Da li ga treba uzimati u periodu pre menopauze? Simptomi premenopauze i njihovo otklanjanje

Često je period menopauze kod žena popraćen prilično neugodnim osjećajima, koji mogu poremetiti njeno opće stanje ili čak dovesti do pogoršanja performansi. Koncept menopauzalnog sindroma kod žena uključuje kompleks simptoma neurovegetativnih, psiho-emocionalnih i endokrinih poremećaja različitog stepena ozbiljnosti i trajanja tokom starenja opadanja reproduktivnih funkcija žene.

Patogeneza menopauzalnog sindroma

Regulacija funkcionisanja cikličnog procesa reproduktivnog sistema žene se zasniva na povratne informacije glavne tri karike: hipotalamus - hipofiza - jajnici Hipotalamus proizvodi oslobađajuće hormone, koji reguliraju proizvodnju folikulostimulirajućeg hormona i luteinizirajućeg hormona, koji, zauzvrat, reguliraju funkciju proizvodnje hormona jajnika. A jajnici, kroz sintezu estrogena, utiču na hipotalamus i lanac se zatvara. Takvi se fenomeni obično javljaju kod zdravih žena u reproduktivnom periodu. Ali s godinama dolazi do involutivnih promjena i u jajnicima i u hipotalamusu. A smanjena količina estrogena koju proizvode jajnici nije dovoljna za njihovu percepciju od strane hipotalamusa. Kao rezultat toga, proizvodnja folikulostimulirajućeg hormona ne prestaje, već se čak povećava, što potom inhibira ovulaciju, tijekom koje tijelo žene gubi reproduktivnu funkciju. Ovako se razvija sama menopauza.

Ginekologija razmatra klimakterijski sindrom iz drugog ugla. Sa smanjenjem sinteze estrogena u starijoj životnoj dobi, kora nadbubrežne žlijezde djelomično preuzima funkciju proizvodnje spolnih hormona, zbog čega menopauzalni period žene teče prilično glatko bez smetnji. Ako se to ne dogodi, kao posljedica bilo kakvih poremećaja u funkcionalnom stanju nadbubrežnih žlijezda, žena doživljava menopauzalni sindrom (ICD10 kod N95). Ali glavnu ulogu u patogenezi menopauzalnog sindroma i dalje imaju involutivne (starosno povezane) promjene u hipotalamusu.

Menopauzalni sindrom: klinička slika, dijagnoza

Kako se manifestuje menopauzalni sindrom?

Kliničke manifestacije su posljedica prilično složene etiopatogeneze, u koju nećemo ulaziti, ali ćemo detaljno razmotriti moguće manifestacije karakteristične za ovo složeno stanje. Manifestacije menopauzalnog sindroma mogu biti različitog stepena.

Najčešći simptom kod žena su valovi vrućine, koji nastaju kao posljedica poremećaja nervne regulacije vaskularnog tonusa, što za posljedicu ima poremećaje u nervnoj regulaciji viših centara, što za posljedicu ima razdražljivost, poremećaj noćnog sna i sklonost depresiji. . To uključuje i pojavu jakih glavobolja, osjećaja mučnine, vrtoglavice, što sve nastaje iz istog razloga. Navale vrućine zamjenjuje obilno znojenje, a zatim i zimica.

Kako se menopauzalni sindrom manifestuje na koži žene?

Kao rezultat direktnog smanjenja sinteze hormona, koža pati, razvijaju se atrofične promjene, smanjuje se elastičnost, a oporavak u slučaju oštećenja traje mnogo duže. Atrofiju kože prate slične promjene na vaginalnoj sluznici. Postaje suha, sklona oštećenjima (tokom seksualnog odnosa, ginekološkog pregleda), javlja se svrab i peckanje. Lokalni imunitet u vagini se smanjuje, što može dovesti do razvoja zaraznog procesa.

Urinarna inkontinencija nastaje i zbog slabljenja uretralnog sfinktera, što opet doprinosi dodavanju sekundarne infekcije i razvoju upalnih procesa u mokraćnom sistemu.

Sve gore navedene tegobe mogu uključivati ​​i pojavu edema, žeđi, nadimanje (nadutivost) i fluktuacije krvnog pritiska.

Dijagnoza menopauzalnog sindroma zasniva se na prikupljanju pritužbi žene i ginekološkom pregledu. Nakon toga, pacijent se podvrgava potpunom obaveznom pregledu: konsultacije sa srodnim specijalistima, EKG, analize krvi i urina, kako bi se razjasnila težina i oblik bolesti kako bi se pružila puna pomoć.

Menopauzalni sindrom: nivoi težine

Ovisno o učestalosti gore navedenih manifestacija kod žene, menopauzalni sindrom se dijeli na stupnjeve težine. Blagi stepen ili oblik, koji se odlikuje prisustvom valunga do deset puta dnevno, umjeren - od deset do dvadeset, a teški - od dvadeset ili više. Teži stepen je praćen gubitkom radne sposobnosti žene i zahtijeva bolničko liječenje i korekciju lijekova.

Postoje i dva oblika menopauzalnog sindroma: nekomplicirani, koji se javlja izolovano i uzrokovan je samo prisutnošću starosnih promjena u reproduktivnom sistemu, i komplikovan, koji je u kombinaciji s drugim prilično teškim patologijama (dijabetes melitus, koronarna bolest srca , hipertenzija, osteoporoza, artropatija itd.). S obzirom na to, klimakterijski sindrom ICD 10 klasifikacije može dodatno imati i druge kodove, ovisno o pratećoj patologiji.

U svakom slučaju, čak i ako žena ima blagi stepen izraženosti menopauzalnog sindroma i nekompliciran oblik njegovog toka, potrebno joj je liječenje ovog stanja. Prije svega, ovo je režim. To uključuje pravilnu ishranu, raspored rada i odmora, fizikalna terapija, odbijanje loše navike, sanatorijsko-odmaralište, primjena fizioterapeutskih procedura (galvanizacija mozga, elektroanalgezija i dr.), masaže. Sindrom menopauze, odnosno njegove komplikacije, moguće je spriječiti i uz pomoć vitaminske terapije (A, C, E) koja ima pozitivan učinak na funkciju mozga, sedativa, biljnih lijekova (klimadinon i dr.) ili homeopatske terapije. . A najvažnija faza u liječenju je hormonska nadomjesna terapija, koji se provodi s ciljem otklanjanja nedostatka ženskih polnih hormona i pojave simptoma kod žene, narušavajući njen uobičajeni način života.

Stručno mišljenje Postoje glavne strategije za liječenje sindroma: medicinske i nemedicinske. Druga vrsta liječenja uključuje dijetu, vježbe, aromaterapiju, masažu i druge postupke, narodne lijekove. Ova terapija je pogodna za blage patologije menopauze. Teški tok sindroma uključuje upotrebu: hormonalnih, sedativnih lijekova, antipsihotika, sredstava za smirenje, vitaminskih kompleksa.

Simptomi menopauzalnog sindroma

Menopauzalni sindrom uključuje kršenje ženskog stanja u pozadini procesa starenja ženskih genitalnih organa. Kod menopauzalnog sindroma primjećuju se klinički simptomi, od kojih su glavni valovi vrućine, prekomjerno znojenje, zimica, glavobolja, vrtoglavica, osjećaj mučnine, razdražljivost praćena plačem, depresija i još mnogo toga. Razmotrimo detaljnije znakove menopauzalnog sindroma.

Patološki menopauzalni sindrom: simptomi

Simptomi menopauze, posebno klimakterijskog sindroma, uključuju vegetativno-vaskularne manifestacije, neuropsihičke i metaboličke poremećaje.

Vegetativno-vaskularne ili vazovegetativne manifestacije klimakteričnog sindroma ogledaju se u obliku kršenja živčane regulacije vaskularnog tonusa, što podrazumijeva vegetativne manifestacije klimakteričnog sindroma. Ove promjene žena osjeća u vidu znojenja i osjećaja valunga, koji se nakon toga zamjenjuju zimicama. To nastaje kao posljedica smanjenja sadržaja dopamina u hipotalamusu, što dovodi do vegetativnih kriza, nestabilnosti krvnog tlaka, a češće do njegovog povećanja. Osjećaji valunga uzrokovani su centralnom hipertermijom, odnosno povećanjem temperature koje se manifestira otprilike tridesetak minuta nakon spazma kapilara i razvoja venske stagnacije.

U pozadini događaja koji se dešavaju u mozgu, javljaju se neuropsihički poremećaji u smislu vaskularnog tonusa. U početku, žena može primijetiti poremećaj pretežno noćnog sna, što zauzvrat izaziva nagle promjene raspoloženja ili povećanu razdražljivost jednog ili drugog. konfliktna situacija. Zatim se te promjene razvijaju u izljeve agresije, praćene plačem, ili, obrnuto, pojavom depresivnog raspoloženja.

Kod žena menopauza Dolazi do poremećaja u radu žlijezda, smanjuje se proizvodnja hormona spavanja, ali se povećava količina supstanci sličnih adrenalinu, koje pretjerano stimuliraju nervni sistem.

Što se tiče metaboličkih poremećaja, postoji direktna zavisnost od količine sinteze estrogena. Zbog smanjenja koncentracije ovog hormona dolazi do apsorpcije mikroelemenata u koštanog tkiva, što s vremenom dovodi do razvoja osteoporoze, koju karakterizira povećana lomljivost kostiju i bol. Također, nedostatak estrogena dovodi do razvoja kardiovaskularnih bolesti, pojave aterosklerotskih plakova na zidovima krvnih žila i stanjivanja vaskularnog zida, što kasnije može uzrokovati razvoj srčanog ili moždanog udara.

Zbog metaboličkih poremećaja kod žene se javljaju znaci pojačanog stvaranja plinova u crijevima, žeđi, pojava perifernih edema zbog smanjene diureze, napunjenosti i bolova u mliječnim žlijezdama.

Na vaginalnoj sluznici i koži razvijaju se atrofične pojave, koje su praćene suhoćom, pojavom bora, zbog smanjenja vlažnosti i elastičnosti kože. Pojavljuje se gubitak kose, poremećena je struktura ploča nokta.

Osim toga, nedostatak estrogena dovodi do slabljenja sfinktera uretre, što dovodi do urinarne inkontinencije i rizika od uzlaznih infekcija urinarnog trakta. IN obavezno sindrom se liječi.

Liječenje menopauzalnog sindroma

Kako liječiti? Liječenje menopauzalnog sindroma treba provoditi kvalifikovani specijalista na osnovu prikupljenih pritužbi, objektivnog ginekološkog pregleda, kao i nakon niza kliničkih, laboratorijskih, instrumentalnih studija, konsultacija sa srodnim specijalistima u prisustvu druge somatske patologije, što takođe zahteva lečenje i korekciju stanja.

Cilj tretmana

Sveobuhvatno liječenje menopauzalnog sindroma narodni lekovi, biljni lijekovi, hormoni ili homeopatija usmjerena je prvenstveno na otklanjanje ili ublažavanje simptoma, poboljšanje kvalitete života žene, vraćanje njene radne sposobnosti i aktivnog načina života. Prije svega, potrebno je utvrditi tijek klimakteričnog sindroma, njegov oblik i prisutnost ili odsutnost kontraindikacija za određeni lijek. Budući da je patološki proces, a to je klimakterijski sindrom, u početku povezan s fiziološkim pojavama organizma, nije ga moguće potpuno izliječiti i eliminirati. To je zbog procesa starenja tijela, a kao što znamo, to je nepovratno.

Menopauzalni sindrom kod žena - liječenje

Postoji nekoliko mogućnosti liječenja menopauzalnog sindroma. Jedna od prvih stvari kojoj ljudi pribjegavaju kada je sindrom blag je dijetoterapija, fizioterapija i korekcija dnevne rutine. Postoji mišljenje da su dovoljne samo ispravne prilagodbe načina života, zbog čega su zdravstveni problemi praktički eliminirani. Da biste to učinili, trebate samo prilagoditi prehranu, odreći se loših navika i izbjegavati pijenje kafe i crne čokolade. Uključite fizikalnu terapiju u svoju dnevnu rutinu. Osim toga, za stabilizaciju stanja, žene koriste fizioterapeutske procedure (ovratnik s novokainom po Shcherbaku, galvanizacija mozga, elektroanalgezija), sanatorijsko i odmaralište.


Infuzije i tinkture matičnjaka, ploda gloga, rizoma valerijane, koji je adaptogen i sastoji se od praha rizoma valerijane, korice limuna i dr., imaju blago sedativno djelovanje.

Takođe, klimakterijski sindrom, čija klinička slika (liječenje) nema izražene manifestacije, pored navedenog načina liječenja uključuje i medikamentoznu korekciju stanja. Vitaminoterapija se koristi u obliku vitamina A, C, E, koji poboljšavaju funkciju mozga i pomažu u ublažavanju simptoma. Za blage do umjerene stupnjeve sindroma koriste se biljni lijekovi - nehormonska terapija za menopauzalni sindrom. Biljni lijekovi sadrže supstance slične estrogenu koje djeluju na tijelo slično prirodnim estrogenima. Ovi lijekovi uključuju proizvode koji sadrže ekstrakt crnog kohoša: Qi-klim, Estrovel, Klimadinon, Klimaktoplan, Remens i drugi. Takođe je moguće sadržavati i druge biljne ekstrakte slične estrogenu, na čemu se zasniva tretman. tradicionalna medicina. Takve biljke koje se koriste u liječenju menopauzalnog sindroma uključuju svinjsku travu, crvenu četku, šišarke hmelja i cvijet lipe. Istovremeno, klimakterijski sindrom (klinički simptomi, dijagnoza, liječenje) može se prilično dobro kontrolirati samo prilagodbom režima i biljne medicine. Sve gore navedene metode liječenja koriste se kod žena u slučaju odbijanja ili u prisustvu kontraindikacija za primjenu hormonske nadomjesne terapije.

Hormonska terapija za menopauzalni sindrom

Kada žena ima patološki menopauzalni sindrom, liječenje (lijekovi) ima za cilj nadoknadu hormona koji nedostaje u tijelu. Ovaj sindrom ima težak tok, prisustvo valunga od više od dvadeset epizoda dnevno, smanjene performanse i opšte stanje. Stoga je glavna metoda liječenja menopauzalnog sindroma hormonska nadomjesna terapija (HRT).

Prije nego što počne koristiti hormonske lijekove, liječnik pažljivo prikuplja pritužbe, provodi ginekološki pregled i propisuje puni pregled kako bi se isključila prisutnost drugih patologija koje mogu biti kontraindikacija za hormonsku terapiju. Osim toga, hormonska terapija ima niz karakteristika:

  • Individualni pristup u odabiru lijeka
  • Izbor minimalnih doza
  • Razmatranje faktora rizika i koristi koje prevazilaze ove rizike
  • Stalno praćenje stanja žene, preventivni pregledi jednom u šest meseci
  • Upotreba dvokomponentnog tretmana - estrogena zajedno sa gestagenima, za prevenciju hiperplazije endometrijuma

Indikacije za HNL su izraženi klimakterijski sindrom, pojava metaboličkih poremećaja zbog hipoestrogenizma (osteoporoza, aterosklerotski plakovi), prisustvo atrofičnih promjena na sluznici vagine, nevoljno mokrenje, rizik od razvoja depresivnih stanja i Alchajmerove bolesti.

Estrogen smanjuje rizik i odgađa početak i napredovanje Alchajmerove bolesti. Estrogen također može zaštititi od demencije i drugih neuroloških poremećaja smanjenjem upalnih odgovora i povećanjem preživljavanja stanica.

  • onkološki proces mliječnih žlijezda, trenutno ili ranije izliječen,
  • estrogenski zavisni tumori reproduktivnog sistema,
  • krvarenje iz materice,
  • neliječena hiperplazija endometrijuma,
  • zatajenje bubrega i jetre,
  • prošlo ili trenutno prisustvo duboke venske tromboze, tromboembolije,
  • srčani ili moždani udar,
  • kao i individualna netolerancija na komponente lijeka.

Kako liječiti menopauzalni sindrom

Za potrebe hormonske nadomjesne terapije propisuju se lijekovi koji sadrže prirodne estrogene i gestagene. Ako lijek sadrži samo estrogen, u terapiju se dodaju gestageni. Takvi proizvodi farmaceutske industrije uključuju femoston s različitim dozama. Femoston sadrži estradiol i didrogesteron, koji su po svom hemijskom i biološkom delovanju slični sličnim hormonima koje proizvodi žensko telo. Lijek je male doze i njegovo djelovanje eliminira sve efekte odsustva estrogena. Slični lijekovi za HNL, ali s drugačijim sastavom, uključuju norgestrel, progynova, klimonorm, klimen.

Dakle, klimakterijski sindrom, liječenje, primjena lijekova zahtijeva pažljivo praćenje i nadzor od strane kvalifikovanog specijaliste.

Priroda je milostiva prema ženi i unaprijed upozorava na mnoge događaje. Preteče pojave pojavljuju se nekoliko godina prije početka velikih promjena u tijelu. To omogućava da se psihički i fizički pripremi za teško vrijeme koje, po zakonima prirode, proživljava svaka žena. Period premenopauze počinje nakon otprilike 45 godina života. Nemoguće je preciznije reći, jer zavisi od individualnih karakteristika organizma.

Treba znati! U periodu premenopauze ostaje sposobnost začeća, pa je potrebno nastaviti koristiti metode kontracepcije.

Karakteristike i znaci premenopauzalnog perioda

Glavna promjena je smanjenje proizvodnje estrogena, ženskog spolnog hormona. U mladosti reguliše mnoge važne procese:

  • daje stabilnost menstrualnom ciklusu;
  • odgovoran za metabolizam, emocionalnu stabilnost;
  • učestvuje u proizvodnji kolagena, koji je odgovoran za stanje kože;
  • utječe na funkcioniranje mozga, posebno odjela odgovornih za pažnju, pamćenje i analitičke sposobnosti;
  • pomaže u apsorpciji kalcijuma.

Ove vrijedne sposobnosti smanjuju se proporcionalno količini ženskog spolnog hormona. U roku od 4 godine prije neposrednog početka menopauze počinju promjene u dobrobiti, raspoloženju i funkcionisanju tjelesnih sistema. I dalje su jedva primjetne, ali morate se pažljivo pratiti kako ne biste propustili simptome predmenopauze. Razlikuju se po intenzitetu i mogu se pojaviti postepeno ili u kombinaciji.

Početak restrukturiranja tijela može se odrediti nizom simptoma:

  1. Najuvjerljiviji argument će biti menstrualne nepravilnosti. Ovo se ne odnosi samo na tajming, već i na broj dodjela. Štaviše, njihovo odsustvo 2-3 mjeseca ne garantuje njihov potpuni prestanak.
  2. Česti poremećaji u funkcionisanju kardiovaskularnog sistema. Karakteriziraju ih skokovi pritiska, ubrzan rad srca, iznenadni grčevi i nedostatak daha. Simptomi se pojavljuju čak i pri laganom naporu. Morate poduzeti mjere kod prvih znakova, a zatim pažljivo pratiti pozitivnu dinamiku.
  3. Simptomi predmenopauzalnog perioda kod žena uključuju povećanu osjetljivost dojki i pogoršanje mastopatije. Moguće je stvaranje tumora čiji je okidač hormonska neravnoteža.
  4. Postoji nestabilnost emocionalne pozadine, smanjena koncentracija i pogoršanje pamćenja.
  5. Seksualna želja nestaje. To je uglavnom zbog nelagode u intimnom području. Količina podmazivanja se smanjuje, zidovi vagine postaju suhi i mogu se uočiti mikropukotine. U takvim uslovima nastaju psihičke barijere i strah od seksualnog odnosa.
  6. Premenopauzalni sindrom karakteriziraju i poremećaji spavanja. Mogu biti kratkotrajne, ali ponekad postaju hronične. Neka vrsta kruga nastaje kada intenzivno iščekivanje da zaspite poremeti refleks spavanja.
  7. Anksioznost i sumnjičavost imaju talasastu manifestaciju, ponekad se pretvaraju u neuroze i depresiju. Posebno su opasni u periodu predmenopauze.
  8. PMS također izmiče kontroli, uočavaju se egzacerbacije.
  9. Periodične glavobolje i napadi migrene postaju ozbiljan problem.
  10. Pogoršava se stanje kože, kose i noktiju

Lista problema je zaista ozbiljna, ali ne treba zaboraviti na uticaj prevencije, koja može značajno smanjiti manifestacije nelagodnost. Pravovremena pomoć organizmu sastoji se od rane dijagnoze poremećaja i upotrebe vitaminskih kompleksa i lijekovi kako je propisao ljekar.

Karakteristike premenopauze

Početak promjena u tijelu je gotovo neprimjetan, ali ih je važno uočiti na vrijeme. Mora se iskoristiti rezerva vremena koju je priroda dala maksimalnu korist. Ofanziva je individualna, ali na njeno vrijeme također utječu brojni faktori vanjski faktori, među kojima nasljeđe igra vodeću ulogu. Od toga zavisi brzina odrastanja i početak redovne menstruacije.

Loše navike, neurološki i endokrini poremećaji približavaju vrijeme opadanja funkcije jajnika. Kod žena bez djece, menopauzalni sindrom (više detalja) se manifestira mnogo ranije. Zračenje, rad u opasnim industrijama i hronične bolesti također može uzrokovati skraćeni period premenopauze.

Razlog poremećaja menstrualnog ciklusa leži u promjeni omjera tipova hormona. Folikul stimulirajući hormon se povećava, a estrogen i progesteron postepeno smanjuju.

To utiče na fizičku i seksualnu privlačnost. Pojavljuju se prvi znaci starenja i smanjuje se libido. Dolazi do snažnog smanjenja iscjedka ili obilnog krvarenja tokom dužeg vremena. Moguće su značajne fluktuacije tjelesne težine.

Važno je zapamtiti! Sve promjene su normalan biološki proces i ne zahtijevaju hitno liječenje lijekovima.

Na pojavu hormonalnih promjena prvenstveno utiču polni organi, krvni sudovi i centralni nervni sistem, sluzokože, koža, bubrezi, jetra i srce. Znakovi se pojavljuju postepeno, reakcije psiho-emocionalne sfere, prvo su vidljivi vazomotorni poremećaji, pati koordinacija. Sljedeće se javljaju kožne i urogenitalne promjene, zatim na red dolaze kosti i kardiovaskularni sistem.

Ako smetnje u radu tjelesnih sistema postanu izražene i prijete zdravlju, morat ćete početi uzimati lijekove za održavanje. Prvi korak bi trebao biti posjet ljekaru. On propisuje potpuni pregled, jer je potrebno ne samo otkriti pojedinačne karakteristike, već i isključiti neke uzroke. Na primjer, teško krvarenje možda nije uzrokovano razlozima vezanim za dob, već upalom. Zbog toga je prilikom pregleda veoma važno poštovati sve preporuke kako bi klinička slika bila jasna. Obično, pored seta testova krvi i urina, liječnik propisuje posjetu specijalistima. Kardiolog, endokrinolog, mamolog, ginekolog mora obaviti pregled i dati mišljenje, a moguće je uključiti i druge specijaliste. Biće vam potreban test krvi za nivo hormona, ultrazvuk, EKG i citologija grlića materice.

Dobro je ako se pregled obavlja tokom rutinskog ljekarskog pregleda. Tada će sve posjete biti besplatne i prioritetne, bez dugog čekanja.

Nakon što se stvori potpuna slika, doktor razmatra najefikasniju potpornu terapiju. Uključuje sedative, fitoestrogene, hormonske zamjene, lijekove za liječenje kroničnih bolesti i vitaminske komplekse.

Lijekovi za stabilizaciju nivoa hormona

Glavni uzrok poremećaja su hormonalni pomaci, zadatak je nadoknaditi nedostajuće i smanjiti višak. U tu svrhu koriste se brojni biljni preparati. Fitoestrogeni su slični estradiolu, koji ima pozitivan učinak na:

  • normalizacija rada srca i krvnih žila, smanjenje rizika od razvoja hipertenzije, ateroskleroze, srčanog i moždanog udara;
  • stabilizacija centralnog nervnog sistema, vraćanje punog sna, smanjenje osjetljivosti na vanjske podražaje, normalizacija procesa uzbuđenja i odmora;
  • proces apsorpcije kalcijuma, koji utiče na strukturu koštanog tkiva, sprečavajući razvoj osteoporoze.

Najčešće, lekar propisuje Qi-klim, Klimadinon,. Blagog su dejstva, ne sadrže steroide i ne utiču na promene telesne težine.

Ako su simptomi premenopauzalnog sindroma izraženi, onda morate pribjeći hormonskoj nadomjesnoj terapiji. Izvodi se pod strogim nadzorom ljekara uz stalno praćenje sastava krvi.

Pažnja! Ne možete sami uzimati HNL lijekove, oni mogu izazvati razvoj raka.

Za uspješno prevladavanje perimenopauze i menopauze važan je pozitivan stav i emocionalna stabilnost. Ali to doslovno poljulja samokontrolu čak i mirnih i uravnoteženih žena. Počinju spontane promjene raspoloženja, povećana anksioznost, nemotivisana histerija koja prelazi u apatiju, a često se uočavaju i poremećaji spavanja. U nekim slučajevima se javljaju dugotrajne neuroze. Takve manifestacije ne treba zanemariti.

Za podršku nervni sistem a da bi se smanjila manifestacija takvih simptoma, liječnici preporučuju biljne lijekove, na primjer, Novo Passit, Tenoten, Grandaxin, Persen. Imaju kumulativni efekat, tako da se morate prilagoditi kursu. Ali nemaju nuspojave u obliku letargije, pospanosti. Lijekovi ne utiču na sposobnost upravljanja vozilima, brzina reakcije se održava. Upotreba sedativa je opravdana kada:

  • pojačano znojenje;
  • pretjeran strah;
  • poremećaji srčanog ritma;
  • nagle promene raspoloženja;
  • česte vrtoglavice.

Kako možete poboljšati svoj kvalitet života u ovom turbulentnom vremenu? žensko tijelo period.

Premenopauza: simptomi i rješenja

Dominic Fraden-Reed, doktor i specijalista za prevenciju starenja, objašnjava šta je perimenopauza, koji su njeni glavni procesi i fenomeni i kako možete poboljšati kvalitet svog života tokom ovog turbulentnog perioda za žensko telo.

Premenopauza i menopauza

Prvo, hajde da razumemo uslove. Menopauza, takođe poznata kao menopauza, nastaje kada žena tokom cijele godine nema menstruacije. Tome prethodi prilično dug period koji karakterizira nestanak hormonske funkcije i, često, neravnoteža između različitih hormona.

Premenopauza počinje, u prosjeku, između 45 i 50 godina, dok je prosječna starost menopauze 51 godina. Međutim, obraćale su mi se žene koje su počele da doživljavaju simptome perimenopauze nakon 40. godine.

Premenopauza se često osjeti poremećajima u menstrualnom ciklusu.: prekratko, dva mjesečno, ili odjednom mjesec-dva “ispadne”. Mnoge žene imaju hronični umor, probleme sa spavanjem, promene raspoloženja ili depresiju. Koji hormoni “ne igraju po pravilima” i kako se mi osjećamo?

Folikul stimulirajući hormon ili FSH

Njegova količina se povećava . U jajnicima su još uvijek jajašca, ali ovulacija može biti otežana- tijelo se ponaša kao da dolazi do normalne ovulacije, nivoi estrogena se povećavaju. Tokom prvog perioda perimenopauze, estrogen ostaje na dobrom nivou, ponekad čak i previsok.

Estrogen

Nivo estrogena zavisi od faze menstrualnog ciklusa. Obično, kada žena uđe u perimenopauzu, nivoi su oko 200-300 pikograma po mililitru.. Ali kako se približava menopauza, nivoi estrogena opadaju do 20-30 pg/ml. Zbog toga žene doživljavaju valunge. A kada nivo estrogena padne na 11, nastupa menopauza.

Progesteron

Kada više nema ovulacije, nivo progesterona kod žena takođe se smanjuje. Tokom prvih nekoliko godina perimenopauze, vaš estrogen može biti normalan ili previsok, a progesteron nizak, u svakom slučaju, dominacija estrogena čini da se osjećate seksi, srećni, puni života - a ovi osjećaji mogu zaobići.

Ali budući da u isto vrijeme osjećate smanjenje progesterona, hormona odgovornog za mirno i opušteno stanje, rezultat može biti nervoza, anksioznost i nestrpljenje.

Tiroidni hormoni

Štitna žlijezda često stvara probleme kada su polni hormoni neuravnoteženi. Progesteron je najbolji prijatelj štitne žlijezde, pa ako se njegov nivo smanji, smanjuje se i nivo hormona štitnjače. Kao rezultat toga imamo probleme u vidu umora, gubitka kose i problema sa kožom.

Kortizol

Kortizol, ili hidrokortizon, je hormon stresa koji se proizvodi u tijelu iz progesterona noću.. Ako vam se nivo progesterona smanji, a istovremeno ste u stanju stresa, što se često dešava kada djeca završe školu, upišu fakultet, roditelji ostare ili se razbole, ili vaš supružnik također prolazi kroz svoju krizu, tada ćete doživjeti nesanicu, jer se vaše stanje pogoršava proizvodnjom kortizola.

Simptomi premenopauze

Naša tijela će proizvoditi manje estrogena jer ima manje jajnih stanica u jajnicima. U tom periodu počinju da se pojavljuju simptomi druge grupe, koji uključuju valunge i obilno noćno znojenje.

Opšte stanje

Najraniji simptomi perimenopauze su nesanica i umor. b, zbog smanjenja nivoa progesterona.

Raspoloženje

Neke žene postaju veoma osetljive. Neki ljudi mi kažu: „Postao sam strašno razdražljiv, plačem zbog sitnica – šta mi je? Nemam strpljenja, vadim to na svoju porodicu.” Odgovaram: "Nisi ti, to su tvoji hormoni."

Mlade žene imaju dobar balans estrogena i testosterona, ali sa početkom menopauze ova ravnoteža se poremeti, što dovodi do naglih promjena raspoloženja.

Dobivanje na težini

Još jedan uobičajeni simptom je debljanje, posebno u abdomenu i bedrima.. Dešava se zbog hormonske neravnotežešto dovodi do inzulinske rezistencije. Utiče na sposobnost tijela da sagorijeva kalorije i dovodi do skladištenja masti.

Isti efekat ima i povećan kortizol, hormon stresa.

Koža i kosa

Neke žene razviju akne tokom perimenopauze, čak i ako nikada ranije nisu imale problema s kožom. To se događa zbog smanjenog nivoa ženskih hormona i povećanog nivoa kortizola. Koža je takođe osetljiva na nivo šećera u krvi.

Zbog promjena u metabolizmu, žene u premenopauzi često imaju povišene razine glukoze u krvi, visok krvni pritisak i visok holesterol – sve to može izazvati akne.

Tokom perimenopauze, folikuli dlake postaju vrlo osjetljivi i mogu početi opadati..

Zglobovi

Postoji nešto kao "hladno rame" - ženskih hormona također su odgovorni za elastičnost zglobova V. I tako, kada im nivo naglo padne, neke žene imaju problem sa ramenim zglobom, najčešće ga boli i upali.

Drozd

Budući da hormoni održavaju zdravo stanje sluznice, smanjenje njihovog nivoa, shodno tome, dovodi do veće suhoće i manje pouzdanosti sluznice, smanjenja količine korisne mikroflore, čineći sluznicu ranjivom na patogenu floru.

Pomoć i panaceja

Odmah ću reći da ne propisujem sintetičke progestine i uvijek vrlo pažljivo pristupam hormonskoj terapiji, propisujući minimalne doze. Zagovornik sam prirodnog pristupa i gdje je moguće pokušavam ponuditi prirodne lijekove i suplemente.

Svoje stanje možete poboljšati suplementima. Jedina stvar koju uvijek preporučujem je da se obratite dobri specijalisti, jer samoliječenje može loše završiti. Lijekovi koji sadrže i estrogen i progesteron mogu se koristiti samo kada se nivoi oba hormona smanje, ali u prvoj fazi potrebno je uzimati samo progesteron, jer estrogen još uvijek proizvode jajnici, nema potrebe da se njegov nivo još više povećava.

Na primjer, da biste podržali progesteron, preporučujem korištenje ulja noćurka noću, posebno u drugom dijelu menstrualnog ciklusa. Odličan lijek je norveški Serenol od pčelinjeg kruha (pčelinji kruh) - jako dobro pomaže protiv promjena raspoloženja i valunga.

Tu je i dodatak Cortisol Calm - kombinacija ajurvedskih biljaka. Kako se bliži menopauza i pojavljuju se sve više simptoma, preporučujem Relizen, švedski biljni lijek, koristi ga oko milion Evropljanki i 93% njih prijavi poboljšanje svog stanja.

Također je korisno podržati naše neurotransmitere - supstance koje prenose impulse od neurona do neurona, jer su mnogi simptomi povezani s raspoloženjem. Preporučujem dodatak teaninu (L-theanine) - ovo je aminokiselina izolirana iz aktivne komponente zelenog čaja, odgovorna za opuštanje.

Nedavna naučna istraživanja su pokazala da teanin stimulira alfa valove moždane aktivnosti, promovišući aktivno, ali mirno stanje. Teanin preporučujem onima koji imaju problema sa spavanjem.

U našoj kulturi menopauza je sramota. Bio sam u drugim zemljama, na primjer, u Senegalu, gdje se na ovaj fenomen ne gleda negativno. Stoga smatram da se stavovi prema menopauzi mogu i trebaju mijenjati. Svi moramo naučiti prihvatiti normalne promjene koje se dešavaju u našim tijelima kao dio punog i zdravog života.objavljeno.

Dominic Fraden-Reid

Ostala pitanja - pitajte ih

P.S. I zapamtite, samo promjenom vaše svijesti, zajedno mijenjamo svijet! © econe

Menopauzalni sindrom je kompleks vazovegetativnih, endokrinih i psihoemocionalnih poremećaja povezanih sa opadanjem reproduktivnog sistema žene. Simptomi sindroma su usko povezani jedni s drugima i mogu se manifestirati različitim intenzitetom ovisno o tome koliko je tijelo spremno za promjene. U jednom ili drugom stepenu, menopauzalni sindrom se javlja kod 40-80% žena.

Simptomi poremećaja autonomnog nervnog sistema manifestuju se najčešće i najjasnije. To, prije svega, uključuje "valunge" poznate gotovo svakoj ženi. Vrijedi napomenuti da se s njima možete susresti ne samo u dobi od 45-50 godina, kada nastupa prirodna menopauza, već i s ranom ili umjetnom menopauzom. Stoga svaka žena, bez obzira na godine, treba da zna kako se manifestuje menopauzalni sindrom da bi bila spremna za to. Koji vegetativni simptomi se mogu očekivati ​​i kako se nositi s njima?

Menopauzalni sindrom se može manifestovati u bilo kojoj od faza menopauze, a postoje tri:

  • Premenopauza - počinje sa 45 godina i može trajati od 2 do 5 godina. Karakterizira ga promjena u trajanju menstrualnog ciklusa i smanjenje količine oslobođene krvi. U tom periodu simptomi sindroma se javljaju kod 35% žena.
  • Menopauza - tokom ove faze menstruacija potpuno prestaje. Najopasnija faza - do 70% žena doživljava vegetativne znakove menopauze.
  • u postmenopauzi. Tokom ovog perioda nivoi estrogena padaju na minimum, a telo se potpuno obnavlja. Tijelo žene se navikava na nove uvjete i počinje normalno funkcionirati; slučajevi autonomnih poremećaja u ovoj fazi su relativno rijetki.

Patološko stanje, dakle, obično traje nekoliko godina, ali ponekad se menopauzalni sindrom može povući i do 10-15 godina.

Menopauzalni sindrom je povezan sa promenama vezanim za uzrast u višim delovima centralnog nervnog sistema. U ovom slučaju neizbježno je pogođen autonomni nervni sistem, što dovodi do pojave različitih simptoma poremećaja njegovog funkcioniranja.

Prije svega, mijenja se funkcioniranje hipotalamusa, hipofize i jajnika. Hormoni koje luče ove žlijezde čine jedan sistem koji reguliše reproduktivni ciklus. Kada prestanu da se pravilno luče u nekom od organa, poremeti se funkcionisanje čitavog sistema. Tokom menopauze javlja se sljedeći lanac poremećaja:

  • Dešava se starosne promjene u hipotalamusu, zbog čega žlijezda prestaje da odgovara na stimulaciju estrogenima koje luče jajnici. Potreba za njima raste, ali proizvodnja ostaje na istom nivou.
  • Ne primajući dovoljno estrogena, hipotalamus počinje sintetizirati više gonadotropnih hormona - proteina koji utiču na lučenje folikulostimulirajućeg i luteinizirajućeg hormona od strane hipofize.

  • Jajnici fizički nisu u stanju da luče više estrogena, ali, podstaknuti hipotalamusom, počinju da rade aktivnije - nema više polnih hormona, ali zajedno s njima počinju da se oslobađaju „nezrela“ jedinjenja, koja su međuproizvodi. sinteze estrogena.
  • Funkcija jajnika nestaje, ali hipotalamus i hipofiza ne prestaju da rade. Zbog toga pate susjedni dijelovi endokrinog i nervnog sistema, što dovodi do autonomnih poremećaja.

Možemo reći da u određenom trenutku života, žensko tijelo jednostavno prestaje da razumije kako treba da radi. Kora nadbubrežne žlijezde priskače u pomoć, igrajući ulogu sigurnosne mreže u endokrinom sistemu - proizvodi i polne hormone, doduše u manjim količinama nego u jajnicima. Nekim ženama je sekret ove hitne žlezde dovoljan da ublaži tok menopauze i izbegne tegobe tokom restrukturiranja organizma.

Brojni faktori doprinose ispoljavanju patoloških simptoma:

  • čest fizički ili mentalni umor tokom života;
  • redovni stres;
  • bolesti endokrinog ili centralnog nervnog sistema;
  • ginekološke bolesti;

  • komplikacije tokom trudnoće, porođaja ili tokom hranjenja;
  • upala ili upala hirurške intervencije u predelu karlice;
  • prekomjerna težina;
  • rad u opasnim uslovima;
  • loše navike.

Dakle, možete izbjeći vazovegetativne manifestacije menopauzalnog sindroma samo praćenjem svog fizičkog i mentalnog zdravlja tijekom cijele mladosti.

Autonomni poremećaji u menopauzalnom sindromu

Prvi znaci autonomni poremećaj mogu se pojaviti već 1-3 mjeseca nakon početka premenopauzalnog stadijuma menopauze, uz prve menstrualne nepravilnosti. U većini slučajeva, menopauzalni sindrom se ne manifestira stalno, već u valovima, sezonskog karaktera s proljetnim ili jesenjim egzacerbacijama.

Valovi vrućine i kako se nositi s njima

Najtipičniji vegetativni simptom menopauze su valovi vrućine u gornjoj polovini tijela, uglavnom u glavi i licu. Javlja se u 90-98% slučajeva. Takav napad može biti izazvan stresom, naglim promjenama vremena i drugim iritantima. Uzrok valunga je kršenje termoregulatorne funkcije nervnog sistema.

Naval vrućine ima sljedeće simptome:

  • povećanje temperature površine kože za 5 °C;
  • proširenje krvnih žila;
  • napadi paroksizmalne tahikardije i drugi poremećaji srčanog ritma;
  • pojačano znojenje;
  • hipoksija;
  • hiperemija kože;
  • mučnina i vrtoglavica;
  • slabost.

Svi simptomi se rijetko pojavljuju odjednom. Poremećaji otkucaja srca i ravnomjerno disanje javljaju se kod ozbiljnijeg hiperventilacionog sindroma. Zbog nedostatka zraka može početi jaka glavobolja slična migreni. Ovo ozbiljno stanje uzrokovano je nedostatkom magnezijuma i kalcijuma, bez kojih količina estrogena u organizmu pada na kritičan nivo. Funkcionalna, a ne organska, priroda poremećaja respiratornog sistema dokazuje se stanjem panike – žena doživljava strah od gušenja.

Da biste smanjili učestalost valunga ili ih barem ublažili, morate pokušati izbjeći stres, provoditi manje vremena u zagušljivim i vrućim prostorijama, vlažiti zrak u kući, uzimati komplekse vitamina i mikroelemenata, riješiti se loših navika ( prvenstveno pušenje i prekomjerna konzumacija kafe). Dijeta voćem i povrćem također će pomoći - to je zbog činjenice da biljna hrana sadrži fitoestrogene.

Ostali simptomi

Osim valunga, mnoge žene doživljavaju sljedeće simptome menopauzalnog sindroma:

  • crvenilo vrata i dekoltea;
  • skokovi krvnog pritiska;
  • hipertenzivne krize;
  • utrnulost udova, grčevi u nogama, parestezije;
  • nervni slomovi.

Problemi s krvnim pritiskom pogađaju otprilike 2/3 žena tokom menopauze. Oštar porast krvnog tlaka može se dogoditi i tijekom fizičke aktivnosti i u mirovanju; Ponekad hipertenzija može biti izazvana emocionalnim izlivom.

Labilnost pritiska se objašnjava funkcionalnim promenama u funkcionisanju krvožilnog sistema, uzrokovanim promenama u hormonskoj stimulaciji organizma, kao i delimičnim organskim restrukturiranjem krvnih sudova. Pod utjecajem promjena u hormonskoj pozadini, autonomni nervni sistem počinje pogrešno regulisati tonus arterija, što dovodi do grčeva, povećane otpornosti na protok krvi i, kao rezultat, povećanja pritiska. Osim toga, zadržavanje vode i natrijuma u tijelu dovodi do hipertenzije, što dovodi do sljedećih simptoma:

  • povećan volumen krvi;
  • oticanje tkiva;
  • mučnina;
  • otkucaji srca;
  • mrlje pred očima;
  • glavobolje.

Svaki znak poremećaja kardiovaskularnog sistema treba privući posebnu pažnju, jer može ukazivati ​​ne samo na kršenje autonomne regulacije organa, već i na samostalne bolesti - anginu pektoris ili infarkt miokarda. Autonomno-vaskularni poremećaji javljaju se kod 13% pacijenata.

Osim kardiovaskularnog sistema, može biti zahvaćen i gastrointestinalni trakt. To se manifestuje u:

  • dijareja;
  • nadutost;
  • nadimanje.

To je zbog disregulacije probavnog sistema.

Na osnovu težine toka razlikuju se tri stepena menopauzalnog sindroma:

  • I stepen, blagi oblik sindroma - sa retkim i blagim talasima vrućine, javlja se kod polovine žena;
  • II stepen - karakteriše ga 10-20 valunga dnevno i dodatni simptomi, javlja se kod 35% žena;
  • III stepen, najteži tok i najupečatljivije manifestacije patoloških poremećaja. Dijagnostikuje se kod 18% žena.

Osim toga, menopauzalni sindrom se prema prisutnim simptomima može podijeliti na tipične, atipične i kombinirane tipove. Međutim, ova klasifikacija ne razlikuje jasno slučajeve patoloških poremećaja.

Bol tokom menopauze

Autonomni poremećaji tokom menopauze uzrokuju preosjetljivost nervnog sistema na normalne nadražaje, što je uzrokovano hormonskom neravnotežom. Mogu biti pogođeni i receptori za bol, što dovodi do bolova u različitim dijelovima tijela.

Prije svega, unutrašnji organi mogu povrijediti - poput srca, o čemu je već bilo riječi. Bol je u ovom slučaju simptom koji prati tahikardiju i druge poremećaje kardiovaskularnog sistema. Ako bole drugi organi, potrebno je razlikovati ekscitabilnost nervnog sistema od nezavisnih bolesti:

  • probavni sistem - čirevi, gastritis, grčevi, hernija;
  • pankreas - pankreatitis;
  • jetra, bubrezi - kolike;
  • reproduktivni sistem - tumori, upale;
  • pluća - upala.

Jedna od posljedica kršenja hormonalni nivoi je osteoporoza. Manifestuje se u vidu noćnih bolova u ekstremitetima i kožnih parestezija.

Kao plime spoljni podražaji glavobolje mogu biti uzrokovane u različitim područjima - temporalnim, parijetalnim, frontalnim. Na pojavu simptoma utiču:

  • promjene krvnog tlaka;
  • vaskularni grčevi u mozgu;
  • iritacija nervnih završetaka zbog preosjetljivosti;
  • bolesti vratne kičme.

Budući da glavobolje mogu ukazivati ​​na ozbiljne neurološke bolesti, kada se takav simptom pojavi u menopauzi, neophodna je temeljita dijagnoza. Tipično, bol tokom menopauze je posljedica depresije, skokova krvnog tlaka i intrakranijalnog tlaka.

Jedan od simptoma menopauzalnog sindroma je ciklični bol u grudima (mliječnim žlijezdama). U plodnoj dobi smatraju se normalnim; tokom menopauze ukazuju na poremećaje u procesu hormonskog restrukturiranja. Ciklični bol može biti različitog intenziteta, javlja se noću ili ujutro, i biti praćen naletima vrućine.

Neciklični bol (koji se javlja u nepravilnim intervalima) ima i druge karakteristike:

  • ne uvijek obostrano - samo jedna dojka može boljeti;
  • javlja se pri naglim pokretima ili dodirivanju grudi;
  • može biti trajna.

Bol u grudima hormonalne prirode mora se razlikovati od povreda, zaraznih bolesti i tumora.

Dakle, vazovegetativni znaci menopauzalnog sindroma su vrlo raznoliki - to je zbog činjenice da je autonomni nervni sistem, pogođen hormonalnim promjenama tokom menopauze, uključen u regulaciju svih tjelesnih sistema. U pravilu, fiziološke poremećaje prate i psihoemocionalni, što pomaže u pravilnoj dijagnostici menopauzalnog sindroma.

Prestanak menstruacije kod žene ukazuje na početak menopauze i fiziološki prestanak rada ženskih reproduktivnih organa. Proces počinje godinu dana nakon posljednje menstruacije. Posljednja menstruacija u životu žene naziva se menopauza.

Početak menopauze se obično opaža kod žena između 45 i 50 godina. Međutim, to se dešava rana menopauza na pozadini ginekoloških bolesti i jatrogenih (nakon kirurškog uklanjanja spolnih žlijezda kod žena).

Bez obzira na početak procesa, u ženskom tijelu se događaju iste promjene:

  • Promjene u hormonalnim razinama (povećane koncentracije folikulostimulirajućih i luteinizirajućih hormona u krvi; smanjeni nivoi estrogena).
  • Zaustavljanje sazrevanja jajnih ćelija u jajnicima.

Menopauzalni sindrom se različito manifestira kod svih pacijentica i promjene počinju u periodu prije menopauze. Konačno ublažavanje svih znakova sindroma javlja se u periodu postmenopauze. Trajanje menopauzalnog sindroma kod žena varira pojedinačno: od 3 godine do 10 ili više. Kod 50% pacijenata trajanje simptoma je od 3 do 7 godina.

Postoji i alternativno gledište, potvrđeno istraživanjem, prema kojem kod 80% pacijenata u postmenopauzi svi simptomi potpuno nestaju.

Kliničke manifestacije

Menopauzalni sindrom varira po intenzitetu i kliničkim simptomima. Rijetke sretnice mogu se pohvaliti blagim početkom menopauze. Većina žena odlazi kod ljekara sa sljedećim tegobama:

  • valovi vrućine, znojenje;
  • osjećaj vrućine;
  • glavobolja;
  • poremećaji spavanja;
  • nervoza, depresija;
  • razvoj hipertenzije i hipertenzivnih kriza;
  • prekidi u radu srca;
  • bol u grudima;
  • bol u kostima;
  • povećana emocionalna osjetljivost.

Kako nastaje klimakterijski sindrom?

Tijek menopauzalnog sindroma dijeli se na kompliciran i nekompliciran. U prvoj opciji pojavljuje se nekoliko simptoma koji ne remete uobičajeni životni stil i performanse žene.

Simptomatske manifestacije

Karakteristike kliničkog toka menopauzalnog sindroma podijeljene su u grupe:

  • Vaso-vegetativne manifestacije (poremećaji kardiovaskularnog sistema, povećanje ili smanjenje tlaka, bolovi različitih lokalizacija, valovi vrućine, znojenje, osjećaj naježivanja po cijelom tijelu).
  • Poremećaji emocionalne i mentalne sfere (česte promjene raspoloženja, depresija, stalni umor, želja za spavanjem, nesanica, smanjene performanse, oštećenje pamćenja, nemogućnost koncentracije, smanjena seksualna aktivnost).
  • Promjene u funkcionisanju genitourinarnog sistema i bolna stanja (dojc, insuficijencija funkcije proizvodnje zaštitne sluzi u genitalnom traktu, bol tokom seksa, povećana učestalost mokrenja, curenje mokraće tokom fizička aktivnost, slabljenje ligamentnog aparata maternice i vagine, bol pri mokrenju, urinarna inkontinencija).
  • Uvenuće kože, promjene na kosi, noktima (pojava novih bora i produbljivanje postojećih, stanjivanje i gubitak kose, cijepanje i uvijanje noktiju).
  • Promjene u metabolizmu (sklonost gojaznosti, ateroskleroza, osteoporoza, kardiovaskularne bolesti i Alchajmerova bolest).

Glavni razlog svih patoloških promjena u ženskom tijelu je smanjenje, a zatim i prestanak sinteze estrogena. Ova klinička raznolikost simptoma povezana je sa prisustvom receptora za ženske polne hormone u svim tkivima i organima.

Plima

Po redosledu ispoljavanja, prvo se pojavljuju talasi vrućine. Karakteristična karakteristika iznenađenje. Pacijent osjeća iznenadnu toplinu u licu, vratu, a zatim i po cijelom tijelu. Valulacije su praćene hiperemijom (crvenilo kože), otežanim disanjem, ubrzanim radom srca, ponekad bolom u grudima i znojenjem, a ovaj simptom se javlja u 90% slučajeva. Period pojave valunga varira od šest mjeseci do 10 godina.

Ozbiljnost kliničke slike određena je učestalošću manifestacija:

  • blagi stepen (1 - 10 puta dnevno);
  • srednji stepen (11 - 20 puta dnevno);
  • teške (više od 20 puta dnevno).

Pacijenti primjećuju manifestaciju simptoma uglavnom noću, ljeti, u dobro zagrijanoj prostoriji, kada piju jaka pića, začinjenu hranu, čaj, kafu.

Varijacije menstrualnog ciklusa

Sljedeći znak menopauze su promjene ciklusa. Nakon navršenih 40 godina, mjesečni ciklus se skraćuje ili produžuje, a iscjedak postaje manje obilan. Pojačani menstrualni protok je alarmantan simptom i ukazuje na razvoj patološkog procesa u ženskom genitalnom području.

Funkcija genitourinarnog sistema

Glavna manifestacija upalnih bolesti genitalnog trakta na pozadini atrofije sluznice (vulvovaginitis, kolpitis) je pojava suhoće, peckanja i svrbeža u vagini, dispareunije (bol tokom seksa). Atrofija sekundarnih polnih karakteristika.

Distrofični procesi uretre dovode do curenja mokraće pri fizičkom naporu, bolova u bešike(cistalgija), disurija. Nedostatak adekvatne terapije dovodi do progresije svih simptoma.

Promjena elastičnosti ligamentnog aparata dovodi do prolapsa i prolapsa maternice i rektuma.

Druge manifestacije menopauze

Smanjenje sinteze estrogena povlači smanjenje količine kolagenih vlakana u koži, zbog čega se pojavljuju i produbljuju bore. Sama koža postaje tanja, gubi elastičnost i suši se uglavnom na licu i rukama.

U postmenopauzalnom periodu, procenat kardiovaskularnih patologija kod žena je jednak onom kod muškaraca.

Smanjenje sadržaja kalcija u kostima skeleta dovodi do osteoporoze. Kod ove bolesti dolazi do smanjenja čvrstoće kostiju, a najmanja povreda uzrokuje prijelome, što ima važan društveni značaj. Tok bolesti je asimptomatski dugo vremena a manifestuje se direktno tokom povreda. Tipična mjesta prijeloma: vrat femura, tijela pršljenova i kosti podlaktice na tipičnoj lokaciji (donja trećina).

Menopauza Alchajmerove bolesti može se manifestovati kao oštećenje nervnog sistema. Uz ovu nozologiju, kora velikog mozga atrofira, kortikalni neuroni i subkortikalne strukture umiru. Klinički se manifestira postupnim progresivnim pogoršanjem pamćenja i razvojem mentalne demencije.

Razvoj svih izraženih i neželjenih posljedica po zdravlje pacijenta može se spriječiti uz pomoć zamjenske terapije (estrogeni i progesteron).

Dijagnoza menopauzalnog sindroma

Dijagnoza "menopauzalnog sindroma" zasniva se prvenstveno na kliničkim podacima. Laboratorijska potvrda se sastoji od proučavanja hormonske pozadine pacijenta (folikulostimulirajući hormon i estrogeni, tiroidni hormoni).

Sve žene u postmenopauzi treba da idu na godišnji pregled kod ginekologa. Pojava patološkog krvarenja na donjem rublju u predmenopauzi i promjena u prirodi menstruacije trebala bi vas upozoriti na maligna oboljenja ženskih genitalnih organa. Izostanak menstruacije u ovom periodu u rijetkim slučajevima može biti znak trudnoće.

Nemedikamentozna korekcija menopauzalnog sindroma

Zapamtite da je svaka promjena u tijelu način života. Climax nije izuzetak. Rani pristup specijalizovanoj pomoći daje veće šanse za prevenciju bolesti i prevenciju njihovih zdravstvenih posledica.

Prije svega, promijenite svoj uobičajeni način života:

  • Bavite se fitnesom ili jogom – fizička aktivnost smanjuje rizik od srčanih i vaskularnih bolesti, gojaznosti i dijabetesa. Vožnja bicikla ili simulacija je odličan način za jačanje mišićnog sistema karličnog dna.
  • Pijte više vode, smanjite količinu ugljikohidrata koje unosite. Obogatite svoju ishranu hranom bogatom vlaknima.
  • Uzmi multivitamin.
  • Ako je moguće, izbjegavajte ili smanjite konzumaciju kafe i alkoholnih pića.
  • Dovoljno spavajte (normalna količina sna za odraslu osobu je 8 sati).
  • Počnite hodati prije spavanja.
  • Nakon konsultacije sa fizioterapeutom, podvrgnite se općem tečaju jačanja.

Ako su simptomi menopauzalnog sindroma teški, liječnik će propisati terapiju lijekovima.

Hormoni u liječenju menopauze

Nadomjesna terapija kompleksom estrogena i progesterona poboljšava dobrobit, neutralizira manifestacije vegetativno-vaskularnih reakcija, stabilizira emocionalno i mentalno stanje i eliminira simptome upalnih i atrofičnih bolesti genitourinarnog sistema.

Hormonska nadomjesna terapija indicirana je za pacijente s teškom menopauzom.

Rizik od karcinoma dojke i materice, cerebrovaskularnih nezgoda i venske tromboze su nepoželjne posljedice hormonske nadomjesne terapije.

Odluku o korišćenju hormonskih lekova lekar donosi nakon kompletnog pregleda, odmeravanja rizika i detaljnog informisanja pacijenta.

Kompleks pregleda prije propisivanja estrogena i progesterona uključuje:

  • detaljna medicinska istorija;
  • proučavanje ćelijskog sastava razmaza;
  • ultrazvučni pregled reproduktivnog sistema i mliječnih žlijezda;
  • mamografija;
  • denzitometrija kostiju;
  • proučavanje parametara koagulograma i biohemijske analize krvi.

Na količinu i sastav lijekova koji se prepisuju ženi utječu hirurške intervencije na organima reproduktivnog sistema. Na primjer, pacijentima nakon histerektomije prepisuju se isključivo estrogeni. Progestageni sa estrogenima u periodu menopauze preporučuju se pacijentima koji su sačuvali sve organe u cilju prevencije razvoja malignih bolesti.

Putevi ulaska droge u organizam

Metode davanja hormonskih lijekova su različite i možete odabrati optimalnu opciju za pacijenta: intramuskularno, kožno - flasteri i gelovi, vaginalno - čepići, tablete i kapsule).

Manifestacije atrofičnog vulvovaginitisa mogu se korigirati intravaginalnom primjenom estrogena (kreme, tablete, uteralni prstenovi).

Prevencija bolesti drugih organskih sistema

Ulazak estrogena u žensko tijelo usporava proces razgradnje kolagenih vlakana i na taj način sprječava atrofiju kože.

Liječenje i prevencija osteoporoze kod menopauzalnog sindroma provodi se suplementima kalcija, vitaminom D, bisfosfonatima i nedavno uvedenim sintetičkim steroidnim prohormonom, koji ima estrogeno, gestageno i androgeno djelovanje.

Korekcija promjena u emocionalnoj i mentalnoj sferi provodi se lijekovima za smirenje, antidepresivima i sedativima.

Za normalizaciju lipidnog profila propisuju se statini za pretilost, propisuju se lijekovi koji utiču na metabolizam i diuretici. Promjena krvnog tlaka pacijenta zahtijeva propisivanje antihipertenzivnih lijekova.

Relevantno je koristiti homeopatske lijekove ili koristiti biljne čajeve, tinkture i biljne dekocije (masovnica, kamilica, crvena četka, itd.).

Zaključak

Pravovremena dijagnoza, korekcija i prevencija menopauzalnog sindroma pomaže u održavanju zdravlja i visoke kvalitete života žene. Tretman lijekovima(hormonska terapija) treba koristiti prema strogim indikacijama koje odredi ljekar koji prisustvuje.

Podijeli: