaće samo hronična čežnja za čudom koje se nikada nije dogodilo. Iako će proći jednog dana.

Prihvatanje i poniznost

Ako ste morali da odustanete od svog sna da postanete majka, dajte sebi vremena da tugujete. U prvim nedeljama ili mesecima ne treba da budete veseli i veseli. I nije obavezna da tješi svog supružnika. Ili se pretvarati da se ništa strašno nije dogodilo.

Ne pokušavajte potisnuti svoju tugu. Ako ga sakrijete u dubini podsvijesti, neće nestati, već će se samo neko vrijeme sakriti. A kada test ponovo pokaže drugu liniju, ona će se osloboditi i pretvoriti vaš život u pakao. Da bi bol nestao, potrebno je isplakati. Patite, a zatim ostavite po strani stara sjećanja koja vas sprečavaju da nastavite dalje.

Pokušajte da se podvrgnete psihoterapiji. Nije bitno u kojoj ste fazi abortusa. Prekid dugo očekivane trudnoće tragedija je koju treba proraditi sa specijalistom kako vam ne bi precrtala budućnost.

Lečenje počinje prihvatanjem onoga što se dogodilo. I oprost. Ne krivite sebe. Nijedna žena nije imuna na strašnu dijagnozu. Čak i zdravi parovi imaju bolesnu djecu. Krivi su samo priroda i slučajnost.

Ne, ti nisi ubica, već dobra majka koja je svom djetetu željela samo sreću. Ako ste vjernik, onda smatrajte da je abortus postao test vaše snage. I uzeo si grijeh na svoju dušu da bi spasio malo života od muke i patnje, stoga zaslužuješ oprost i poštovanje za svoju hrabrost.

Briga i brige

Ne kažnjavaj sebe. Samobičevanje neće ništa promijeniti. Neće vam vratiti dijete, ali može potkopati vaše zdravlje. I tada definitivno nećete moći da postanete majka. Ako želite da pokušate ponovo, okružite se pažnjom. Prvo se pridržavajte preporuka ginekologa. Uzimajte antibiotike, antiinflamatorne lijekove, kupujte vitamine i redovno se kontrolirajte. Održavajte seksualni odmor u prva 1-2 mjeseca nakon abortusa kako bi tijelo imalo vremena da se oporavi. Takođe ne zaboravite na kontraceptivna sredstva. Naravno, neke žene žele da zatrudne što je prije moguće, ali je bolje sačekati najmanje šest mjeseci.

Drugo, radite stvari koje vam donose zadovoljstvo i koje vas smiruju. Neke žene bježe od depresivnih misli pletenjem ili perlama. Drugi gledaju TV serije ili čitaju knjige danima. Drugi se ipak trude da ne budu sami. Sastaju se sa prijateljima, odlaze na posao odmah nakon abortusa ili se čak prijavljuju kao volonteri.

Ako niste odustali od ideje da postanete majka, pokušajte da prođete sveobuhvatan pregled sa svojim mužem. Obavezno posjetite genetičara. Ovaj stručnjak će vam pomoći da shvatite zašto je dijete razvilo defekt i reći će vam kolika je vjerovatnoća da se situacija ponovi. Zahvaljujući genetskom istraživanju, možete začeti zdravu bebu. Ili čak nekoliko.

Kako biste pomogli svom tijelu i umu da se brže oporave, pokušajte izbjeći traumatske faktore. Na primjer, u prvim mjesecima nemojte se sastajati sa prijateljima koji čekaju dijete ili su nedavno postali majke. Izbočeni stomačići i bebe rumenih obraza navešće vas da pomislite da biste i vi mogli da hodate sa kolicima, da ljuljate bebu i da pokažete nove čizme koje ste sami ispleli.

Glavna stvar je zapamtiti da niste sami. Hiljade žena suočilo se sa pobačajem iz medicinskih razloga. I oni su također uspjeli preživjeti ovaj težak period. Pokušajte razgovarati sa ovim djevojkama. Pronađite ih na forumima ili na društvenim mrežama. Žene koje su prošle kroz istu stvar brzo pronađu zajednički jezik. Možda upravo podrška i slične priče mogu otupiti vašu bol i dati vam nadu.

Ispovest pomaže nekim ženama. Ako vjerujete u Boga, pokušajte otići u crkvu i razgovarati sa svećenikom. Adekvatan duhovnik može da zameni psihologa ako nemate mogućnost ili želju da odete kod lekara. Glavna stvar je da vas mentor ne pokušava uvjeriti da ste vi krivi za ono što se dogodilo. U suprotnom, nije od poverenja.

Najveći strah

Žene koje su abortirale iz medicinskih razloga plaše se ponovnog trudnoće. Ne, s jedne strane sanjaju o drugoj pruzi. Ali, s druge strane, strahuju da će se situacija ponoviti i da će morati ponovo proživljavati cijelu noćnu moru.

Razgovarajte o svojim strahovima sa psihologom i ginekologom. Lečite hronične bolesti i ojačajte svoj imuni sistem. I nemojte se postavljati za negativnost. Zapamtite da se nakon djece sa fatalnim patologijama rađaju zdrave bebe koje čak i ne obolijevaju od prehlade. Ali začeću morate pristupiti odgovorno.

Nećete moći u potpunosti da se oslobodite svojih strahova. Mlade majke se plaše prvog i drugog skrininga, čekaju sa suspregnutim dahom da vide šta će pokazati rezultati. A onda svako veče slušaju kako novorođenče šmrkće. Nažalost, sjećanja na noćnu moru živjela su u sjećanju decenijama. Ali oni vas ne sprečavaju da budete srećni.

Dragi čitaoče, niko neće razumjeti bol koju žena doživljava kada je primorana na abortus. A ni vaš muž ni vaša rodbina ne mogu pronaći riječi koje bi vas mogle utješiti. Samo vrijeme i adekvatan psihoterapeut mogu se nositi sa tugom. Nemojte se bojati obratiti se stručnjacima i zatražiti pomoć. I ne odustaj. Za bebu koju si izgubio.

Svaka žena ima izbor da li da rodi dete ili da prekine trudnoću. Ali, takva odluka mora biti donesena prije 12 sedmica. U ovom periodu abortus je najmanje rizičan po zdravlje žene. Istina je da je iz medicinskih razloga moguće prekinuti trudnoću u kasnijoj fazi. Takva operacija je neophodna da bi se spasilo zdravlje i život majke ili ako fetus nije održiv.

Razlozi za kasni raskid

Svaka buduća majka mora redovno da ide na preglede i testove. To omogućava liječnicima da prate razvoj fetusa i zdravstveno stanje trudnice. Jedna od najvažnijih tehnika je ultrazvučni pregled koji nam omogućava da utvrdimo stepen razvijenosti sistema i organa djeteta.

Ultrazvuk, koji se radi između 12. i 14. sedmice, može pokazati da fetus ima anomalije i defekte koji će spriječiti dijete da se pravilno razvija. U takvim slučajevima budućoj majci MRI je propisan da bi se razjasnila dijagnoza. Ako se potvrdi prisustvo abnormalnosti, ženi se savjetuje da prekine trudnoću. Roditelji imaju pravo da odluče da li će zadržati nesposobno ili bolesno dijete.

Ponekad nošenje djeteta predstavlja prijetnju po zdravlje i život žene. U ovom slučaju se radi i kasni prekid trudnoće. Postoje i drugi razlozi za izvođenje ovakvih operacija:

• Smrt djetetovog oca.
• Invalidnost supružnika.
• Teška bolest prvog djeteta.
• Začeće koje je rezultat silovanja.
• Zatvor trudnice.
• Oduzimanje žene roditeljska prava za postojeću djecu.

U ovom slučaju, trudnoća se prekida u kasnoj fazi iz društvenih razloga.

Metode izvođenja kasnog pobačaja iz medicinskih razloga

Kasni prekid trudnoće se provodi iz medicinskih razloga u dvije faze. Prvo se uvode prostaglandini, koji omekšavaju i čine zidove cerviksa elastičnijim. Nakon toga dolazi do induciranja trudova. S obzirom da dugotrajni pobačaj može rezultirati rođenjem žive bebe, feticid se radi prije operacije. Ovo ubija fetus.

Postupak se izvodi ultrazvučnim aparatom. U tom slučaju se kalijum hlorid ubrizgava u srce fetusa. Da biste to učinili, injekcija se izvodi kroz trbušni zid. Kao rezultat toga, tokom vještačkog porođaja pojavljuje se beživotno tijelo.

Stručnjaci smatraju da je bezbednije abortus u kasnim terminima dilatacijom. Ovo je rasparčavanje fetusa u maternici i njegovo uklanjanje u dijelovima. Takve se operacije izvode u drugom tromjesečju, kada tijelo još nije spremno za porođaj.

Ako se takav pobačaj radi iz medicinskih razloga, koristi se lokalna paracervikalna ili epiduralna anestezija. Lijekovi Tkivo cerviksa se omekšava, postavljaju dilatatori i kireta, a šupljina maternice se čisti vakuumom.

Rivanol se može koristiti kod kasnih pobačaja. Ranije se u medicini ovaj lijek koristio za rješavanje hematoma. Ovaj lijek s visokim sadržajem alkohola ubrizgava se u amnionsku tekućinu. Kao rezultat, dijete umire i počinje prijevremeni porođaj. U isto vrijeme, žena osjeća guranje i kontrakcije, kao pri prirodnom porođaju.

Ako je potrebno pobaciti veliki fetus, radi se carski rez. Ova metoda se koristi samo kada dijete nema mišićne kontrakcije, disanje, pulsiranje pupčane vrpce ili otkucaje srca, odnosno ako se uoči smrznuta trudnoća.

Posljedice kasnog prekida trudnoće

Svaka žena treba da bude svjesna da je kasni prekid trudnoće prepun ozbiljnih posljedica. Pored činjenice da je kao rezultat takve operacije potrebno ubiti dijete, što je suprotno pravilima morala, mogu nastati i psihičke i fiziološke komplikacije po zdravlje.

Može doći do stresnog stanja, a nakon prijevremenog porođaja često dolazi do krvarenja. Ako trebate pobačaj u kasnom terminu, pripremite se na činjenicu da je ovaj postupak bolan.

Ponekad žene koje kontaktiraju medicinske ustanove da prekinu trudnoću odbijaju jer ne postoje medicinske ili socijalne indikacije za kasni pobačaj. Pronalaze specijaliste na internetu ili koriste informacije od prijatelja da izvedu podzemnu operaciju.

Treba imati na umu da kasnije izvođenje operacije kod kuće ne samo da može dovesti do ozbiljnih komplikacija, već i smrti. Stoga se ovaj način rješavanja djeteta ne može koristiti.