Nova terapija izliječila je čovjeka od HIV-a: šta to znači? Lijek za HIV: najnovije vijesti iz Rusije Ruski lijek za HIV AIDS.

Ruski naučnici su izmislili lek za SIDU zasnovan na nanotehnologiji

Novi ruski lijek baziran na nanotehnologiji postao je svjetska senzacija - kako su pokazale prve kliničke studije, može se koristiti za liječenje kuge 21. stoljeća

Domaći ljekari uspjeli su riješiti globalni problem liječenja AIDS-a.

Sada naučnici testiraju jedinstvenu metodu borbe protiv ove najstrašnije bolesti. Nema analoga u svijetu. Prema riječima programera, novi lijek uništava virus bez utjecaja na zdravlje.

Stotine pacijenata već su iskusile čudesno djelovanje novog lijeka.

  • “Osjećao sam se zdravo nakon upotrebe lijeka”, kaže 27-godišnji učesnik kliničkog ispitivanja. Tatiana Letneva.- Razumijem da je još dug put do oporavka. Ali već nekoliko mjeseci održava moje zdravlje i opću dobrobit u zadovoljavajućem stanju. Kao da sam se probudio nakon dugog sna. Želim da živim, želim da razmišljam o budućnosti...
  • Jedinstveni lijek razvili su stručnjaci iz grupe kompanija, koja uključuje nekoliko svjetski poznatih istraživačkih centara.

Droga

Ruski ljekari napravili su pravu revoluciju u nauci ponudivši svjetskoj medicini tretman za AIDS zasnovan na nanotehnologiji.

Nikada nije postojao takav lijek, doktor je ponosan na svoj izum Lev Rasnjecov. – Nadam se da će naš lijek postati pravi lijek za AIDS i da će riješiti problem s kojim se čovječanstvo bori već toliko godina!

Naučnici iz Nižnjeg Novgoroda patentirali su svoj izum prije samo nekoliko sedmica, ali se sa njima već vode pregovori o masovnom uvođenju lijekova protiv AIDS-a u medicinsku praksu.

Naš lijek je napravljen na bazi fulerena– molekularna jedinjenja koja pripadaju klasi alotropnih oblika ugljika, kao što su dijamant, karbin i grafit, kaže doktor Vitaly Gurevich. – Mi, jedini u svetu, uspeli smo da od fulerena napravimo lek protiv HIV infekcije. Blokira bolesne ljudske ćelije i postepeno ih ubija.

Klinička ispitivanja koja su sproveli naučnici pokazala su da novi nanolijek pomaže pacijentima sa HIV-om da održe normalno zdravlje. Istina, upotreba lijeka bi trebala biti doživotna.

Dokle god pacijent uzima lijek, osjećat će se potpuno normalno, kažu naučnici. – To je kao u slučaju dijabetesa: pacijent uzima insulin i živi, ​​prestaje da ga uzima i time se ubija...

Prema preliminarnim procjenama, godišnji kurs lečenja koštaće pacijenta oko 1000 evra. Planirano je da dozni oblik lijek proizvodiće se u obliku svijeća.

Lev Davidovič i osoblje naše laboratorije već nekoliko godina rade na ovom razvoju“, kaže Vitaly Gurevich. – Dan kada su testovi pokazali da lek deluje bio je najsrećniji dan u našim životima! Nadamo se da ćemo obradovati hiljade ljudi koji su zaraženi ovom strašnom bolešću.

Bolestan

Tatiana Letneva vjeruje da će se potpuno izliječiti uz pomoć nanolijeka.

Prije otprilike pet godina bila sam zaražena virusom imunodeficijencije”, priznaje Tatjana. – Otišao sam kod zubara, a infekcija mi je ušla u krv preko instrumenta... Nije sve odmah postalo jasno. Tek nakon nekog vremena saznao sam za strašnu dijagnozu. Znao sam da se tu ništa ne može učiniti i odustao sam...

Sve ove godine djevojka je živjela kao u paklu. Bila je u tolikom šoku od onoga što se dogodilo da nije ni pomišljala da podnese tužbu protiv klinike zbog nemara...

„Bojala sam se da izađem i razgovaram sa ljudima“, nastavlja Tatjana. – Pacijenti sa HIV infekcijom teško prolaze. Imunitet zaraženih je jako oslabljen i možemo umrijeti bilo kada, čak i od prehlade. Nova droga vratio me u život.

Lijek, zadnja vijest koju hiljade ljudi traže sa uzbuđenjem i strepnjom još nije pronađeno. Međutim, medicinski stručnjaci daju optimistične prognoze po ovom pitanju. Kada će biti izmišljen lijek za HIV, da li će se to dogoditi 2016. godine, još uvijek nije poznato. Ali do sada rađena i objavljena istraživanja naučnika impresioniraju i one koji se nadaju izlječenju i one koji su jednostavno svjesni situacije s virusom imunodeficijencije. Koji novi lijekovi za HIV i AIDS u 2016. daju nadu da se ova strašna bolest može pobijediti?

Lijek za HIV: vijesti iz Njemačke

Njemački naučnici uspjeli su pronaći način za efikasnu borbu protiv virusa imunodeficijencije. Revolucionarna metoda temelji se na oslobađanju onih stanica koje su inficirane. Bilo je moguće razviti lijek koji je dobio ime Brec 1. Njegovo prvo testiranje provedeno je na laboratorijskim miševima. Sprovedeni eksperimenti su nam omogućili da zaključimo da su Nijemci pronašli lijek za HIV koji može spasiti osobu od ove opasne bolesti. Drugo i nezvanično ime novog lijeka je "gene makaze". U tome nema ništa iznenađujuće, jer se ovaj lijek bori protiv virusa imunodeficijencije na nivou gena. Njemački naučnici izmislili su lijek za HIV i AIDS koji ne samo da suzbija virus, već i potpuno uklanja zaraženo tkivo iz tijela.

Testovi su također obavljeni na grupi volontera. Približno 60% ispitanika je pokazalo vrlo dobre rezultate. Međutim, pri analizi treba uzeti u obzir da su neki od njih umjesto novog lijeka dobili placebo.

Uprkos činjenici da su nemački naučnici stvorili pravi lek za HIV, još uvek nije poznato da li će on biti dostupan široj javnosti u bliskoj budućnosti. Činjenica je da neki stručnjaci smatraju Brec 1 opasnim. Uostalom, miješanje u genetsku strukturu ljudskog tijela može dovesti do najnepredviđenih posljedica. Radi se o o opasnim poremećajima i bolestima. Osim toga, novi lijek za HIV infekciju može se boriti samo protiv prve vrste bolesti, a, kao što je poznato, postoje dvije.

Gene Scissors“ je u cijelom svijetu prepoznato kao najznačajnije otkriće u oblasti borbe protiv virusa imunodeficijencije. U budućnosti, predstavnici mnogih istraživačkih instituta planiraju koristiti slične metode u borbi protiv HIV ćelija. To nam omogućava da zaključimo da su njemački naučnici pronašli obećavajući lijek za HIV i AIDS 2016, koji u bliskoj budućnosti može spasiti hiljade života i spriječiti brzo širenje opasnog virusa.

Lijek za HIV 2016: najnovije vijesti iz SAD-a

Naučnici iz Amerike razvijaju vakcine i lijekove već trideset godina. Nedavno su naučnici sa Univerziteta Scripps pronašli lijek za HIV. Odmah je nazvana nekonvencionalnom vakcinom. Razvoj inovativnog lijeka sproveli su stručnjaci iz više od deset istraživačkih instituta širom Amerike. Lijek, nazvan eCD4-Ig, prvobitno je testiran na makakima. Iz genoma ovih životinja je izveden umjetno. Životinjama su davane različite doze lijeka. Rezultat je priznat kao najbolji, što je cijenjeno samo osam mjeseci nakon početka suđenja. Kod jedne životinje virus imunodeficijencije je potpuno izliječen. Poznato je da je doza infekcije bila šesnaest puta. A ovo je, kao što znate, mnogo.

Naučnici koji su otkrili lijek za HIV 2016. godine već su počeli testirati vakcinu na dobrovoljcima. Regrutovana je velika grupa subjekata na kojima će se lijek testirati.

Važno je napomenuti da novi lijek spada u kategoriju inhibitora. Sami naučnici koji su izmislili lek za AIDS nazivaju ga univerzalnim. Činjenica je da se uz njegovu pomoć moguće boriti protiv prve i druge vrste virusa imunodeficijencije. To je njegova glavna obećavajuća razlika od drugih sličnih razvoja.

Naučnik iz Pensilvanije izumio je lijek za AIDS, koji se danas smatra ništa manje obećavajućim. Vrijedi napomenuti da je princip uzet kao osnova za ovaj razvoj vrlo zanimljiv. Govorimo o testiranju krvi zaraženih ljudi. Činjenica je da su otprilike dvadeset posto svih ljudi zaraženih virusom imunodeficijencije samo nosioci strašna bolest. Ne napreduje i ne pokazuje nikakve znakove. Štaviše, takvi ljudi su opasni jer mogu zaraziti druge. Razvijen je novi lijek za AIDS na temelju antitijela pronađenih u krvi nosilaca virusa. Pažljivim upoređivanjem njegovog sastava sa sastavom krvi pacijenata kod kojih se ova bolest manifestuje, došlo se do zaključka da svaka osoba ima klice antitijela koja odolijevaju virusu. Ali da bi ih razvili u punopravne zaštitne ćelije, potreban je poseban hormon. Upravo on predstavlja novi lijek za HIV 2016, čija vijest daje nadu u oporavak hiljadama ljudi koji pate od ove strašne bolesti.

Lijek za HIV: najnovije vijesti iz Rusije

Rusija donedavno nije razvila ni vakcinu koja bi mogla da zaustavi virus imunodeficijencije. Unatoč činjenici da je njegov prvi razvoj započeo prije nekoliko decenija, naučnici su uspjeli razviti lijekove koji suzbijaju značajan dio inficiranih ćelija, čime se usporava napredovanje bolesti. Međutim, najnoviji lijekovi za HIV, razvijeni i testirani u Rusiji, impresioniraju čak i najiskusnije naučnike. Jedna čudesna vakcina testirana je od 2014. godine. Lijek, izveden iz genoma životinja, već je testiran na grupi laboratorijskih miševa i prvoj test grupi ljudi. Dalji testovi su zakazani za jesen 2016. Rezultati o tome kako novi lijek za HIV i AIDS djeluje na ljudski organizam i ispitne životinje, nažalost, čuvaju se u tajnosti. Jedino o čemu naučnici govore je efikasnost proizvoda, što se opravdava.

U Novosibirsku, koji je treći po važnosti naučni grad u Rusiji, već nekoliko godina se razvija i novi lijek za virus imunodeficijencije. Naučnici iz ovog grada, zajedno sa kolegama iz Moskve i Sankt Peterburga, došli su do lijekova za HIV na osnovu ljudske DNK. Novi razvoj pod nazivom DNK-4. Već je testiran na dvije grupe volontera, a planirano je njegovo izdavanje u bliskoj budućnosti. Inače, kod nas napreduje HIV, medicinska vakcina za koju se tek priprema za puštanje u prodaju 2016. godine (vesti iz Ministarstva zdravlja ukazuju da će biti uspostavljena 2017. godine). Broj zaraženih svake godine raste. Zato se ne samo zaraženi, već i njihovi najbliži iskreno nadaju da je pronađen lijek za sidu.

Prema podacima koji novinske agencije objavljuju, pozivajući se na Ministarstvo zdravlja, u našoj zemlji će do kraja 2017. godine biti proizvedene četiri vakcine protiv virusa imunodeficijencije. Novi lijek za AIDS i HIV pronađen je 2016. godine zahvaljujući neumornom radu desetina naučnika širom svijeta. Želio bih vjerovati da će dalji razvoj dovesti do odličnih rezultata.

Od postavljanja dijagnoze AIDS-a, više od 60 miliona ljudi u svijetu je zaraženo njom, a oko 30 miliona je umrlo od bolesti koje su s njom usko povezane. A danas je prognoza za HIV razočaravajuća. Brza brzina kojom se virus širi, sumnja da će AIDS biti izliječen, dali su razlog da ga nazovemo „kugom dvadesetog stoljeća“, najstrašnijom i neshvatljivom virusnom bolešću našeg vremena.

Odmah nakon identifikacije virusa koji uzrokuje AIDS, započeo je aktivan rad na stvaranju vakcine koja bi mogla efikasno i pouzdano zaštititi čovječanstvo od nemilosrdnog nevidljivog neprijatelja. Izgledi za HIV zvučali su optimistično: planirano je da se stvori i testira lijek koji bi mogao pobijediti novu pošast najkasnije dvije godine kasnije.

Ali prošlo je više od 30 godina kontinuiranog i upornog traganja, a rezultati su više nego skromni. I pitanje: "Kada će otkriti lijek za HIV?" - može se klasifikovati kao gotovo retorički. Dakle, kada naučnici predviđaju da će HIV biti izlječiv?

Zašto naučnici sa sigurnošću ne kažu da li će pronaći lijek za HIV? Hoće li liječenje HIV-a uopće biti moguće? Ovaj virus je zapravo neverovatno podmukao. Obdarena je sposobnošću da se vrlo brzo mijenja, a gotovo samo nekoliko mjeseci nakon infekcije osoba u sebi nosi raznolik broj njegovih verzija. Forma koja se stalno mijenja čini virus neranjivim, jer cjepivo štiti samo od vrlo ograničenog broja modifikacija.

Skeptici su iznijeli teoriju da je gotovo nemoguće izmisliti lijek protiv ove pošasti;

Danas u stranim izvorima možete pronaći informacije o tome kako stvari stoje sa testiranjem novih vakcina i prognozama o HIV infekciji. Antitijela prve generacije nisu opravdala očekivanja, u toku je rad na antitijelima druge generacije, oni će se suočiti sa zadatkom uništavanja zahvaćenih ćelija rana faza. Istraživači i naučnici u razvoju rade mnogo, koristeći različite strategije, ali ne mogu dati tačan datum kada će lijek za HIV infekciju biti konačno razvijen i kada će biti u stanju da efikasno pobijedi bolest.

Prije nekoliko decenija, doktori su čekali trenutak kada će imuni sistem sam pronaći snagu da počne liječiti HIV, a svoj zadatak su vidjeli u pružanju male podrške i pomoći. Ali sada je glavni naglasak na genskoj terapiji, jer je imuni sistem oslabljen virusom i ne može mu se u potpunosti oduprijeti.

Američki znanstvenici proveli su prve eksperimente na miševima, dali su pozitivan rezultat: virus je ostao kontroliran, iako je korištena doza bila gotovo 100 puta veća od smrtonosne doze. Suština teorije je korištenje mišića prema kojima je virus indiferentan u borbi protiv AIDS-a. U mišićima se može stimulirati proizvodnja antitijela u organizmu koji je već zaražen. Studija je dokumentirala da se antitijela koja se proizvode u mišićima mogu boriti protiv gotovo 90% sojeva patogena koje su znanstvenici ranije identificirali. U narednih nekoliko godina planiraju da testiraju tehniku ​​na ljudima, jer pacijenti čekaju trenutak kada će se stvoriti lijek za HIV infekciju.

Univerzitet Harvard nedavno je razvio i eksperimentalnu vakcinu za adenovirus serotipove 26 i 35, koji su vrlo rijetki, a ljudski organizam praktički nije spreman da im se odupre. Vakcina značajno povećava sposobnost imunog sistema da se odupre raznim virusima, uključujući i sidu. Ali to ne znači da će se čudotvorni lijek odmah pojaviti u klinikama ili ljekarnama i uskoro će izliječiti HIV. Potrebno je vrijeme da se novi proizvod detaljnije prouči.

Ali prije ili kasnije će doći vrijeme kada će smisliti lijek za pošast dvadesetog vijeka – SIDU i HIV infekciju. Želio bih brzo čuti da je blizu. Nije uzalud što najbolji umovi čovječanstva iz dana u dan rade u tom pravcu i znaju da će doći trenutak kada će izmisliti lijek za HIV i svi napori će biti okrunjeni uspjehom.

Proboj je bilo otkriće naučnika iz Njemačke koji su uspjeli dobiti molekul opasne bolesti. Uvjeravaju da novi lijek koji su stvorili može u potpunosti pobijediti bolest. U 90% ćelija zaraženih virusom, on je poražen. Zahvaljujući tome, lijek se smatra obećavajućim lijekom za AIDS od 2016. godine. Danas nema analoga izmišljenom lijeku.

U Rusiji je početkom aprila 2016. zvanično registrovano oko milion i 300 hiljada zaraženih. I ovaj broj se stalno povećava. Prema statistikama, samo u Sankt Peterburgu dnevno se bilježi 10 novih slučajeva.

Kojim se sredstvima može liječiti AIDS u Ruskoj Federaciji? Odgovor na ovo pitanje interesuje i bolesne i zdrave ljude. Kada će u Rusiji biti lijeka za HIV? Ispostavilo se da već postoji i, u kombinaciji s drugim sredstvima, obećava da će biti prilično učinkovita za otprilike 2 godine.

Epidemiološka situacija.

Ukupno, zaključno sa 31. decembrom 2016. godine, u Moskovskoj oblasti registrovana je 39.241 osoba koja živi sa HIV/AIDS-om. Stopa incidencije je 536,2 slučaja na 100.000 stanovnika. Opštine koje su najviše pogođene HIV infekcijom u moskovskoj regiji su:

  1. g.o. Orekhovo-Zuevo - stopa incidencije od 1498,8 slučajeva na 100 000 stanovnika (2,8 puta veća nego u Moskovskoj oblasti);
  2. Noginsky okrug - stopa incidencije je 902 slučaja na 100.000 stanovnika (1,7 puta više nego u Moskovskoj oblasti);
  3. Shchelkovsky m.r. - stopa incidencije je 788,5 slučajeva na 100.000 stanovnika (1,5 puta više nego u Moskovskoj oblasti);
  4. g.o. Mytishchi - stopa incidencije od 783,3 slučaja na 100.000 stanovnika (1,5 puta veća nego u Moskovskoj regiji);
  5. Pushkinsky m.r. - stopa incidencije je 766,6 slučajeva na 100.000 stanovnika (1,4 puta više nego u Moskovskoj regiji).

U 2016. godini u Moskovskoj oblasti registrovano je 3.718 novih slučajeva infekcije HIV-om. Stopa incidencije bila je 50,8 slučajeva na 100.000 stanovnika, što je niže od Ruska Federacija- prema preliminarnim podacima 64,6 slučajeva na 100.000 stanovnika. Na kraju 2016. stopa rasta morbiditeta u Moskovskoj regiji iznosila je 9,2%.

U gradu je registrovan značajan porast stope morbiditeta i novih slučajeva HIV infekcije (više od 50% u posljednje 3 godine). Podolsk, g.o. Dolgoprudny, Stupinsky okrug, gradski okrug Elektrostal, okrug Orekhovo-Zuevsky, okrug Taldomsky Oštar porast stope morbiditeta u odnosu na 2015. godinu registrovan je u okrugu Kolomenskoye. (3,7 puta), g.o. Zvenigorod (2,6 puta), gradski okrug Klomna (2 puta), Leninski okrug (1,6 puta), g.o. Domodedovo (1,4 puta). Vjerovatni razlog za ovu varijantu razvoja epidemiološkog procesa može biti narkomanski put prijenosa HIV infekcije (koji je olakšan trgovinom drogom iz južnih regija Rusije) uz istovremeni ulazak u opću populaciju seksualnim putem. HIV infekcije. Predznak izbijanja je upotreba sintetičkih droga iz običnog kontejnera.

Od 2010. godine uočeni su novi trendovi u razvoju epidemije HIV-a u Moskovskoj regiji - smanjenje incidencije u grupama mlađih ljudi i povećanje incidencije u starijim grupama. Najveći procenat HIV pozitivnih pacijenata identifikovanih 2016. godine je u starosnoj grupi od 30-39 godina - 45,9%. Među cjelokupnom kohortom osoba koje žive sa HIV/AIDS-om, dominantan je udio osoba starosti 30-39 godina i iznosi 53,6% (21.046 osoba). To se objašnjava kako povećanjem broja novih slučajeva infekcije HIV-om među ljudima ove starosne grupe, tako i općim „starenjem“ epidemije – prelaskom u ovu starosnu grupu ljudi s prethodno utvrđenom dijagnozom HIV infekcije. iz grupe 20-29 godina, koja je od 1999. do 2010. godine bila najbrojnija.

U distribuciji HIV-pozitivnih pacijenata prema glavnim faktorima rizika za infekciju od 2005. godine dominira seksualni prijenos i iznosi 68,1% u 2016. (58,1% heteroseksualnim putem, 10,0% homoseksualnim putem intravenski se zarazilo 29 osoba); korištenje .7% pacijenata prijavljenih u ambulanti.

Ispitivanje.

U 43 opštine organizovani su dobrovoljni, uključujući i anonimni pregledi na HIV infekciju. U 2016. godini, 1.500.230 ljudi je pregledano na HIV infekciju u Moskovskoj regiji ruski državljani i 245.071 strani državljanin. Pokrivenost testiranjem na HIV među stanovništvom Moskovskog regiona iznosila je 20,5%.

Tretman.

Na kraju izvještajnog perioda na dispanzerskom nadzoru je bila 33.231 osoba, što je činilo 84,7% od broja osoba koje žive sa HIV/AIDS-om. U 2016. godini liječeno je 16.152 pacijenata (48,6% od broja pacijenata na dispanzerskom nadzoru), od čega 440 djece (82%). U 2016. prvi put je propisana antiretrovirusna terapija 5.294 osobe. Povećanje broja osoba koje primaju antiretrovirusnu terapiju u 2016. godini u odnosu na 2015. godinu iznosilo je 49%. Skraćeno je vrijeme od momenta prijave na dispanzer do propisivanja antiretrovirusne terapije.

U Podmoskovskoj regiji implementirano je pravo pacijenata da biraju mjesto dispanzerskog pregleda i primanja antiretrovirusne terapije - u Centru za AIDS ili u mjestu stanovanja. Uključujući 2.130 osoba u 25 opština koje su primale antiretrovirusnu terapiju u mestu svog prebivališta.

Prevencija prenošenja HIV infekcije sa majke na dete.

Porodilišta u moskovskoj oblasti su snabdjevena lijekovima za sprječavanje prenošenja HIV infekcije sa majke na dijete. Obuhvat trudnica i rođene djece prevencijom perinatalne transmisije HIV infekcije iznosio je 99%, uključujući trofazne 93,2%. U 2016. godini, 749 djece rođeno je od HIV pozitivnih trudnica.

Od početka epidemije, 8.549 djece rođeno je od HIV pozitivnih žena. Rizik od infekcije smanjen je sa 22% kod djece rođene 2000. godine na 3,0% kod djece rođene 2015. godine. 6252 djece je udaljeno sa dispanzerskog nadzora zbog odsustva infekcije, dijagnoza HIV infekcije je potvrđena kod 625 djece, preostala djeca (1672 djece) su pod nadzorom pedijatara Centra za AIDS. Krajem 2016. godine u Podmoskovlju je živjelo 543 djece sa HIV infekcijom, od kojih je 518 bilo vertikalno inficirano.

Informativna kampanja o prevenciji HIV-a za stanovništvo moskovske regije.

Održava se u Moskovskoj regiji preventivni rad sa širokim slojevima stanovništva sa akcentom na mlade, kao i društveno aktivno radno stanovništvo. Velika pažnja se poklanja ciljnoj publici: osobama iz visokorizičnih grupa, osobama koje žive sa HIV/AIDS-om, HIV pozitivnim trudnicama, HIV-diskordantnim parovima, kontakt osobama, medicinskom osoblju zdravstvenih ustanova u Podmoskovlju.

U 2016. godini, koristeći transferna sredstva iz budžeta Ruske Federacije, održana je godišnja obimna informativna kampanja za prevenciju HIV/AIDS-a „Nova generacija bez HIV-a!“. Ključna poruka informativne kampanje 2016. godine: „Ne boj se!“

Kampanja je sprovedena prikupljanjem sredstava masovni medij I razne vrste društveno oglašavanje. U pripremi slika Kampanje smo uzeli poznati ljudi, živi sa HIV/AIDS-om.

Tokom kampanje sprovedeno je sledeće:

  • 902 video emitovanja na TV kanalu 360° Podmoskovye.
  • 310 audio snimaka emitovanih na radiju „Naša moskovska oblast“ (karta emitovanja: Moskva, Orehovo-Zuevo, Podolsk, Šatura, Zarajsk, Kašira, Serpuhov, Naro-Fominsk, Ruža, Volokolamsk).
  • 44 publikacije društvenog oglašavanja u novinama „Dnevne novosti. Moskovska oblast."
  • 177 bilborda na temu "Ne boj se!" nalazi se na saveznim autoputevima u Moskovskoj regiji, autoputevima u Moskovskoj regiji.
  • Društveno oglašavanje na vozilima - 159 vozila na 27 teritorija Moskovske oblasti (SUE MO Mostransavto).
  • HIV ostaje veliki globalni javnozdravstveni problem, jer je do danas odnio više od 32 miliona života. U 2018. godini 770.000 ljudi je umrlo od uzroka povezanih s HIV-om širom svijeta.
  • Na kraju 2018. godine, u svijetu je živjelo oko 37,9 miliona ljudi sa HIV-om, a 1,7 miliona ljudi je dobilo HIV infekciju u 2018.
  • 62% odraslih i 54% djece sa HIV infekcijom širom svijeta primalo je antiretrovirusnu terapiju (ART) u 2018.
  • Globalno, ART doseže 82% trudnica i dojilja sa HIV infekcijom.
  • Najpogođeniji region SZO je afrički region, sa 25,7 miliona ljudi koji žive sa HIV-om u 2018. Afrička regija također čini gotovo dvije trećine ukupnog broja novih HIV infekcija u svijetu.
  • HIV infekcija se često dijagnostikuje korišćenjem brzih dijagnostičkih testova (RDT), koji otkrivaju prisustvo ili odsustvo HIV antitela. U većini slučajeva, rezultati testa se mogu dobiti istog dana; ovo je važno za brzu dijagnozu i rano pružanje liječenja i njege.
  • U 2018. godini, više od polovine svih novih HIV infekcija (procjenjuje se 54%) bilo je među ključnim populacijama i njihovim seksualnim partnerima.
  • Ključne populacije uključuju muškarce koji imaju seksualne odnose sa muškarcima, injektirajući droge, ljude u zatvorima i drugim pritvorskim mjestima, seksualne radnike i njihove klijente, te transrodne osobe. Oni su pod povećanim rizikom od zaraze HIV-om, bez obzira na vrstu epidemije i lokalne uslove.
  • U 2018. godini, ljudi u ključnim populacijama činili su oko 95% svih novih infekcija u istočnoj Evropi i centralnoj Aziji i na Bliskom istoku i u sjevernoj Africi.
  • Ključne populacije se često suočavaju sa pravnim i društvenim preprekama koje povećavaju njihov rizik od infekcije HIV-om i smanjuju njihovu mogućnost pristupa programima prevencije, testiranja i liječenja.
  • Ne postoji lijek za HIV infekciju. Međutim, efikasnim antiretrovirusnim (ARV) tretmanom, virus se može kontrolisati i sprečiti prenošenje, omogućavajući osobama sa HIV-om i onima u značajnom riziku da žive zdrav, dug i produktivan život.
  • Procjenjuje se da trenutno samo 79% osoba sa HIV-om zna svoj status. Globalno, 23,3 miliona ljudi sa HIV-om primalo je ART u 2018.
  • Između 2000. i 2018. godine, nove infekcije HIV-om su pale za 37%, a stope smrtnosti uzrokovane HIV-om pale su za 45%, a ART je spasio 13,6 miliona života u istom periodu. Ovo postignuće je rezultat velikog napora nacionalnih programa za HIV uz podršku civilnog društva i niza razvojnih partnera.

Virus ljudske imunodeficijencije (HIV) napada imuni sistem i slabi odbranu ljudi od infekcija i nekih vrsta raka. Virus uništava i slabi funkciju imunoloških stanica, pa se kod zaraženih osoba postepeno razvija imunodeficijencija. Imunološka funkcija se obično mjeri brojem CD4 ćelija.

Imunodeficijencija dovodi do povećane osjetljivosti na širok spektar infekcija, karcinoma i drugih bolesti kojima se ljudi sa zdravim imunološkim sistemom mogu oduprijeti.

Najnapredniji stadijum HIV infekcije je sindrom stečene imunodeficijencije (AIDS), kojem može biti potrebno od 2 do 15 godina da se razvije kod različitih ljudi. AIDS je karakteriziran razvojem određenih vrsta raka, infekcija ili drugih teških kliničkih manifestacija.

Znakovi i simptomi

Simptomi HIV-a variraju u zavisnosti od stadijuma infekcije. Tokom prvih nekoliko mjeseci, ljudi sa HIV-om su obično najzarazniji, ali mnogi otkrivaju svoj status tek kasnije u životu. Tokom prvih nekoliko sedmica nakon infekcije, ljudi mogu imati bez simptoma ili razviti bolest nalik gripi, uključujući groznicu, glavobolja, osip ili upalu grla.

Kako infekcija postepeno slabi imunološki sistem, ljudi mogu osjetiti druge znakove i simptome, kao što su otečeni limfni čvorovi, gubitak težine, groznica, dijareja i kašalj. Ako se ne liječe, mogu se razviti ozbiljne bolesti kao što su tuberkuloza, kriptokokni meningitis, teške bakterijske infekcije i onkološke bolesti, posebno limfomi i Kaposijev sarkom, kao i drugi.

Prenošenje infekcije

HIV se može prenijeti različitim tjelesnim tekućinama zaraženih osoba, poput krvi, majčino mleko, sjemena tekućina i vaginalni iscjedak. Ljudi se ne mogu zaraziti uobičajenim svakodnevnim kontaktom kao što je ljubljenje, grljenje i rukovanje, ili kroz dijeljenje ličnih stvari i pijenje hrane ili vode.

Faktori rizika

Ponašanje i stanja koja povećavaju rizik od zaraze HIV-om uključuju:

  • nezaštićeni analni ili vaginalni seks;
  • prisutnost druge spolno prenosive infekcije kao što je sifilis, herpes, klamidija, gonoreja i bakterijska vaginoza;
  • dijeljenje kontaminiranih igala, špriceva i druge opreme za ubrizgavanje i otopina droga prilikom ubrizgavanja droga;
  • nesigurne injekcije, transfuzije krvi, transplantacije tkiva, medicinske procedure koje uključuju nesterilne rezove ili punkcije;
  • slučajne ozljede ubodom igle, uključujući među zdravstvenim radnicima.

Dijagnostika

Serološki testovi, kao što je RDT ili enzimski imunosorbentni test (ELISA), otkrivaju prisustvo ili odsustvo antitela na HIV-1/2 i/ili HIV-p24 antigene. Niti jedan test na HIV ne može postaviti HIV pozitivnu dijagnozu. Važno je takve testove provoditi međusobno u kombinaciji iu specifičnom, posebno odabranom redoslijedu, u zavisnosti od prevalencije HIV-a među populacijom koja se testira. HIV infekcija se može otkriti sa visokim stepenom tačnosti izvođenjem pretkvalifikovanih testova SZO u skladu sa odobrenim istraživačkim algoritmom.

Važno je napomenuti da serološki testovi ne otkrivaju direktno sam HIV, već otkrivaju antitijela koja proizvodi ljudsko tijelo dok se njegov imunološki sistem bori protiv stranih patogena.

Većina ljudi razvije antitela na HIV u roku od 28 dana, pa se antitela ne otkrivaju rano u infekciji, tokom takozvanog seronegativnog prozora. Ovaj rani period infekcije je period najveće infektivnosti, ali do prenošenja HIV-a može doći u svim fazama infekcije.

Takođe je dobra praksa da se ponovo testiraju sve osobe kojima je inicijalno dijagnosticiran HIV-pozitiv pre nego što uđu u programe nege i/ili lečenja kako bi se osiguralo da nema potencijalnih grešaka u testiranju ili prijavljivanju. Međutim, testovi se ne bi trebali ponavljati nakon što je osobi dijagnosticiran HIV i nakon što je započela liječenje.

Testiranje i dijagnosticiranje dojenčadi izloženih HIV infekciji predstavlja posebne izazove. Serološko testiranje nije dovoljno za otkrivanje infekcije HIV-om kod novorođenčadi i djece mlađe od 18 mjeseci, pa je potrebno izvršiti virološko testiranje (u dobi od šest sedmica ili odmah nakon rođenja) kako bi se otkrilo prisustvo virusa kod novorođenčadi rođene HIV-om zaraženih majke. Sada, međutim, nove tehnologije postaju široko rasprostranjene koje omogućavaju testiranje na licu mjesta i rezultate istog dana, čime se ubrzava pružanje njege i liječenja.

Usluge testiranja na HIV

Testiranje na HIV treba biti dobrovoljno, a pravo na odbijanje testiranja treba biti priznato. Obavezno ili prisilno testiranje na inicijativu medicinska ustanova, autoritet, partner ili član porodice je neprihvatljiv jer narušava dobru praksu javnog zdravlja i krši ljudska prava.

Uvode se nove tehnologije koje omogućavaju ljudima da se sami testiraju, a mnoge zemlje uvode samotestiranje kao dodatnu opciju za olakšavanje dijagnoze HIV-a. Samotestiranje na HIV je proces u kojem osoba koja želi znati svoj HIV status uzima uzorak za testiranje, provodi test i interpretira rezultate sama ili sa osobom od povjerenja. Samotestiranje na HIV ne daje konačnu HIV pozitivnu dijagnozu; ovo je početni test i zahtijeva dalje testiranje od strane zdravstvenog radnika.

Seksualni partneri, osobe s dijagnostikovanom HIV infekcijom i njihovi injektirajući partneri također imaju povećanu vjerovatnoću da budu HIV pozitivni. SZO preporučuje korištenje „usluga za informiranje partnera o HIV infekcija” kao jednostavan i efikasan način da se dođe do ovih partnera, od kojih mnogi nemaju dijagnozu i nisu svjesni da su izloženi HIV-u, a mogu pozitivno odgovoriti na podršku i pristup testiranju na HIV.

Sve usluge testiranja na HIV trebale bi da se pridržavaju pet principa koje preporučuje SZO:

  • informirani pristanak;
  • povjerljivost;
  • konsalting;
  • tačni rezultati testova;
  • komunikacija (sa njegom, liječenjem i drugim uslugama).

Prevencija

Rizik od HIV infekcije može se smanjiti ograničavanjem izloženosti faktorima rizika. Glavni pristupi prevenciji HIV-a, koji se često koriste u kombinaciji, opisani su u nastavku.

Korištenje muških i ženskih kondoma

Ispravna i dosljedna upotreba muških i ženskih kondoma tokom vaginalnog ili analnog seksa može zaštititi od širenja spolno prenosivih infekcija, uključujući HIV. Dokazi sugeriraju da muški kondomi od lateksa pružaju 85% ili više zaštite od prijenosa HIV-a i drugih spolno prenosivih infekcija (SPI).

Testiranje i savjetovanje na HIV i SPI

Testiranje na HIV i druge spolno prenosive bolesti se snažno preporučuje za sve ljude koji su izloženi bilo kojim faktorima rizika kako bi mogli znati svoj status infekcije i imati neposredan pristup potrebnim uslugama prevencije i liječenja. SZO također preporučuje da se testiranje ponudi partnerima ili parovima. Osim toga, SZO preporučuje šeme podrške u komunikaciji sa HIV-om kako bi se pomoglo osobama koje žive sa HIV-om da otkriju svoj status svojim partnerima, bilo samostalno ili uz podršku pružalaca zdravstvenih usluga.

Testiranje na TB, savjetovanje i upućivanje na liječenje

Tuberkuloza je najčešća klinička bolest i uzrok smrti među osobama sa HIV-om. Bez otkrivanja i liječenja, smrtonosan je i vodeći je uzrok smrti među osobama sa HIV-om – otprilike svaki treći smrtni slučaj povezan s HIV-om je od tuberkuloze.

Rano otkrivanje ove infekcije i blagovremeno obezbjeđivanje lijekova protiv tuberkuloze i ART-a mogu spriječiti ove smrti. Službe za HIV trebale bi rutinski nuditi pacijentima skrining na tuberkulozu, a svim pacijentima sa sumnjom ili dijagnostikovanom tuberkulozom trebalo bi ponuditi testiranje na HIV. Svim osobama s dijagnozom HIV-a i aktivnom tuberkulozom savjetuje se da odmah prime efikasan tretman protiv tuberkuloze (uključujući tuberkulozu rezistentnu na više lijekova) i ART. Svim osobama sa HIV-om bez aktivne tuberkuloze treba ponuditi preventivnu terapiju protiv tuberkuloze.

Dobrovoljno medicinsko obrezivanje muškaraca (VMMC)

Medicinsko muško obrezivanje (rezanje kožice) smanjuje rizik da muškarci dobiju HIV infekciju heteroseksualnim kontaktom za otprilike 60%. Ovo je jedna od glavnih mjera prevencije podržanih u 15 zemalja istočne i Južna Afrika(SAA) sa visokim stopama prevalencije HIV-a i niskim stopama obrezivanja muškaraca. DMMC se također razmatra efikasan način doći do muškaraca i dječaka adolescencija koji se retko prijavljuju medicinsku njegu. Otkako je SZO preporučio VMMC kao dodatnu strategiju prevencije 2007. godine, skoro 23 miliona adolescentnih dječaka i muškaraca u WSA dobilo je niz usluga uključujući testiranje na HIV i edukaciju o sigurnom seksu i upotrebi kondoma.

Upotreba antiretrovirusne terapije u profilaktičke svrhe

Prednosti ART-a u prevenciji

Ispitivanje iz 2011. godine potvrdilo je da postoji rizik od prenošenja virusa na neinficiranog seksualnog partnera ako se HIV pozitivna osoba pridržava efektivna šema ART se može smanjiti za 96%. Jedna nedavna studija objavljena 2019. godine pokazala je da je rizik od seksualnog prijenosa HIV-a kod serodiskordantnih gej parova koji ne koriste kondome kada se virusno opterećenje HIV-a suzbija antiretrovirusnom terapijom zapravo nula. Preporuka SZO za ART za sve osobe sa HIV-om pomoći će u značajnom smanjenju stope prijenosa HIV-a.

Profilaksa prije izlaganja (PrEP) za HIV negativnog partnera

Oralni HIV PrEP je ARV koji svakodnevno uzimaju ljudi koji nisu zaraženi HIV-om kako bi spriječili infekciju HIV-om. Bilo je više od 10 randomiziranih kontroliranih studija koje pokazuju učinkovitost PrEP u smanjenju stope prijenosa HIV-a među nizom populacija, uključujući serodikordantne heteroseksualne parove (parove u kojima je jedan partner zaražen, a drugi nije), muškarce koji imaju seks sa muškarcima , i transrodne žene, visokorizični heteroseksualni parovi i injekcioni korisnici droga.

SZO preporučuje PrEP kao opciju prevencije za osobe sa značajnim rizikom od HIV infekcije, kao dio kombinovanih pristupa prevenciji. SZO je takođe proširila ove preporuke na HIV negativne žene tokom trudnoće ili dojenja.

Profilaksa nakon izlaganja HIV-u (PEP)

Profilaksa nakon izlaganja (PEP) je upotreba ARV-a unutar 72 sata od izlaganja HIV-u kako bi se spriječila infekcija. PEP uključuje savjetovanje, prvu pomoć, testiranje na HIV i 28-dnevni kurs ARV terapije nakon čega slijedi medicinska njega. SZO preporučuje PEP i za izloženost u vezi sa radom i za nerad, kao i za odrasle i djecu.

Smanjenje štete za ljude koji injektiraju drogu

Ljudi koji injektiraju droge mogu poduzeti mjere opreza kako bi spriječili infekciju HIV-om korištenjem sterilne opreme za injektiranje, uključujući igle i špriceve, uz svaku injekciju i ne dijeleći pribor za drogu ili otopine za lijekove s drugima. Liječenje ovisnosti, a posebno opioidna supstituciona terapija za osobe s ovisnošću o opioidima, također pomaže u smanjenju rizika od prenošenja HIV-a i promovira pridržavanje liječenja HIV-a. Kompletan paket mjera prevencije i liječenja HIV-a uključuje:

  • programi za igle i špriceve;
  • opioidna supstitucijska terapija za osobe s ovisnošću o opioidima i liječenje ovisnosti o drugim supstancama zasnovano na dokazima;
  • Testiranje i savjetovanje na HIV;
  • liječenje i njega HIV-a;
  • informacije i domet o pitanjima smanjenja štete, kao i obezbjeđivanje naloksona;
  • osiguravanje pristupa kondomima;
  • liječenje SPI, tuberkuloze i virusnog hepatitisa.

Eliminacija prijenosa HIV-a sa majke na dijete

Prenos HIV-a sa HIV pozitivne majke na dete tokom trudnoće, porođaja, ili dojenje koji se naziva vertikalni prijenos, ili prijenos s majke na dijete (MTCT). U nedostatku bilo kakve intervencije, stope prijenosa HIV-a s majke na dijete kreću se od 15-45%. Takav prijenos se može gotovo u potpunosti spriječiti ako i majka i beba prime ARV lijekove što je prije moguće u trudnoći i tokom dojenja.

SZO preporučuje doživotnu ART za sve osobe sa HIV-om, bez obzira na broj CD4 ćelija ili klinički stadijum bolesti, uključujući žene koje su trudne ili doje. U 2018. godini, 82% od procijenjenih 1,3 miliona trudnica sa HIV-om širom svijeta primalo je antiretrovirusne lijekove kako bi spriječilo prijenos na svoju djecu. Sve veći broj zemalja postiže vrlo niske stope MTCT-a, a neke zemlje (Antigva i Barbuda, Jermenija, Bjelorusija, Kuba, Malezija, Maldivi, Sent Kits i Nevis i Tajland) su službeno potvrdile eliminaciju HIV-a MTCT kao javnog zdravstveni problem. Neke zemlje sa visokim opterećenjem HIV-om takođe preduzimaju korake ka eliminisanju ovog problema.

Tretman

HIV se može smanjiti kombinacijom ART-a, koji se sastoji od tri ili više ARV lijekova. ART ne liječi HIV infekciju, ali potiskuje replikaciju virusa u ljudskom tijelu i pomaže u jačanju imunološkog sistema i vraćanju njegove sposobnosti da se bori protiv infekcija.

SZO je 2016. godine objavila drugo izdanje Konsolidovanih smjernica o upotrebi antiretrovirusnih lijekova za liječenje i prevenciju HIV infekcije. Ove smjernice preporučuju pružanje doživotne ART za sve osobe sa HIV-om, uključujući djecu, adolescente i odrasle, te trudnice i dojilje, bez obzira na klinički status ili broj CD4 ćelija. Do sredine 2019. godine, 182 zemlje, koje predstavljaju 99% svih ljudi koji žive sa HIV-om u svijetu, usvojile su ovu preporuku.

Smjernice za 2016. uključuju nove alternativne opcije ARV lijekovi koji su podnošljiviji i efikasniji i imaju nižu stopu prekida liječenja od onih koji se trenutno koriste lijekovi: dolutegravir + niske doze efavirenza kao terapija prve linije i raltegavir + darunavir/ritonavir kao terapija druge linije.

82 zemlje sa niskim i srednjim prihodima počele su da prelaze na dolutegravir, za koji se očekuje da će poboljšati konzistentnost lečenja i kvalitet nege za osobe sa HIV-om. Uprkos napretku, mogućnosti liječenja dojenčadi i male djece ostaju ograničene. Iz tog razloga, SZO i njeni partneri koordiniraju napore za brzi razvoj i efikasnu primjenu pedijatrijskih oblika antiretrovirusnih lijekova prikladnih za ove starosne grupe.

Pored toga, jedna od tri osobe sa HIV-om dolazi na njegu u uznapredovalom stadijumu bolesti, sa niskim brojem CD4 i visokim rizikom od ozbiljne bolesti i smrti. Da bi se smanjio ovaj rizik, SZO preporučuje da se takvim pacijentima pruži „paket njege“ koji uključuje, pored ART-a, testiranje i liječenje najčešćih ozbiljnih i smrtonosnih infekcija, kao što su tuberkuloza i kriptokokni meningitis.

U 2018. godini, 23,3 miliona ljudi koji žive sa HIV-om širom sveta primalo je ART. U 2018. globalna pokrivenost ART-om dostigla je 62% nosilaca HIV-a. Međutim, potrebni su veći napori da se poveća tretman, posebno za djecu i adolescente. Na kraju 2018. samo 54% primalo je ART, a SZO podržava zemlje da ubrzaju napore da se osigura pravovremena dijagnoza i liječenje ove ugrožene populacije.

Proširenje pristupa liječenju jedan je od središnjih ciljeva za 2020. godinu, s ciljem da se vratimo na cilj okončanja epidemije AIDS-a do 2030. godine.

Aktivnosti SZO

Šezdeset deveta Svjetska zdravstvena skupština usvojila je novu Globalnu strategiju zdravstvenog sektora za okončanje HIV-a 2016-2021. Strategija uključuje pet strateških pravaca za usmjeravanje zemalja i SZO u njihovim prioritetnim akcijama u narednih šest godina.

Ovih pet strateških pravaca su:

  • informacije za ciljane akcije (razumijevanje razmjera epidemije i suzbijanje nje);
  • intervencije za postizanje uticaja (pokrivaju čitav niz potrebnih usluga);
  • pružanje usluga na pravičan način (dopiranje do grupa kojima su usluge potrebne);
  • finansiranje održivosti (finansiranje troškova pružanja usluga);
  • inovacija za ubrzanje (orijentisana na budućnost).

SZO je jedan od sponzora Zajedničkog programa Ujedinjenih nacija za AIDS (UNAIDS). Zajedno sa UNAIDS-om, SZO vodi rad na liječenju i njezi HIV-a i ko-infekciji sa HIV-om i tuberkulozom, te koordinira sa UNICEF-ovim naporima da eliminiše prenošenje HIV-a sa majke na dijete.

Podijeli: