Šta je uključeno u obavezno zdravstveno osiguranje trudnoća. Program obaveznog zdravstvenog osiguranja za različite faze trudnoće

Trudnoća je vrijeme posebne ženske ranjivosti kada buduca majka Odmah je zabrinuta za svoje zdravlje i zdravlje svoje bebe. Stoga ne čudi što se mnogi od nas odlučuju slijediti ustaljeni stereotip: bolje je platiti, pa čak i preplatiti medicinsku njegu, ali sačuvati trudnoću i živce. Ovakav stav, nažalost, podržava i česta šutnja puna lista usluge koje pruža program upravljanja trudnoćom u okviru polise obaveznog zdravstvenog osiguranja. Pa ipak, prije odabira privatne klinike, bilo bi dobro imati potpuno razumijevanje šta se tačno i u kojoj mjeri može dobiti besplatno, u skladu sa procedurom i standardima zdravstvene zaštite koje je odobrilo Ministarstvo zdravlja.

Pravo trudnica na besplatnu medicinsku negu obezbeđeno je obaveznom polisom zdravstveno osiguranje(OMS). U okviru ovog dokumenta, pacijentkinja ima pravo da izabere medicinsku negu i praćenje trudnoće u bilo kojoj klinici koja radi u okviru sistema obaveznog zdravstvenog osiguranja. To znači da svaka buduća majka može biti potpuno besplatno na liječenju, ne samo u područnoj preporođajnoj ambulanti na mjestu prijave, već iu bilo kojoj drugoj javnoj ambulanti u svom gradu.

Program obaveznog zdravstvenog osiguranja uključuje i konsultacije sa ljekarom i neophodna lista preglede i dijagnostičke procedure. Polisa zdravstvenog osiguranja i njena kopija bit će potrebna i prilikom posjete antenatalnoj ambulanti i prilikom ulaska u bolnicu. Nažalost, bez polise obaveznog zdravstvenog osiguranja, buduća majka može besplatno dobiti samo hitnu medicinsku pomoć.

Program vođenja trudnoće obaveznog zdravstvenog osiguranja uključuje:

  • terapeutske i preventivne procedure;
  • aktivne kućne posjete (patronaža);
  • instrumentalne i laboratorijske pretrage sa neophodnim kliničkim, laboratorijskim i instrumentalnim studijama;
  • hospitalizacija (ako je potrebno), uključujući dnevne bolnice;
  • rana dijagnoza malformacija fetusa;
  • psihička i fizička priprema za porođaj, formiranje motivacije za rađanje i odgoj zdravo dete;
  • obuka na dojenje;
  • pregledi i konsultacije sa drugim specijalistima;
  • upućivanje, ako je potrebno, za dobijanje besplatne medicinske njege u druge zdravstvene ustanove.

Takođe u skladu sa čl. 19 Saveznog zakona „O osnovama zaštite zdravlja građana u Ruska Federacija» prilikom podnošenja zahtjeva i primanja medicinske njege, pacijent ima pravo, između ostalog, da:

  • izbor ljekara, uzimajući u obzir njegovu saglasnost i izbor medicinske organizacije;
  • prevencija, dijagnostika, liječenje, medicinska rehabilitacija u medicinske organizacije u uslovima koji ispunjavaju sanitarno-higijenske uslove;
  • primanje konsultacija od medicinskih specijalista;
  • ublažavanje boli povezanog s bolešću ili medicinskom intervencijom raspoloživim sredstvima i lijekovi;
  • zaštita informacija koje predstavljaju medicinsku povjerljivost;
  • odbijanje medicinske intervencije;
  • prijem advokata, sveštenika ili pravnog zastupnika radi zaštite vaših prava; Za trudnice to posebno znači da u bilo koje porodilište možete doći sa suprugom ili djevojkom, ako prethodno imate saznanja o svojim pravima i punomoćje.

Fiziološki tok trudnoće

Zakazivanje kod doktora

U normalnom, odnosno fiziološkom toku trudnoće bez komplikacija, po programu obaveznog zdravstvenog osiguranja, ginekolog Vas poziva na pregled u prvoj polovini (do 20. nedelje) jednom mesečno, tokom druge polovine trudnoća - dva puta mjesečno i dalje prošli mjesec trudnoća - sedmično.

Takođe, tokom trudnoće, pregled kod lekara opšte prakse treba obaviti dva puta: prvi put - nakon prvog pregleda kod akušera-ginekologa; drugi - u 30. sedmici trudnoće.

Prilikom prvog javljanja trudnice u prenatalnu ambulantu, akušer-ginekolog je dužan da izda uputnice za besplatan pregled kod sledećih lekara: oftalmologa, otorinolaringologa i stomatologa.

Analize, laboratorijske pretrage, ultrazvuk

Sve studije za trudnicu, uključujući ultrazvuk, laboratorijske pretrage, pretrage na intrauterine infekcije, genetiku i hemostazu, treba da se urade besplatno, uz polisu obaveznog zdravstvenog osiguranja.

Ako antenatalna ambulanta nije u mogućnosti da sprovede potrebna istraživanja, onda lekar mora dati uputnicu za drugu prenatalnu ambulantu ili bolnicu.

Takođe, prema programu obaveznog zdravstvenog osiguranja, potrebna su dva ultrazvuka skrininga tokom trudnoće (u sklopu skrining testa): u 11 - 13 sedmici i 16 - 20 sedmici. Ovaj test je takođe besplatan: finansiran je iz državnog programa za unapređenje nacije, jer omogućava otkrivanje abnormalnosti u razvoju fetusa.

Vitamini i lijekovi

U trudnoći se oslanja na program obaveznog zdravstvenog osiguranja besplatnim vitaminima i, ako je potrebno, lijekove. U 2015. godini na listi takvih vitaminskih preparata nalazili su se:

  • folna kiselina;
  • multivitamini;
  • multivitamini + minerali;
  • gvožđe (III) hidroksid polimaltozat;
  • gvožđe fumarat + folna kiselina;
  • željezo (III) hidroksid polimaltosad + folna kiselina;
  • kalijum jodid;
  • vitamin E;
  • kalcijum karbonat.

Lista besplatnih lijekova za trudnice slična je listi vitalnih i esencijalnih lijekova (VED) koju je odobrila Vlada Ruske Federacije. Može se naći na web stranicama ruskog i regionalnog ministarstva zdravlja.

Liječenje patologija tokom trudnoće

Niko nije imun od iznenađenja, a dešava se da fiziološka, ​​odnosno normalno teče trudnoća iznenada pređe u patološku. U trudnoći se često javljaju problemi, a razloga za to ima mnogo: loša ekologija, razne zarazne bolesti žena ili muškaraca, skriveni upalni procesi i kronične bolesti, loša prehrana i, naravno, stres. Problemi mogu biti ozbiljni, opasni za dijete i zahtijevaju detaljan pregled i liječenje, ili uzrokovani elementarnim nedostatkom vitamina i minerala, imunodeficijencije ili poremećaja tjelesne mikroflore.

U svakom slučaju, program obaveznog zdravstvenog osiguranja omogućava besplatno liječenje i pomoć za održavanje trudnoće, a samim tim i niz dodatnih studija i manipulacija.

Pregledi i laboratorijske pretrage

Dakle, u slučaju komplikovane trudnoće, broj pregleda, uključujući i različite medicinske specijaliste, određuje akušer-ginekolog, uzimajući u obzir zdravstveno stanje. Prema njegovim uputama, takvi pregledi se rade besplatno, kao i dodatne ultrazvučne i skrining studije, dopler sonografija itd.

U slučaju patološke trudnoće, mnoge preglede, koji se obično nude uz nadoplatu, ženi su obavezni da budu besplatni, ako je to potrebno radi utvrđivanja bilo kakvih abnormalnosti u zdravlju majke i djeteta. Ako nema potrebnu opremu, zatim, prema zakonu, stambeni kompleks mora pronaći ustanovu koja će u njihovo ime obaviti ovaj pregled koristeći sredstva obaveznog zdravstvenog osiguranja. Odnosno, svaki pregled koji lekar prepiše po potrebi tokom normalnog toka trudnoće, kao i ako se sumnja na bilo kakve abnormalnosti, treba da se obezbedi besplatno.

Negativan Rh faktor

Kod Rh negativnih žena, otac djeteta se dodatno ispituje na grupnu i Rh pripadnost, a ako je otac Rh pozitivan, krv trudnice se testira mjesečno na Rh antitijela.

Hitna hospitalizacija i bolničko liječenje

Prema svjedočenju nadzornog ljekara, budućoj majci može biti propisano liječenje u bolnici. Planirano liječenje, kao i hitna hospitalizacija, trebali bi biti besplatni u okviru programa obaveznog zdravstvenog osiguranja. U klinici, buduća majka mora proći kompletan pregled i ponuditi joj taktiku vođenja i održavanja trudnoće, kao i način porođaja. Istovremeno, bolnica koja pruža neophodan tretman mora raditi po sistemu obaveznog zdravstvenog osiguranja.

U pravilu, porodilište provodi preglede i liječenje trudnica sa sljedećim patologijama:

  • uobičajeni pobačaj;
  • toksikoza prve i druge polovice trudnoće;
  • placentna insuficijencija;
  • trudnoća s patološkim karakteristikama genitalnih organa;
  • prisustvo ožiljka na materici;
  • fibroidi materice.

Pomoć se pruža ultrazvučnim pregledima, CTG - kompjuterskim praćenjem stanja fetusa, pregledima na infekcije genitalnog trakta i laboratorijskim pretragama.

Stacionarno lečenje drugih bolesti, uključujući hronične i zarazne bolesti koje ugrožavaju trudnoću i dete, sprovodi se u specijalizovanim bolnicama, po uputstvu lekara.

Kao i klinika, bolnica, i buduća majka ima pravo da po sopstvenom nahođenju odabere da li nije zadovoljna ustanovom kojoj je izdat uput za LCD.

Sanatorijum za trudnice

Pored stacionarnog liječenja, svaka buduća majka ima pravo na besplatno sanatorijsko-odmaralište, uz indikacije i uputnicu ljekara.

Na kartu možete računati u sljedećim slučajevima:

  • pobačaj;
  • neplodnost;
  • fibroidi;
  • malformacije materice;
  • C-section ili drugi šavovi na maternici;
  • primigravida mlađa od 18 ili preko 28 godina;
  • anemija;
  • hormonske neravnoteže;
  • povijest bolesti koje su rizične tokom trudnoće.

Ukupno trajanje takvog banjskog tretmana može biti 21 dan.

IVF procedura

Dovoljno je imati polisu obaveznog zdravstvenog osiguranja da biste ušli na listu čekanja za proceduru vantjelesne oplodnje, jer se neplodnost smatra osiguranim slučajem.

Uslovi za besplatnu IVF:

  • dostupnost polise obaveznog zdravstvenog osiguranja;
  • medicinske indikacije za IVF;
  • starost buduće majke (od 22 do 39 godina);
  • nema kontraindikacija za IVF procedure;
  • normospermija kod oca nerođenog djeteta;
  • završiti kurs liječenja neplodnosti koji je propisao ljekar.

U novim uslovima možete napraviti neograničen broj pokušaja vantelesne oplodnje dok se ne postigne pozitivan rezultat.

Federalna kvota predviđa troškove do 106.000 rubalja, odnosno, neočekivani troškovi koji prelaze preferencijalni limit morat će se pokriti samostalno.

Trošak naknade uključuje:

  • hormonska stimulacija rasta folikula;
  • prikupljanje potrebnog broja ćelija;
  • postupak vještačke oplodnje.

U okviru programa obaveznog zdravstvenog osiguranja (ili kvote) postoji i protokol vantelesne oplodnje, gde nakon prenošenja procedure na obavezno podrška se propisuje pojedinačno za svakog pacijenta. Obično su to vitamini i progesteron - njegovu dozu propisuje ljekar. Po potrebi, na osnovu rezultata testova (krv, hormoni), propisuju se dodatni lijekovi, hormonski i vitaminski preparati. Nakon potvrde trudnoće, prati se nivo hormona progesterona (i individualni pokazatelji pacijentice) i prilagođava se doza. Nakon potvrde trudnoće i prilagođavanja podrške, buduća majka se evidentira na LCD-u, gdje se prati kao u normalnoj trudnoći, ali uzimajući u obzir posebnosti. U slučaju najmanjeg problema stavlja se na nastavak trudnoće.


Sistem obaveznog osiguranja građanima daje pravo na određenu listu slobodni tipovi medicinske usluge i procedure. Ova lista uključuje i upravljanje trudnoćom, koje provode medicinske ustanove odabrane za učešće u programu. Pa zašto se registrovati tokom trudnoće? Šta je uključeno u vođenje trudnoće u okviru obaveznog zdravstvenog osiguranja? Koja je kompletna lista pretraga koje bi trebalo besplatno uraditi u preporođajnoj ambulanti? Koje se usluge i medicinska njega pružaju besplatno? sta grubi plan vođenje trudnoće u okviru obaveznog zdravstvenog osiguranja? Odgovorićemo na ova pitanja u ovom članku.

Zašto se registrovati kod lekara tokom trudnoće?

Pružanje usluga po polisi obaveznog zdravstvenog osiguranja građanima postaje dostupno početkom godine osigurani slučaj, što uključuje trudnoću žene. Kako bi se službeno evidentirao svaki osigurani slučaj i izvršila uplata za pruženu medicinsku pomoć, država obezbjeđuje proceduru za urednu papirologiju u zdravstvenim ustanovama.

Vođenje trudnoće je takođe uključeno u listu obaveznih vrsta usluga polise obaveznog zdravstvenog osiguranja, stoga mogućnost dobijanja besplatnih vidova zdravstvene zaštite zavisi od potvrde činjenice trudnoće. Kako bi u potpunosti dobila zagarantovanu listu usluga, trudnica se mora obratiti zdravstvenoj ustanovi (preporodičnoj ambulanti) radi upisa i na to ima pravo.

Od trenutka registracije zavisi ne samo pravilno vođenje trudnoće i briga o zdravlju žene i nerođenog djeteta, već i mogućnost primanja dodatne uplate. Prilikom registracije u antenatalnoj klinici prije 12 sedmica trudnoće, isplaćuje se jednokratna naknada, koja od 2017. iznosi 543 rubalja 67 kopejki.

Šta je uključeno u proceduru vođenja trudnoće?

Važeća pravila obaveznog zdravstvenog osiguranja omogućavaju građanima da samostalno biraju medicinsku ustanovu u kojoj će se pružati usluge. U sklopu snimanja i praćenja trudnice moraju biti ispunjeni sljedeći uslovi:

  • Dostupnost izabrane zdravstvene ustanove na listi ustanova koje učestvuju u programu obaveznog zdravstvenog osiguranja;
  • Popunjavanje prijave u antenatalnu ambulantu u mjestu prebivališta;
  • Kontakt osiguravajuće društvo sa zahtjevom da se medicinska ustanova zamijeni izabranom.

Nakon ovih koraka, trudnica će moći da dobije potrebne medicinske njege u bilo kojoj ustanovi uključenoj u program obaveznog zdravstvenog osiguranja. Vođenje trudnoće u okviru liste usluga obaveznog zdravstvenog osiguranja uključuje:

  • Konsultacije i opservacije od strane specijaliste za liječenje;
  • Terapijski i preventivni postupci;
  • Redovne i vanredne inspekcije;
  • Fizička i psihološka prenatalna priprema;
  • Polaganje obaveznih i dodatnih testova.

Sve vrste medicinske njege i usluge koje su uključene na listu obaveznog zdravstvenog osiguranja pružaju se besplatno. Plaćanje pružene pomoći vrši se na teret Fonda zdravstvenog osiguranja. U okviru vođenja trudnoće, lekar može propisati obavezne i dodatne pretrage koje su uključene u obaveznu listu obaveznog zdravstvenog osiguranja i obavljaju se besplatno:

  • Opći klinički testovi;
  • Biokemijski test krvi;
  • Istraživanje i testiranje na prisutnost zaraznih bolesti;
  • Određivanje antitijela na viruse malih boginja i rubeole;
  • Određivanje krvne grupe i Rh faktora;
  • Testovi na prisustvo sifilisa, HIV infekcije;
  • Studija zgrušavanja krvi;
  • Analize za razne vrste hormoni.

Listu potrebnih testova i studija utvrđuje ljekar koji prisustvuje. No, u isto vrijeme, svaka trudnica je obavezna da se podvrgne liječničkom pregledu, koji predstavlja spisak zahvata i konsultacija sa užim specijalistima, koji se obavljaju besplatno po polisi obaveznog zdravstvenog osiguranja. Informacije o karakteristikama liječničkog pregleda za trudnice možete pronaći u članku o. U okviru pružanja zdravstvene zaštite po osnovu obaveznog zdravstvenog osiguranja, žena ima pravo da podnese pritužbe na nekvalitetne pružene usluge.

Okvirni plan vođenja trudnoće u okviru obaveznog zdravstvenog osiguranja

Vođenje trudnoće nakon što je žena registrovana na konsultaciji vrši se u skladu sa približnim programom odobrenim naredbama Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 28. decembra 2000. br. 457 i od 10. februara 2003. godine br. 2003. regulatorni dokumenti Odobreni su obavezni i preporučeni parametri i standardi za pružanje usluga tokom praćenja i lečenja trudnice. Sadržaji ovog programa uključuju:

  • Posmatranje (pregled) od strane akušera-ginekologa, au nekim slučajevima i od posebno obučene babice, sa učestalošću 6-8 puta tokom čitavog perioda (u standardnim uslovima trudnoće);
  • Pregled od strane lekara specijalista (terapeuta, oftalmologa, stomatologa itd.) pri prvoj poseti, a naknadno - po indikaciji i posebnom uputstvu ginekologa;
  • Laboratorijska istraživanja (testovi, pregledi, itd.);
  • Ultrazvučni pregled koji se radi 3 puta tokom trudnoće;
  • Fizička i psihička priprema za porođaj.

Sastav programa, kao i učestalost pojedinih procedura i aktivnosti, zavise od uslova trudnoće, kao i dostupnosti dodatnih vrsta usluga prema teritorijalnoj listi obaveznog zdravstvenog osiguranja. Specijalista je dužan da koristi preporučene odredbe programa za određivanje potrebnih aktivnosti i vrsta zahvata, međutim, njihovi stvarni pokazatelji mogu se značajno razlikovati od normativnih. Na osnovu rezultata obavljenih zahvata i vrsta pruženih usluga, medicinska ustanova će dobiti naknadu od Federalnog fonda obaveznog zdravstvenog osiguranja po važećim stopama.

Danas se ljudi često sele, a ponekad se moraju posmatrati u trudnoći i rađati na drugom mestu a ne tamo gde su prijavljeni. Da li je moguće besplatno roditi u drugom gradu? Kako promijeniti antenatalnu ambulantu? A koje druge mogućnosti za trudnicu pruža polisa obaveznog zdravstvenog osiguranja? Odgovaramo na najpopularnija pitanja.

Ako imam polisu obaveznog zdravstvenog osiguranja i živim u Moskvi, mogu li se poroditi besplatno u gradu Sankt Peterburgu ili u drugom gradu u Rusiji?

Polisa obaveznog zdravstvenog osiguranja važi na celoj teritoriji Ruske Federacije. Ako je osobi koja ima polisu obaveznog zdravstvenog osiguranja potrebna medicinska njega u drugom konstitutivnom entitetu naše zemlje, ona je dužna da je pruži u okviru tzv. osnovnog programa obaveznog zdravstvenog osiguranja, koji je jedinstven na cijeloj teritoriji Ruske Federacije. Subjekti Ruske Federacije imaju pravo proširiti osnovni program za osobe koje su stalno registrirane na njihovoj teritoriji. Ovo proširenje naziva se programom teritorijalnog obaveznog zdravstvenog osiguranja.

Medicinska njega u okviru programa osnovnog obaveznog zdravstvenog osiguranja, koji uključuje porođaj, postporođajni period i po potrebi hospitalizaciju u ginekološkoj bolnici (do 22 sedmice trudnoće) ili na odjelu patologije trudnoće porodilišta ( nakon 22 sedmice), pruža se širom Rusije besplatno. Odnosno, ako žena ide u porodilište van teritorije na kojoj joj je izdata polisa obaveznog zdravstvenog osiguranja, a ima medicinske indikacije za hospitalizaciju (na primjer, trudnoća, porođaj itd.), tada se odbija da joj se osigura medicinska njega je nezakonita, kao i obaveza plaćanja bilo kakvih taksi ili usluga.

Da li je moguće izabrati preporođajnu ambulantu u okviru polise obaveznog zdravstvenog osiguranja?

Trudnica ima pravo da izabere bilo koju preporođajnu ambulantu, i to ne obavezno u mestu stalne prijave, moguće je i u drugom gradu. Da biste to učinili, potrebno je da dođete do voditelja savjetovanja gdje se želi prijaviti za trudnoću i napisati izjavu o tome upućenu šefu. Rukovodilac potpisuje ovaj zahtjev, a sa njim trudnica odlazi u ured osiguravajućeg društva u kojem je osigurana na obavezno zdravstveno osiguranje. Osiguravajuća kuća preregistruje buduću majku u novu preporođajnu ambulantu. Sama polisa se ne mijenja, ali je nova prenatalna ambulanta uključena u aneks polise obaveznog zdravstvenog osiguranja.

Voditeljica savjetovališta teoretski ima pravo odbiti prijem žene na svoje konsultacije ako svi ljekari na konsultaciji imaju obim posla koji znatno premašuje njihov zakonski obim posla, odnosno imaju mnogo više trudnica u evidenciji nego što bi trebalo.

Koje se usluge po polisi obaveznog zdravstvenog osiguranja mogu besplatno dobiti u komercijalnim ambulantama?

Ako komercijalna ambulanta posluje samo u gotovini ili je dio sistema dobrovoljnog zdravstvenog osiguranja, tada po polisi obaveznog zdravstvenog osiguranja nećete moći da primate usluge u njoj besplatno. Međutim, svake godine se povećava broj privatnih klinika koje posluju u sistemu obaveznog zdravstvenog osiguranja. Dakle, prije posjete komercijalna klinika, provjerite da li je uključeno u sistem obaveznog zdravstvenog osiguranja, da li rade pregled koji vam je potreban po sistemu obaveznog zdravstvenog osiguranja, da li ga određeni ljekar prihvata itd. Ako dobijete pozitivan odgovor, u ovoj privatnoj klinici dobit ćete besplatne medicinske usluge. U pravilu, ljekari u prenatalnim ambulantama trebaju biti svjesni sličnih mogućnosti u privatnim klinikama i, ako je potrebno, upućivati ​​pacijente tamo po polisi obaveznog zdravstvenog osiguranja.

Pitanja i odgovori

Komentirajte članak "Trudnoća i polisa obaveznog zdravstvenog osiguranja: šta je besplatno?"

Tražili su da platim dodatni pregled po polisi obaveznog zdravstvenog osiguranja. Pozvao sam svoje osiguravajuće društvo koje je izdalo polisu obaveznog zdravstvenog osiguranja (ROSNO MS). Rekao sam im šta i kako, obećali su da će mi riješiti problem. I oni su odlučili. Pregledano besplatno. Dakle, polisa zaista funkcioniše i osiguravajuće društvo je spremno da brani svoje interese.

25.09.2015 17:50:46,

Ukupno 3 poruke .

Više na temu “Trudnoća i polisa obaveznog zdravstvenog osiguranja: šta je uključeno besplatno?”:

Dobri proizvodi edukativnih igračaka iz Hape. Buzaar nas je obradovao svojim paketom. Ćerka se igrala sa velikom radošću. I za mene je radost što je to kvalitetna i edukativna igračka za dijete. Zaista mi se svidjelo, savjetujem svima da kupuju igračke, vrlo veliki asortiman, svijetle boje i izdržljive.

Svaki građanin Ruske Federacije može se podvrgnuti ljekarskom pregledu jednom u 3 godine. Da biste to učinili, potrebno je da se obratite ambulanti u koju ste raspoređeni ili ambulanti sa pasošem i polisom obaveznog zdravstvenog osiguranja. Ko može podvrgnuti ljekarskom pregledu? Invalidi Velikog domovinskog rata mogu se podvrgnuti ljekarskom pregledu svake godine. Otadžbinski rat, vojnih operacija, kao i učesnicima Velikog otadžbinskog rata, odlikovali su značku „Stanovnik opkoljenog Lenjingrada“, bivšim maloletnim zatvorenicima koncentracionih logora, geta, koji su postali invalidi...

Stručnjaci Međuregionalne unije medicinskih osiguravača sastavili su top 10 usluga za koje se može nezakonito tražiti plaćanje u zdravstvenim ustanovama koje posluju u sistemu obaveznog zdravstvenog osiguranja. Napominjemo da ukoliko imate pitanja u vezi dostupnosti i kvaliteta besplatnih medicinskih usluga, uvijek se možete obratiti upravi zdravstvene ustanove ili osiguravajućem društvu koje je izdalo vašu polisu obaveznog zdravstvenog osiguranja. Sačuvajte dokumente za plaćanje ako i dalje morate...

34-godišnji top model Gisele Bündchen nedavno je najavila kraj svoje karijere i posljednji put prošetala modnom pistom prije 2 sedmice. Ali sada je odlučila da proslavi 20 godina u profesiji sa časopisom Vogue. Brazilski Vogue izlazi u maju s naslovnicom na kojoj dugonoga ljepotica pozira gola: Specijalno izdanje posvećeno je 40. godišnjici izdavanja časopisa u domovini modela - i sadrži veliki snimak Bündchenove: „Ja sam zahvalna što sam sa 14 godina dobila tako divnu priliku,” podelila je u...

Vijesti sa frontova društvenog rata. U Moskvi se zatvara 28 (Dvadeset osam!) bolnica, a otpušta 7,5 hiljada (Sedam i po hiljada!). medicinski radnici. Ovaj presedan nije privatni eksces – to je jedna od posljedica puta ka uništenju Sovjetski sistem Semaškova zdravstvena zaštita, koja je započela tokom Perestrojke. ... Dakle, u prvoj fazi nam se nudi da, umjesto obaveze države da nam pruži medicinsku i drugu socijalnu pomoć, postanemo potrošači određenih socijalnih usluga...

Na svjetlu najnoviji događaji vezano za reforme i otpuštanja u medicinskom okruženju, zaista želim da sprovedem anketu. Molimo vas da učestvujete, i hvala svima unapred! Anketa korisnika PoLe Da li Vi ili članovi Vaše porodice koristite usluge besplatne medicine u okviru polise obaveznog zdravstvenog osiguranja? ne koristimo koristimo, ali rijetko koristimo redovno. Jeste li vi ili članovi vaše porodice zadovoljni besplatnim uslugama po polisi obaveznog zdravstvenog osiguranja? Sretni smo kada nismo zadovoljni uslugama obaveznog zdravstvenog osiguranja...

Dječiji pogled je najobičnija i najmisterioznija pojava u životu djetetovih roditelja. Omiljene oči prve otkrivaju bebino raspoloženje, iz njih pokušavamo da iščitamo da li je dete zdravo, sretno i o čemu razmišlja. U očima tražimo sličnosti sa mamom ili tatom, bakom i dedom, sestrama i braćom. Šaljite fotografije svoje djece do 3 godine, na kojima se jasno vide oči i pogled djeteta, učestvujte u konkursu i osvojite nagrade! Konkurs obuhvata fotografije dece do 3 godine,...

Trudnoća i porođaj po obaveznom zdravstvenom osiguranju

Trudnoća je divan period u životu svake žene. Buduće majke ovom pitanju pristupaju sa punom odgovornošću i žele unapred da znaju kada da odu kod lekara, kada da urade ultrazvuk, kada da idu na porodiljsko odsustvo i, na kraju, šta da ponesu u porodilište za sebe i bebu. Informacije o vođenju trudnoće mogu se naći u raznim izvorima, a ponekad ih je čak i previše. Kako bi pomogli trudnicama, stručnjaci SOGAZ-Med-a prikupili su najažurnije informacije o pregledima tokom trudnoće, potrebnim procedurama i dokumentima za majku i dijete.

Ovo je važno

Zaposleni u SOGAZ-Med-u podsjećaju da polisa obaveznog zdravstvenog osiguranja (CHI) važi na cijelom području Ruske Federacije. Medicinska nega u okviru osnovnog programa obaveznog zdravstvenog osiguranja, koji obuhvata praćenje trudnoće, porođaj i preglede u postporođajnom periodu, kao i (po potrebi) hospitalizaciju u ginekološkoj bolnici (do 22 nedelje trudnoće) ili u odeljenje patologije trudnoće u porodilištu (nakon 22 nedelje), u celoj Rusiji je besplatno. Ako žena ide u porodilište van teritorije registracije, a ima medicinske indikacije za hospitalizaciju (na primjer, prijetnja prekidom trudnoće, porođaj itd.), tada je odbijanje da joj se pruži medicinska nega nezakonito, jer kao i obaveza plaćanja bilo koje medicinske usluge.

Pored finansiranja iz sistema obaveznog zdravstvenog osiguranja, vođenje trudnoće i porođaja dodatno podržava država kroz program „Izvod iz matične knjige rođenih“. Izvod iz matične knjige rođenih je dokument na osnovu kojeg se vrše proračuni kako bi se medicinska ustanova, koja je ženi i njenom djetetu pružila relevantne zdravstvene usluge. Potvrda se izdaje u antenatalnoj ambulanti u kojoj se nalazi trudnica. Ako je trudnica na liječenju u privatnoj ambulanti, ali želi da dobije izvod iz matične knjige rođenih na osnovu obaveznog zdravstvenog osiguranja, potrebno je da ode u preporođajnu ambulantu u koju je raspoređena do 32 sedmice i zatraži da joj se izda dokument na osnovu zamjenska kartica izdata u privatnoj klinici. Zapamtite, ne možete platiti privatnu kliniku ili unovčiti rodni list!

Pregledi tokom trudnoće

Trajanje trudnoće određuje se prema 3 trimestra.

U 1. tromjesečju do 12 sedmica, pri prvom pojavljivanju trudnice, akušer-ginekolog prikuplja anamnezu, provodi opšti pregled organi i sistemi; antropometrija (mjerenje visine, tjelesne težine, određivanje indeksa tjelesne mase); mjerenje veličine karlice; ginekološki pregled. Uz to, žena se podvrgava pregledima i konsultacijama sa specijalistima specijalistima: terapeutom, stomatologom, otorinolaringologom, oftalmologom i drugim ljekarima, prema indikacijama. I radi klinički i biohemijski test krvi, koagulogram, test krvi na HIV, sifilis i hepatitis, TORCH infekcije, vaginalni bris i opći test urina. Osim toga, liječnik popunjava potrebne dokumente, daje preporuke o prehrani i uzimanju vitamina.

U periodu od 10-12 sedmica provodi se prenatalni skrining - ovo je masovni pregled trudnica, koji se provodi kako bi se identificirala "rizična grupa". U ovu grupu spadaju buduće majke za koje postoji velika vjerovatnoća da će imati dijete s nasljednom bolešću ili urođenim malformacijama. Prenatalni skrining već dozvoljava ranim fazama trudnoća, sumnja na Downov sindrom, Edwardsov sindrom i defekte neuralne cijevi u fetusa. Pregled uključuje i biohemijske pretrage (test krvi). Ove studije su bezbedne, odnosno ne utiču na zdravlje buduće majke, tok trudnoće i razvoj bebe, a mogu se raditi na svim trudnicama.

U 2. tromjesečju roditelji već mogu saznati pol djeteta ako žele. Također u ovom trenutku smanjuje se rizik od prijetnje pobačaja, u većini slučajeva toksikoza prolazi (ako je bila u 1. tromjesečju) i buduća majka može uživati ​​u svom položaju i trbuščiću koji se pojavljuje. U 13-24 sedmici, prije svake posjete ljekaru (jednom u 3 sedmice) radi se analiza urina.

Drugi skrining u trudnoći provodi se u 18-21 sedmici u medicinskoj organizaciji koja vrši prenatalnu dijagnostiku radi isključivanja kongenitalnih anomalija razvoja fetusa. Kao i prvi skrining, sastoji se od dvije faze - ultrazvuka i analize krvi.

U 3. tromjesečju, u 24-28 sedmici, radi se oralni test tolerancije na glukozu (OGTT) ili test tolerancije glukoze koji vam omogućava da uočite poremećaje metabolizma ugljikohidrata tokom trudnoće, odnosno provjerite koliko dobro tijelo reguliše nivo šećera . Ovaj test utvrđuje prisustvo gestacijski dijabetes melitus (GDM)– povećane razine glukoze (šećera) u krvi povezane s trudnoćom.

Kada je trudnoća 30-34 nedelje, ultrazvuk se radi na mestu gde se trudnica posmatra. U ovom trenutku se provodi studija cirkulacije krvi u posteljici i u bebi. U 30. sedmici trudnoće izdaje se uvjerenje o nesposobnosti za rad za porodiljsko odsustvo.

Nakon 32 sedmice počinje redovno snimanje fetalne kardiotokografije (CTG). Ovo je moderna tehnika za procjenu stanja fetusa prema prirodi otkucaja srca.

Od 36. sedmice ljekarski pregled se obavlja svakih 7 dana. U 40-41 sedmici provodi se planirana hospitalizacija radi porođaja. Ako postoje medicinske indikacije, trudnicama se nudi ranija prenatalna hospitalizacija. Do tog vremena, majka bi trebala imati spremnu svoju „porodiljnicu” sa određenim dokumentima i stvarima za sebe i dijete.

Koje dokumente i stvari ponijeti u porodilište

Pasoš, polisa obaveznog zdravstvenog osiguranja, izvod iz matične knjige rođenih, zamjenska kartica iz prenatalne ambulante, SNILS. Mama će trebati sredstva za ličnu higijenu (sapun, pasta za zube i četka, itd.), gumene papuče, odjeća (ogrtač, čarape itd.). Za novorođenče trebate pripremiti: kape (po 1-2 komada, flanel i pamuk), prsluke/bodije (po 1-2 komada, flanel i pamuk), kombinezone (2-3 komada), pelene za novorođenčad, čizme i ogrebotine, obične i jednokratne pelene (od 3 kom.), krema za pelene, vlažne maramice.

Prije otpusta iz porodilišta, majka će se podvrgnuti ultrazvuku karličnih organa i obavijestiti o prednostima i preporučenom trajanju dojenja.

Koje dokumente uzeti iz porodilišta

Po otpustu iz porodilišta majka ili uža rodbina moraju dobiti sljedeća dokumenta: stranicu iz matične knjige rođenih o zdravstvenom stanju majke, zamjensku kartu djeteta, kartu za vakcinaciju (ako su vakcinacije protiv virusnog hepatitisa B i tuberkuloze date u porodilište), potvrdu matične službe o rođenju djeteta.

Jedna od prvih briga roditelja bit će priprema dokumenata za novorođeno dijete. SOGAZ-Med podsjeća da je polisa obaveznog zdravstvenog osiguranja dokument koji djetetu daje pravo da besplatno dobije sve osnovne vrste zdravstvene zaštite u medicinskim organizacijama koje djeluju u sistemu obaveznog zdravstvenog osiguranja. Od dana rođenja do isteka 30 dana od dana državne registracije rođenja, novorođenče dobija svu neophodnu medicinsku negu po polisi obaveznog zdravstvenog osiguranja majke ili drugog zakonskog zastupnika.

Da biste se prijavili za polisu obaveznog zdravstvenog osiguranja, morate se obratiti osiguravajućem društvu. Polisu osiguranja SOGAZ-Med možete dobiti posjetom jednom od ureda kompanije ili ostavljanjem zahtjeva na web stranici.

Da biste se prijavili za polisu obaveznog zdravstvenog osiguranja za dijete, trebat će vam sljedeći dokumenti:

Izvod iz matične knjige rođenih djeteta;

SNILS broj djeteta (ako je dostupan);

Lični dokument zakonskog zastupnika djeteta.

Za pitanja o proceduri za dobijanje medicinske njege po sistemu obaveznog zdravstvenog osiguranja, osiguranici SOGAZ-Med-a mogu kontaktirati svog predstavnika osiguranja pozivom 24-časovnog call centra 8-800-100-07-02 (pozivi unutar Rusije su besplatni) ili provjerite informacije na web stranici.

Podaci o kompaniji

Osiguravajuća kompanija SOGAZ-Med posluje od 1998. godine. Broj osiguranika je više od 19 miliona ljudi. Regionalna mreža - više od 660 jedinica u 40 konstitutivnih entiteta Ruske Federacije. SOGAZ-Med obavlja poslove obaveznog zdravstvenog osiguranja: prati kvalitet usluge osiguranika prilikom pružanja medicinske pomoći u sistemu obaveznog zdravstvenog osiguranja, osigurava zaštitu prava osiguranih građana, vraća povrijeđena prava građana u pretkrivičnom postupku i sudski postupak. U 2018. godini rejting agencija Expert RA potvrdila je ocjenu pouzdanosti i kvaliteta usluga osiguravajućeg društva SOGAZ-Med na nivou „A++“ (najviši nivo pouzdanosti i kvaliteta usluga u okviru programa obaveznog zdravstvenog osiguranja na važećim skala). Već nekoliko godina SOGAZ-Med-u se dodjeljuje ovaj visok nivo ocjene.

Podijeli: